中日友好医院
骨科·创伤骨科
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早期骨不连的表现如下：
1、通过X光片可见局部几乎没有骨痂形成，或仅有少量骨痂，但是骨痂未通过骨折线；
2、病人自述局部疼痛，还有压痛、叩痛，这些症状有助于诊断早期骨不连。
高度怀疑早期骨不连时，医生可以主动采用的方法主要有以下几点：
1、增加营养；
2、考虑内固定不牢固，需增加外固定；
3、超声治疗；
4、脉冲疗法可让骨早期愈合。
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骨不连就是骨折完全不长，这是骨折最不好的并发症，可能需要再次手术，有时候需要植骨，进一步来重新内固定等等。就患者来说是挺麻烦的事，需要再次手术，但是再次手术也面临骨折是否能愈合的情况。正常的骨过了2-4周都能看到骨折线变模糊或骨折线不清晰，是因为骨折断端的中间长出了新生的骨头导致骨折线模糊。骨不连的早期表现是到了该长骨头的时候骨折线还特别清晰，X光片可以看到骨折断端的骨头会硬化。另外骨折两个面会出现圆钝的表现，CT看到骨折断端边缘圆钝或者骨折断端的骨头被吸收，发现骨折线越来越宽，骨折的缝也越来越宽，都提示骨折周围的血供比较差，或者骨折的固定不够牢固，导致骨折中间没有长骨架，提示可能发生骨不连。另外，骨折在达到临床愈合的时间，下肢6-8周的时候，敲骨折的部位有比较明显的叩痛，走路的时候还伴有疼痛，都提示骨折还没有长好，是骨不连的早期表现。
张道俭│北京大学第一医院
2023/08/14收听(50322)
骨不连晚期的表现，取决于骨不连的位置，常见情况如下：1、如果骨折的位置靠近关节，... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/18播放(32494)
骨不连晚期的表现，取决于骨不连的位置，常见情况如下：
1、如果骨折的位置靠近关节，...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/18播放(32494)
"骨不连的定义是骨折后8个月骨折端未见骨痂形成，临床上有些症状可以判断是否是骨不连。如果骨折后8个月仍有骨折端的疼痛，骨折端有反常的活动、畸形、无法负重，这种情况可能发生了骨不连。如果有上述情况，就要到医院去拍X片，从X片上如果出现了骨折的分离、移位，而且骨折端发生硬化，未见连续的骨痂形成，这种情况就可以诊断为骨不连。"
曲建波│黑龙江省医院
2023/03/19收听(63750)
骨不连即为骨折不愈合， 唐坚│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/11/24播放(74662)
唐坚│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/11/24播放(74662)
骨不连其实是骨折不愈合。一般情况下期限是9个月，如果骨折以后9个月还没有愈合，一般定为骨不连。... 高彦军│深圳市罗湖区中医院 2023/08/27播放(73402)
骨不连其实是骨折不愈合。一般情况下期限是9个月，如果骨折以后9个月还没有愈合，一般定为骨不连。...
高彦军│深圳市罗湖区中医院
2023/08/27播放(73402)
防止骨不连，需根据骨不连产生的原因来针对预防，具体包括以下几方面：1、医疗方面，... 刘惠军│常德市第一中医医院 2023/08/12播放(71458)
防止骨不连，需根据骨不连产生的原因来针对预防，具体包括以下几方面：
1、医疗方面，...
刘惠军│常德市第一中医医院
2023/08/12播放(71458)
骨不连也称骨折不愈合，即骨折给予适当的治疗，大部分患者可愈合，但极少数患者骨折处未出现明显增长... 马志平│黄冈市中医医院 2023/06/24播放(68816)
骨不连也称骨折不愈合，即骨折给予适当的治疗，大部分患者可愈合，但极少数患者骨折处未出现明显增长...
马志平│黄冈市中医医院
2023/06/24播放(68816)
"骨不连是一个专业的医学术语，或者按老百姓的说法，就是骨头到了该长起来的时候，它没有长起来，就叫做骨不连。或者从医学来说，当病人在骨折经过内固定以后或者经过外固定，过了8个月到1年的时间，骨折端仍然没有愈合，并且骨折断端出现了硬化或者骨髓腔出现了封闭，这时候再也没有愈合的可能性了，称为骨不连。当骨不连发生以后，病人也是非常痛苦的，因为本身正常的骨折愈合以后，病人能够恢复劳动能力，包括社会能力，但是骨不连以后，病人就出现了行走困难或者活动困难，骨不连的原因也很多，对于病人自身的体质，如糖尿病、免疫系统疾病，同时也跟手术中操作等各个方面有关系。"
孙贵新│上海市东方医院
2023/07/09收听(47814)
骨不连也称为骨折不愈合，表现为疼痛、断端异常活动，治疗以手术为主，是指四肢长骨骨折经过治疗、固... 杨文斌│广东省第二中医院 2023/11/20播放(77442)
骨不连也称为骨折不愈合，表现为疼痛、断端异常活动，治疗以手术为主，是指四肢长骨骨折经过治疗、固...
杨文斌│广东省第二中医院
2023/11/20播放(77442)
感染性骨不连在影像学检查上主要分为以下三个阶段：1、骨折线吸收阶段； 冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/06/09播放(52330)
感染性骨不连在影像学检查上主要分为以下三个阶段：
1、骨折线吸收阶段；
冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/06/09播放(52330)
骨不连在临床中常分为肥大性、萎缩性、感染性骨不连，症状表现为未愈合完全，可产生疼痛，严重者出现... 祝少博│武汉大学中南医院 2023/07/14播放(85690)
骨不连在临床中常分为肥大性、萎缩性、感染性骨不连，症状表现为未愈合完全，可产生疼痛，严重者出现...
祝少博│武汉大学中南医院
2023/07/14播放(85690)
感染性骨不连是骨科最难治疗的疾病之一，因感染而阻碍骨愈合，骨愈合停止，直至无法实现骨愈合的状态... 冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/06/07播放(59090)
感染性骨不连是骨科最难治疗的疾病之一，因感染而阻碍骨愈合，骨愈合停止，直至无法实现骨愈合的状态...
2023/06/07播放(59090)
骨不连以局部疼痛为最早表现，由于断端之间异常接触、活动，最终导致肌肉萎缩等一系列症状。早期表现... 杨文斌│广东省第二中医院 2023/01/03播放(59614)
骨不连以局部疼痛为最早表现，由于断端之间异常接触、活动，最终导致肌肉萎缩等一系列症状。早期表现...
2023/01/03播放(59614)
在临床上经常会出现病人骨折后骨不连的现象，主要是由于骨折程度较重或者采取了不恰当的治法、治疗不及时而产生骨不连。病人出现骨不连后，病人会自觉骨折端有针刺样疼痛，局部肿胀不明显，但是压痛明显，叩击痛阳性，触及断端会有明显的异常活动或者骨擦音存在，在断端有假关节的现象。拍摄X光片可以明确看到骨髓腔闭塞，骨折端明显出现钙化，密度增高。出现骨不连后，病人应该及时到医院就诊，在医生指导下采取对症治疗，多数骨不连需要进行手术治疗，应该进行切开重新复位、给予内固定，同时还需要取自体髂骨进行骨折端的移植，改善局部的血循环，促进骨折愈合。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/13收听(77576)
骨不连也称骨折不愈合，一般根据X线的表现，分为肥大性的不愈合及萎缩性的不愈合。肥大性不愈合，表... 任鹏│山东大学第二医院 2023/03/24播放(82870)
骨不连也称骨折不愈合，一般根据X线的表现，分为肥大性的不愈合及萎缩性的不愈合。肥大性不愈合，表...
任鹏│山东大学第二医院
2023/03/24播放(82870)
"一般骨不连的话会有以下几种感觉：第一、一直骨折没有愈合，这时患者会发现超过了骨折愈合期限，局部仍然有疼痛，不能活动，可能会有肿胀，以及局部的肌肉萎缩等情况。第二、在骨折以后，在疼痛已经逐渐恢复和消失以后，比如3-6个月突然又出现了局部的肿胀、疼痛，这时需要注意拍片检查。骨不连会造成局部的活动受限，不能用力以及局部有肿胀和不适，拍片发现局部断端硬化，骨折没有愈合。如果严重还可以引起局部的炎症刺激，甚至造成感染，引起的骨不连，会有骨髓炎红、热、肿胀、渗出等，这时都需要检查清楚以后对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/09/28收听(58930)
骨不连的原因，一般情况下有以下三种：1、骨不连主要是因为手术造成，许多保守治疗的... 高彦军│深圳市罗湖区中医院 2023/01/05播放(99484)
骨不连的原因，一般情况下有以下三种：
1、骨不连主要是因为手术造成，许多保守治疗的...
2023/01/05播放(99484)
骨不连需针对不同病因进行治疗，具体情况如下：1、感染性骨不连：治疗较复杂，需先控... 祝少博│武汉大学中南医院 2023/02/11播放(58342)
骨不连需针对不同病因进行治疗，具体情况如下：
1、感染性骨不连：治疗较复杂，需先控...
2023/02/11播放(58342)
骨不连通俗讲就是骨折愈合延迟，或骨折不愈合，往往指骨折后处理不当，引起继发性感染和局部组织缺损... 李佐民│郴州市第一人民医院 2023/09/23播放(61370)
骨不连通俗讲就是骨折愈合延迟，或骨折不愈合，往往指骨折后处理不当，引起继发性感染和局部组织缺损...
李佐民│郴州市第一人民医院
2023/09/23播放(61370)
"骨不连的治疗一般采取手术的方式，骨不连是骨折之后常见的一种并发症，一旦骨折发生需要进行拍片检查，判断是稳定骨折还是不稳定骨折。稳定骨折可以行手法复位，石膏固定，不稳定骨折则建议直接行手术治疗。无论是手法复位，还是手术治疗，均有可能发生骨不连接的情况。此时可采取再次手术，将骨折断端暴露出来，刮出硬化的骨皮质，同时进行植骨，再次固定，术后可以将石膏固定时间略长一点，达到稳定的愈合条件，行X线复查，促进骨不连的愈合。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/09/07收听(24698)
上海华山医院 陈文钧
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