首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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潮式呼吸是指呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，之后出现一段时间呼吸暂停。呼吸如上述变化，周期性出现。此周期可以达30s-2min，呼吸暂停也可以从5s-30s，所以观察潮式呼吸需要较长的时间。
潮式呼吸的发生原理就是呼吸中枢的兴奋性降低，使反馈系统发生异常所致。所以潮式呼吸出现后，都预示着是器质性的疾病，通常是呼吸中枢、神经系统的疾病以及某些中毒引起。
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潮式呼吸主要是指的呼吸由浅慢逐渐加快加深到达高潮之后，呼吸的频率又会逐渐的减慢也会变浅，然后暂停几秒钟之后又会出现上述的呼吸特点，这样周而复始像潮水一样，所以称为潮式呼吸。出现这种呼吸的时候症状会比较的严重，大多数都会见于中枢系统疾病、脑循环障碍，中毒的情况下也容易出现这样的呼吸。主要是由于呼吸肌对二氧化碳的反应性降低而引起的，是需要密切观察积极的抢救。很容易出现呼吸突然停止，都会伴有神志模糊，也会伴有其他的危及生命的病症。除了治疗原发病治外，是需要用氨茶碱来治疗，也需要吸入一定量的二氧化碳，还需要随时做好抢救的准备。
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/12/01收听(45358)
潮式呼吸多见于比较严重的疾病，或者某些疾病的后期、晚期，这个呼吸一般就是逐渐变缓、变慢，然后直... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/18播放(26867)
潮式呼吸多见于比较严重的疾病，或者某些疾病的后期、晚期，这个呼吸一般就是逐渐变缓、变慢，然后直...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/18播放(26867)
"有中枢神经性疾病、脑循环障碍或者有中毒的情况下，呼吸中枢对二氧化碳的反应性会有降低，就很容易引起潮式呼吸。这种呼吸的特点是呼吸由浅慢逐渐加快、加深，达到高潮后，又逐渐的变慢、变浅。暂停数秒钟之后，又会出现上述状态的呼吸，如此周而复始。呼吸呈潮水涨、落样，潮式呼吸的周期可以长达30秒到2分钟左右，暂停期也会持续在5-30秒左右。这时，患者的病情往往会比较严重，需要住院抢救。比较有效的药物是氨茶碱，在这种情况下需要肌肉注射或静脉注射氨茶碱，还可以通过吸入一定量的二氧化碳来刺激呼吸中枢，也能够起到一定的作用。"
2023/04/19收听(72388)
潮氏呼吸又称为陈-施呼吸，是呼吸中枢功能障碍临床的特征性表现，潮氏呼吸的特点通常是从呼吸减弱至... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/09/11播放(96638)
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宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/09/11播放(96638)
临床瞳孔缩小的情况很少，神经科比较有关的疾病叫Horner综合征，最常见的因素是颈椎病，尤其是... 郭华│山东省立医院 2023/09/25播放(58788)
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郭华│山东省立医院
2023/09/25播放(58788)
"由于急性胃肠穿孔或脏器破裂所导致的急性弥漫性腹膜炎，腹膜受到刺激而引起腹肌痉挛，腹壁常有明显的紧张、强直，硬如木板，称为板状腹。板状腹是急腹症、腹膜炎整个摸起来腹肌很硬，内脏神经受到刺激，是一种保护性的反应。胃穿孔、急性坏死性胰腺炎、肠穿孔、急性阑尾炎、妇科疾病都能引起板状腹。当触诊时，会摸到腹部很硬，像木板那么硬，所以称为板状腹，这是一种比较严重的疾病，需要紧急治疗。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/21收听(80402)
"乳糜尿是含有乳糜微粒的乳白色浑浊尿液，若尿中还同时含有红细胞，则外观呈乳红色，称为乳糜血尿。乳糜尿常见于以下几个疾病：1、丝虫病是引起乳糜尿最常见的原因。2、腹腔结核，广泛的腹腔结核可累及腹腔、腹膜后淋巴管引起乳糜尿。3、肿瘤，原发或者转移至腹腔或者腹膜后的肿瘤会引起乳糜尿。4、胸部、腹部创伤或者大手术之后损伤到腹腔淋巴管，或者胸导管可引起乳糜尿。5、原发性的淋巴管疾病，比如幼年罕见的胸导管先天畸形引起的淋巴管先天发育不全，也会引起乳糜尿。6、其他原因，比如肾盂肾炎、肾小球肾炎、妊娠压迫、疟疾，偶尔也会引起乳糜尿。"
赵鑫│西南医科大学附属医院
2023/09/19收听(27054)
比奥呼吸可以见于呼吸中枢延髓受累的情况下，而出现呼吸的异常。主要表现在呼吸节律、呼吸幅度，比如... 母艳蕾│北京医院 2023/10/02播放(66002)
比奥呼吸可以见于呼吸中枢延髓受累的情况下，而出现呼吸的异常。主要表现在呼吸节律、呼吸幅度，比如...
母艳蕾│北京医院
2023/10/02播放(66002)
"间歇性跛行是临床上的一种症状，见于很多的疾病。最常见的考虑是血管性问题，比如因为下肢动脉硬化闭塞导致，患者走一段时间路，下肢就会有酸胀、疼痛的问题，患者通过休息以后才会缓解症状，还有椎管狭窄、坐骨神经炎、腰椎间盘突出等，都可能会导致间歇性跛行的症状。当患者出现这些问题的时候，可以就诊医院的神经外科进行检查，可以做腰椎的CT、下肢血管的彩超检查。导致患者出现下肢动脉硬化闭塞的原因主要是患者长期高血压、高血脂等控制不当，导致患者的血管动脉硬化闭塞、血管狭窄、血流不通畅，行走后会加重这种情况，患者表现为行走的无力、疼痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/02/27收听(21714)
瞳孔散大主要见于以下疾病：1、眼科疾病：如眼外伤、瞳孔括约肌损伤、急性闭合性青光... 迟骋│北京大学人民医院 2023/04/19播放(87298)
瞳孔散大主要见于以下疾病：
1、眼科疾病：如眼外伤、瞳孔括约肌损伤、急性闭合性青光...
迟骋│北京大学人民医院
2023/04/19播放(87298)
"杵状指发生，主要因为机体缺氧所导致。临床最常见原因为肺部疾病，如间质性肺疾病等，其他方面原因，如支气管扩张合并感染，病程较长时也可出现杵状指。杵状指发生大多提示肺内的慢性缺氧过程，尤其在肺间质疾病当中，患者发生杵状指比例相对较高，大多提示病情较重，且病变时间较长。临床表现为手指末端的，鼓槌样的突起，同时可以伴有末梢循环的障碍。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/22收听(33972)
"瞳孔缩小是指进行检查时发现瞳孔的直径在2mm以内，主要见于以下几种疾病：第一、脑桥出血，患者在瞳孔缩小的同时常伴有剧烈的头痛、头晕、呕吐、肢体无力、麻木，很快出现意识障碍，甚至昏迷。第二、眼瞳孔交感三叉神经麻痹综合征。第三、阿罗瞳孔，主要是中脑顶盖前区至缩瞳核之间的病变引起，最常见于梅毒引起，患者有时还可以伴有瞳孔的对光反射消失"
范存刚│北京大学人民医院
2023/05/03收听(72532)
"双下肢凹陷性水肿比较常见的疾病，比如心功能不全、肝硬化、肝功能不全、肾病综合征、肾炎、肾功能不全等，都会导致病人出现双下肢的凹陷性水肿，大致如下：1、局部因素：病人出现双下肢不对称性、凹陷性水肿，最常见的是静脉回流不畅，所以会让病人做下肢静脉超声，看有没有血栓形成、下肢静脉曲张等。2、全身性原因：病人双下肢的凹陷性水肿属于对称性，如果病人有心功能不全、双下肢凹陷性水肿，这时应考虑到心源性水肿。病人是否存在乙肝、肝硬化、肝功能不全，如果存在以上情况，伴有双下肢凹陷性水肿、腹水，常认为病人存在肝源性水肿。病人是否存在血尿、蛋白尿，血肌酐、尿素氮升高，如果存在以上情况，合并双下肢凹陷性水肿，这时常考虑到肾源性水肿。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(7369)
"瞳孔散大，见于各种原因造成的脑疝形成，以及动眼神经麻痹，如果患者出现了严重的颅脑疾病，比如脑外伤、大面积脑出血、癫痫持续状态、颅内肿瘤等等，就容易导致患者出现脑疝。从而造成双侧瞳孔的散大，各种原因造成的动眼神经麻痹也会导致患者出现瞳孔散大的现象，同时还可以伴随有眼外肌的麻痹，比如糖尿病、神经病变、动眼神经炎等等。因此，当患者出现瞳孔散大的症状时，需要及时去神经内科或者神经外科就诊，完善颅脑CT、颅脑核磁共振、腰穿脑脊液检查，以明确病因，并且应当积极的给予脱水、降颅压或者手术治疗，必要时还应当给予糖皮质激素进行治疗。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/11/20收听(45424)
宫颈局部在检查时出现明显举痛，常见于下列疾病：1、盆腔炎症：盆腔炎症不仅波及到子... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/11/27播放(34790)
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1、盆腔炎症：盆腔炎症不仅波及到子...
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2023/11/27播放(34790)
股动脉枪击音主要见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、甲状腺功能亢进症，以及严重贫血，这些使脉压... 周恒│武汉大学人民医院 2023/05/11播放(48797)
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2023/05/11播放(48797)
脓血便主要见于溃疡性结肠炎，是炎症性肠病的一种，病变以直肠为首发，倒灌式逐渐向口侧发展。直肠、... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/25播放(32858)
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2023/05/25播放(32858)
水冲脉见于各种原因导致的主动脉瓣关闭不全，为典型的主动脉瓣关闭不全周围血管征，主动脉瓣关闭不全... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/03/27播放(45168)
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正常情况下大便多数都是偏黄色、成形，若大便颜色出现明显的改变，临床上有一定的提示意义，如白陶土... 刘晓│北京医院 2023/09/27播放(80746)
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刘晓│北京医院
2023/09/27播放(80746)
瞳孔散大见于很多方面：一、眼外伤，瞳孔括约肌的损伤导致瞳孔无法收缩，持续性散大。二、在急性闭角型青光眼患者中，瞳孔散大是其重要的体征之一，部分患者没有得到及时治疗可能会导致失明。另外一些患者即使得到治疗，眼压得到控制，但瞳孔可能永久性的散大。三、散瞳滴眼液，常见于检查眼底的患者和进行验光试镜的儿童。四、一些药物的中毒，例如颠茄类药物中毒。五、当有严重的颅脑损伤、脑出血、脑疝等中枢神经损伤时，患者瞳孔会散大，通常是双眼，而这时一般提示病情比较危重或死亡的表现。
李鑫│河南省新乡市中心医院
2023/07/15收听(79922)
湖北省中西医结合医院 温暖
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