河北医科大学第三医院
心血管内科
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心率一直130次/分降不下来,应明确引发心动过速病因,针对病因治疗、控制心率,可常规排查下列疾病:
1、快速性心律失常:可引发心动过速,如窦性心动过速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室上性心动过速、室性心动过速等,均可导致心率居高不降。针对上述快速心律失常,应用相应抗心律失常药物,包括β受体阻断剂,如美托洛尔、比索洛尔,以及三类抗心律失常药,如胺碘酮、索他洛尔,均可终止心动过速发作,改善患者症状、预后;
2、其他疾病:发热、贫血、甲状腺功能亢进,均可导致交感神经兴奋,从而引发心动过速。电解质紊乱、酸碱失衡、冠心病、心肌病、心肌炎。亦可造成心脏起搏传导功能异常,出现心动过速,应常规进行上述相关疾病排查,明确病因,积极针对病因治疗可控制心率,改善患者症状。
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心率老是140次/分降不下来,主要通过以下方法进行治疗:1、药物治疗:在窦性心动... 王海蓉│武汉大学中南医院 2023/10/05播放(80368)
心率老是140次/分降不下来,主要通过以下方法进行治疗:
1、药物治疗:在窦性心动...
王海蓉│武汉大学中南医院
2023/10/05播放(80368)
血糖降不下来主要有以下几个方面:1、饮食方面:是否在服药前提下进行有效饮食方面的... 李贵湘│三亚市人民医院 2023/10/21播放(91334)
血糖降不下来主要有以下几个方面:
1、饮食方面:是否在服药前提下进行有效饮食方面的...
李贵湘│三亚市人民医院
2023/10/21播放(91334)
血糖一直降不下来,一定要分析以下三个因素:1、饮食:首先在饮食上要总结每天进食的... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/12/21播放(92776)
血糖一直降不下来,一定要分析以下三个因素:
1、饮食:首先在饮食上要总结每天进食的...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/12/21播放(92776)
高血压降不下来处理主要如下:1、检测血压计是否合格、血压测量方法是否正确,考虑是... 董梅│烟台毓璜顶医院 2023/02/27播放(96518)
高血压降不下来处理主要如下:
1、检测血压计是否合格、血压测量方法是否正确,考虑是...
董梅│烟台毓璜顶医院
2023/02/27播放(96518)
"血糖降不下来,主要是因为饮食得不到控制,糖分摄入过多,降糖药物的选择不正确,剂量用的不对造成的。1、要进行饮食的控制、糖分的控制,加强体育锻炼。2、在口服降糖药物的时候,首选二甲双胍缓释片,一般最大剂量是2000mg,每天1次,有些人只使用1-2片,效果不好。3、如果餐后血糖很高,可以加大二甲双胍和阿卡波糖的剂量,可以每次2片,每天3次使用。如果口服的降糖药物仍然控制不了,要尽快地选用胰岛素进行治疗。胰岛素的治疗方案有很多,目前最常用的,就是三餐时胰岛素,加基础胰岛素进行治疗,这样可以调整三餐的血糖,也可以调整平均的血糖。4、选用预混胰岛素,每天使用2次,早晚各1次使用,剂量是根据血糖的情况,进行不断的调整。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/12/10收听(28680)
尿蛋白升高主要是由于肾病引起,比如肾病综合征会导致尿蛋白升高。如果药物治疗效果不好,建议患者到... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/02播放(41197)
尿蛋白升高主要是由于肾病引起,比如肾病综合征会导致尿蛋白升高。如果药物治疗效果不好,建议患者到...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/02播放(41197)
"对于患者血糖高、降不下来的时候,血糖如果超过13.9mmol\/L,通常预示着人体已经处于糖尿病酮症酸中毒状态,如果血糖进一步升高,达到33.3mmol\/L以上,容易处于高血糖高渗状态,通常这种高血糖的状态应该在医生指导下,选择一些胰岛素进行血糖的控制,待血糖逐渐下降,控制平稳以后,评估一下患者的胰岛功能。如果胰岛功能不佳,需要继续使用胰岛素,如果胰岛功能能够得到恢复,可以改为口服药物来进行血糖的控制。患者血糖高,且降不下来,应该紧急去医院处理。血糖高、降不下来通常是生活方式上没有进行良好的干预,更重要的通常是在治疗方案上没有得到良好的选择,血糖高、降不下来,在生活方式上一定要控制好食物摄入的总热卡,必要的时候结合运动,当然,如果已经血糖高,达到了一个急性并发症的状态,建议暂缓运动。"
2023/05/10收听(94050)
"血糖降不下来需要从以下几个方面查找原因。一、饮食控制不严格,饮食治疗是糖尿病患者控制血糖的基础,而且需要终身坚持。饮食过多或不规律是影响血糖的重要因素。二、运动量过少或者不运动,运动能够促进葡萄糖消耗,也能够增强胰岛素敏感性,运动量不足就可能导致血糖控制不良。三、口服降糖药物剂量或者应用不合理,糖尿病患者需要根据血糖升高的程度,在医生指导下单独或者联合用药,并按医嘱及时服药定期复查。四、有些患者胰岛β细胞功能差,存在着口服降糖药物失效的情况,在这种情况下就需要在医生指导下应用胰岛素治疗。五、已经使用胰岛素治疗的患者,如果血糖仍然控制不良,应当查找胰岛素注射方式是否正确、注射剂量是否准确、有没有苏木杰现象、黎明现象等发生。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2023/11/21收听(62700)
"如果患者总是出现血压降不下来的情况,通常需要到医院去完善相关检查,例如检查心血管系统的疾病、脑血管系统的疾病,还有要相对检查例如生化全项和内分泌系列,观察患者是否是出现继发性高血压的情况。通过调整降压药物来进行调节,例如联用多种降压药,之前服用一种降压药,这时可以联合应用一种其它类型的降压药,例如之前应用倍他乐克,还可以同时服用络活喜等等,还应该针对病因来袭解决问题,寻找血压降不下来的原发病原因,例如心血管疾病或者脑血管疾病。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/01/25收听(94878)
"血压高如果降不下来需要考虑患者是否遵医嘱执行降压药物治疗,或者降压药物是否足量,这两种情况最常见。有些患者可能不遵医嘱执行,这种情况患者要听从医生的安排,规律的口服降压药物。如果降压剂量不足,患者可以选择加用一种降压药物,如果患者平时口服厄贝沙坦降压,可以加用氢氯噻嗪或者拜新同等药物来辅助的加强降压。还有一种血压的情况是难治性的高血压,可能由于三种以上的降压药物仍不能将血压降至正常,需要进一步的完善相关检查,明确是不是继发性的高血压导致,比如完善肾功能检查、肾动脉的彩超等来确定,如果是要进一步专科治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/03/10收听(77662)
血糖高,一直降不下来需要分情况来看,具体如下:1、首先观察是否用药,没有用药的患... 史晓阳│河南省人民医院 2023/01/22播放(96144)
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1、首先观察是否用药,没有用药的患...
史晓阳│河南省人民医院
2023/01/22播放(96144)
尿酸一直降不下来,首先要寻找降不下来的原因,根据原因进行相应的处理,具体如下:1... 刘爱华│北京医院 2023/07/17播放(36448)
尿酸一直降不下来,首先要寻找降不下来的原因,根据原因进行相应的处理,具体如下:
1...
刘爱华│北京医院
2023/07/17播放(36448)
血压降不下来,要找出高血压到底是什么原因引起的。如果是因为继发性因素引起的,如肾脏疾病、尿毒症... 谢雄伟│惠州市中心人民医院 2023/12/25播放(93114)
血压降不下来,要找出高血压到底是什么原因引起的。如果是因为继发性因素引起的,如肾脏疾病、尿毒症...
谢雄伟│惠州市中心人民医院
2023/12/25播放(93114)
如果低压即舒张压一直居高不下,要第一时间到心内科门诊就诊,最好是到高血压的专病门诊进一步就诊,... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/16播放(51168)
如果低压即舒张压一直居高不下,要第一时间到心内科门诊就诊,最好是到高血压的专病门诊进一步就诊,...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/16播放(51168)
"高血压降不下来,很有可能是顽固性高血压或者难治性高血压。这样的患者,首先要查明导致血压降不下来的原因。有些患者有可能是发生了胰岛素抵抗,在使用降压药物的同时,要增加使用胰岛素增敏剂,才可以更好的控制血压。假性难治性高血压,比如血压测量错误或者老年人动脉粥样硬化过于严重。有些患者,虽然服用降压药物,但是降压药物选择不合理,就需要更换降压药物。有的患者虽然服用降压药物,但是没有注重生活方式的改善,仍然吸烟、饮酒,不注意低盐、低脂饮食,不进行减肥,要从生活方式、饮食上多加改善,才能够更好的降低血压。三级以上的高血压患者,在选择降压药物时,有一种是利尿剂成分,对于血压居高不下的患者,要查明是否是应用了可以引发血压升高的药物,比如激素,还有重组人促红细胞生成素。如果是用了这些药物,尽量减量或者停用。有些患者,可能是由于继发性原因导致血压升高,比如肾血管狭窄、原发性醛固酮增多症,就要针对原发病进行治疗,才能够更好的控制血压。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/02/07收听(82102)
如果出现血压降不下来,通常说明患者服用降压药物的种类、剂量或服用时间不对,要第一时间到心内科门... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/08/31播放(61822)
如果出现血压降不下来,通常说明患者服用降压药物的种类、剂量或服用时间不对,要第一时间到心内科门...
2023/08/31播放(61822)
"空腹血糖降不下来有以下三种可能性:一、整个夜间血糖都很高,如果血糖仍然降不下来,必要的时候要加大用药剂量,如果还不行,要在睡前加用长效胰岛素,然后调整胰岛素的剂量,把空腹血糖降下来。二、夜间低血糖导致第二天早上空腹血糖升高,临床上叫苏木杰现象,晚上低,反跳性引起早上高,这种情况建议患者要把晚上低血糖的情况改善,只要晚上不低血糖,第二天早上空腹血糖有可能回到正常范围,需要调整晚餐前降糖药或者胰岛素剂量。三、黎明现象,因为黎明的时候有很多跟胰岛素拮抗激素分泌增加,导致胰岛素相对不足,血糖升高,这种情况在睡前应用中效胰岛素,可以有效抵抗黎明现象。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/01/20收听(24704)
"血压一直降不下来,当这种情况出现的时候,首先可以增加降压药物的使用剂量,必要时可以进行联合用药。如果联合用药之后血压仍然不能降下来,就要考虑是否患者在服用降压药物的时候没有控制饮食,如果没有控制饮食,一定要建议患者要注意低盐低脂饮食,多吃新鲜瓜果蔬菜,这样才有助于更好的控制血压,除此之外,还要明确患者目前是否存在糖尿病,血糖是否控制良好,因为有一些高血压的患者,由于血糖控制不佳,也会导致血压一直降不下来,所以在降压药的同时,还要注意调整血糖。还要进一步明确是否是由于肾血管狭窄,或者肾上腺占位这些原因,导致的血压居高不下,如果是肾血管狭窄所引发的,就要结合介入治疗,这样才可以更好的改善血压。"
2023/11/14收听(77068)
血压一直降不下来的处理方法如下:1、首先需要明确患者是否存在继发性高血压情况,如... 王卫│海南省人民医院 2023/01/25播放(99100)
血压一直降不下来的处理方法如下:
1、首先需要明确患者是否存在继发性高血压情况,如...
王卫│海南省人民医院
2023/01/25播放(99100)
"血压如果控制不好且将不下来,有可能是药物治疗的时机不对,或者无生活方式的干预。所有高血压患者一旦确诊,建议在生活方式干预的同时,要立即启动药物治疗。仅收缩压小于160mmHg且舒张压小于100mmHg,并且无其他的慢性疾病,比如冠心病、心衰,还有脑卒中这些疾病时,也可以根据病情和自己的意愿来选择暂缓给药。单纯采取生活方式,但是最多是三个月,如果未达标,仍然启动药物治疗,降压目标收缩压小于140mmHg,且舒张压小于90mmHg。如果血压降下来,也不能说达到标准血压120-80mmHg。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2023/09/13收听(43066)
湖北省中西医结合医院 温暖
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