北京中医药大学东直门医院
麻醉科
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腰麻后头疼的发生率比较低,腰麻的过程是一个细针经过后脊背的皮肤、皮下、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带,最后进入蛛网膜下腔。蛛网膜下腔中的脑脊液,会顺着细针渗出,一般情况下腰麻后的头疼,常怀疑为脑脊液的漏出引起。
腰麻后,一般会去枕平卧6-8个小时,预防上述情况的发生。对于腰麻后的头疼,一般经过处理,比如输液、镇静治疗,甚至给予某些药物,经过1-2天,或较长时间会缓解。
穿刺细针由于工业技术发展,变得比较细,脑脊液漏出非常少,上述情况发生概率得以减低,比如做剖腹产后,腰麻后头疼的发生率非常低,与病人个人的易感性也有相关性。
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腰麻后出现头痛的原因,具体如下:1、麻醉药副作用:麻醉药具有中枢神经抑制作用,可... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/12/17播放(74988)
腰麻后出现头痛的原因,具体如下:
1、麻醉药副作用:麻醉药具有中枢神经抑制作用,可...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/12/17播放(74988)
有些病人做完腰麻手术后感觉到头痛,认为有五个原因:1、腰麻后脑血管扩张,颅内压升... 吴信真│海南省人民医院 2023/09/15播放(81656)
有些病人做完腰麻手术后感觉到头痛,认为有五个原因:
1、腰麻后脑血管扩张,颅内压升...
吴信真│海南省人民医院
2023/09/15播放(81656)
"腰麻之后患者经常会出现头痛的症状,主要是由于麻醉药物副作用所引起的,麻醉的药物对于大脑的中枢神经系统会有抑制作用,所以在麻药过后就会出现头痛的现象。手术的过程当中会有一些体液的丢失,在术后体液没有进行充足的补充,身体处于脱水的状态,就会出现脑部的供血不足,也会有头痛的症状,建议在腰麻术后要补充足够的液体量,可以促进麻药在体内的代谢,也可以避免头痛症状的发生。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/06/06收听(31356)
"患者在腰部注射麻药后出现头部疼痛的症状,多由麻药出现副作用所导致,由于麻药药效特殊,注射麻药会对人体大脑神经中枢出现抑制作用,可能会出现头晕、头痛等不良症状。患者在注射麻药后会出现颅内低压的情况,从而刺激患者脑膜,患者颅内的痛敏结构也会被刺激到,从而出现了头痛的症状。除此之外,在注射麻药过程中所用的针头粗细、麻药量大小,也与是否发生头痛有一定关系,一般针头粗、麻药量大,头痛的可能性更大。患者在腰麻后出现疼痛,要及时卧床休息,适当增加饮水量,必要的时候复查腰穿,同时测定脑脊液压力,适当给予生理盐水,可改善颅内压,有效缓解头痛症状。腰麻后出现疼痛现象,在1-2天内可自行消失,不需要特别治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/04/11收听(75192)
腰麻后头疼的主要原因是做腰麻穿刺时,有部分脑脊液漏出。腰麻是椎管内麻醉之一,即蛛网膜下腔麻醉,... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/06/27播放(51296)
腰麻后头疼的主要原因是做腰麻穿刺时,有部分脑脊液漏出。腰麻是椎管内麻醉之一,即蛛网膜下腔麻醉,...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/06/27播放(51296)
"腰麻后出现头痛的主要原因,是由于腰麻时在腰椎穿刺,脑脊液外流导致的低颅压性头痛。这种类型的头痛,主要特点是平卧时头痛症状可部分缓解;如患者坐起后,则头痛明显加重。所以麻醉术后的患者,往往会平卧4-6个小时,等麻药代谢完后才能坐起。这种类型的头痛,一般需要2-3天才能完全缓解。如头痛明显时,可按揉头部的百会穴、印堂穴、太阳穴、风池穴、风府穴,来缓解头痛的症状。"
张伟│河北医科大学第三医院
2023/05/18收听(74444)
腰部麻醉之后出现的头疼,主要考虑为低颅压头疼。腰麻是指腰椎的穿刺麻醉,有可能会造成脑脊液的外漏... 国红│北京医院 2023/04/06播放(36344)
腰部麻醉之后出现的头疼,主要考虑为低颅压头疼。腰麻是指腰椎的穿刺麻醉,有可能会造成脑脊液的外漏...
国红│北京医院
2023/04/06播放(36344)
腰麻后出现头痛的主要原因是由于腰麻时在腰椎穿刺有一个破口,就导致脑脊液外流的低颅压性的头痛。这... 李娜│海南省人民医院 2023/05/26播放(64224)
腰麻后出现头痛的主要原因是由于腰麻时在腰椎穿刺有一个破口,就导致脑脊液外流的低颅压性的头痛。这...
李娜│海南省人民医院
2023/05/26播放(64224)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/14播放(40510)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/14播放(40510)
" 腰麻又称蛛网膜下腔阻滞麻醉,顾名思义在腰麻实施过程中,麻醉医生需要进行蛛网膜下腔穿刺,并且将麻醉药注射在蛛网膜下腔,蛛网膜里面包裹着很多的脑脊液,它有一定的压力,在穿刺的过程中会导致脑脊液的外流,从而导致脑脊液压力降低引起头痛。处理措施有: 1、去枕平卧12个小时以上;2、每日补充生理盐水2000ml以上;3、口服止痛药物,例如芬必得等;4、喝浓咖啡,也可以缓解头痛的症状;5、如果以上所有的处理措施均无效,可以考虑硬膜外腔血补丁修补蛛网膜损伤,减少脑脊液外漏导致的脑脊液压力降低,从而缓解头痛的症状。"
陈林│南方医科大学深圳医院
2023/02/10收听(91650)
腰麻后头疼通常术后需平躺6-8小时,进行输液和观察,并给予一定的药物,若经处理仍未缓解,还有其... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/08/12播放(98480)
腰麻后头疼通常术后需平躺6-8小时,进行输液和观察,并给予一定的药物,若经处理仍未缓解,还有其...
2023/08/12播放(98480)
"腰麻后出现头痛,具体如下:1、可能是麻醉药物副作用的发生。2、穿刺点有脑脊液的持续渗漏,造成颅内压减低,致低颅压头痛。低颅压头痛大多是穿刺后24小时之内出现的,以前额和后枕部的疼痛为主,呈跳痛或者胀疼。颈部和后背也可以出现疼痛,咳嗽、打喷嚏和站立的时候头痛症状加重,平卧位之后可以使头痛减轻。这是典型的低颅压头痛的特点,严重的时候患者会有恶心、呕吐、耳鸣。只要大量的饮水或者输生理盐水,低颅压头痛就可以得到缓解。"
杨燃│开封市中心医院
2023/07/26收听(13772)
腰麻后头疼主要因为穿刺针将硬脊膜穿破,脑脊液流出,造成低颅压,从而引起颅内血管扩张导致头疼。这... 苏孟勤│河南省省立医院 2023/12/04播放(77658)
腰麻后头疼主要因为穿刺针将硬脊膜穿破,脑脊液流出,造成低颅压,从而引起颅内血管扩张导致头疼。这...
苏孟勤│河南省省立医院
2023/12/04播放(77658)
通常腰麻术后6-8个小时可以摄入流食,同时需根据患者胃肠道的恢复情况进行判断。基本上腰麻后的几... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/05/11播放(75202)
通常腰麻术后6-8个小时可以摄入流食,同时需根据患者胃肠道的恢复情况进行判断。基本上腰麻后的几...
2023/05/11播放(75202)
腰麻后注意事项有以下几点:1、术后应去枕平卧6小时,以减少脑脊液经穿刺孔漏出引起颅内... 韦雪梅│海南医学院第二附属医院 2023/12/30播放(75804)
腰麻后注意事项有以下几点:1、术后应去枕平卧6小时,以减少脑脊液经穿刺孔漏出引起颅内...
韦雪梅│海南医学院第二附属医院
2023/12/30播放(75804)
腰麻术后麻醉平面并未完全消退,一般需要六小时左右麻醉方能完全消失,如果六小时内未能排尿,需要进行导尿处理。六小时内禁饮、禁食,因为胃肠道功能未完全恢复,会引起腹胀、腹痛、恶心、呕吐,六小时后可以食用一些流质、易消化食物。去枕平卧六小时,如果出现头晕、头痛的情况,需要延长去枕平卧的时间,直至头晕、头痛症状消失为止。头痛是腰麻术后比较常见的并发症,主要原因是因为脑脊液自穿刺孔外渗,颅内压力降低,牵张颅底的静脉及脑膜所致。术后出现头痛的病人,应给予心理指导护理,继续去枕平卧,静脉滴注低渗盐水,采用专人护理病情观察,可以明显减轻轻、中度头痛患者。
林丽珠│钦州市第一人民医院
2023/08/31收听(87528)
腰麻是临床上比较常见的手术麻醉方式之一,腰麻术后常见的并发症主要有以下几点:1、局部血肿形成,这是由于腰麻穿刺时扎入局部的血管而引起局部血肿形成,体积较小的血肿,可以通过外敷活血化瘀膏,适当的休息,3-5天后血肿可自行的吸收消退。2、尿潴留,这是由于腰麻手术会对患者的排尿功能造成影响,使膀胱暂时丧失了收缩功能。患者大量的尿液在膀胱内淤积,从而形成尿潴留,可以通过置入尿管的方法解除尿潴留的问题。3、下肢麻木,腰麻可以使机体的下肢无法正常活动,会造成较多的代谢废物在下肢肌肉淤积,从而引起下肢的麻木酸胀症状。随着麻药的代谢,上述症状可自行的缓解。
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/05/16收听(55994)
腰麻术后的后遗症包括:1、麻醉后头疼,由麻醉后脑脊液外渗引起的头疼较严重,按要求术后应去枕平卧... 郝永婷│首都医科大学宣武医院 2023/09/12播放(79246)
腰麻术后的后遗症包括:1、麻醉后头疼,由麻醉后脑脊液外渗引起的头疼较严重,按要求术后应去枕平卧...
郝永婷│首都医科大学宣武医院
2023/09/12播放(79246)
"在腰麻的术后,应该做去枕平卧6小时。因为有助于腰部穿刺点的闭合,防止脑脊液流失过多而出现头部的疼痛。另外,在腰麻术后容易产生尿潴留,在术后的24小时之内,一定要注意观察,尤其是在术后的前六小时之内,药物代谢之后会产生相应的尿潴留。如果出现尿潴留的情况下,需要将患者导尿。这段时间,尽量6个小时之后再进食,否则肠道蠕动的不好的情况下,容易产生肠梗阻,或者进食之后,腹部胀气不舒服等情况的发生,也要注意腰部穿刺点是否渗血等情况。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/02/07收听(44718)
"腰麻术后出现头痛,主要是由于颅内压降低造成,常是由于麻醉当中补液量不足或者麻醉的不良反应,产生颅内压的影响。还有就是术后患者过早的抬头起身,由于体位的原因造成颅内压减低,出现头痛。针对原因可以进行相应的处置,在手术麻醉过程中要足量的补液,防止因为液体量不足导致的颅内压降低。同时在术后回病房以后要去枕平卧位至少8小时,如果想稳妥一些,要去枕平卧位至少12小时以上。出现过早的抬头起身或者枕枕头,会导致由于体位抬高造成的体位性的颅内压减低,出现头痛。麻醉以后出现的头痛,在相应的恢复颅内压以后就可以缓解,主要注意相应的处置就可以。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/12收听(17220)
湖北省中西医结合医院 温暖
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