哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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混合瘤指两种或两种以上的不同组织来源、不同形态和结构特点的肿瘤组成的新肿瘤，临床上常见的混合瘤主要是癌肉瘤、胚胎瘤以及腺鳞癌等。癌肉瘤包含了来源于上皮组织的癌成分、来源于间叶组织的肉瘤样成分，两种成分混合在一起称为癌肉瘤。
胚胎瘤是由具有多项分化潜能的生殖细胞分化而成，往往含有三个胚层成分，多种不同来源的细胞组分混合在一起形成一个新肿瘤。临床上常见的腺鳞混合癌也是混合瘤，由腺癌和鳞癌的混合形成。
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混合瘤是口腔颌面部一种常见的肿瘤，多半是属于良性肿瘤的范畴，混合瘤又叫多形性腺瘤，两者指的是一... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/30播放(48854)
混合瘤是口腔颌面部一种常见的肿瘤，多半是属于良性肿瘤的范畴，混合瘤又叫多形性腺瘤，两者指的是一...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/30播放(48854)
"混合瘤一般是指发生在涎腺上皮源性的良性肿瘤，又称为多形性腺瘤，主要是以形态结构的多形性为特征，表现为上皮和变异等肌上皮成分混合，一般会伴有黏液样变性、玻璃样变性、软骨样骨样化生。80%多见于腮腺，10%在颌下腺，其余也可为口腔等小涎腺等部位。在临床中主要是以女性多发，平均年龄为40岁左右，也可发生于儿童和青少年，多位于腮腺浅叶下极，为可移动的缓慢生长的肿块，常为单一的肿块，偶尔有同时或不同时发生于其他涎腺的第二个多形性腺瘤。患者一般无症状，罕见有疼痛或面部麻木，可能是由于面神经受压所引起。复发的肿瘤常为多结节性固定，肉眼观察肿物为圆形或卵圆形肿块，界限比较清楚，包膜不完整或无包膜，肿瘤切面呈均质，褐色、白色常有光泽，部分有黏液样变性或软骨区呈半透明状，一般以手术切除治疗为主，术后密切随诊，定期复查。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/01/01收听(69018)
"混合瘤多指结缔组织瘀结阻滞于经络生成结节所致，中医多是指由于痰瘀阻滞，气滞血瘀，瘀结为肿块，或者由风、热、痰、湿、火毒瘀结于痈肿结节。混合瘤是由两种或多种结节肿块形成复杂的新生物，如肿瘤等，临床多见有血管瘤、纤维淋巴瘤、腺体瘤、结节组织等，深部的肿瘤一般有畸胎瘤、骨瘤等，比较严重、复杂。出现这种混合瘤可以中医调节化痰除湿、袪瘀散结或者手术切除、化疗等治疗。平时注意清淡饮食，油腻、辛辣、甜食少吃，保持大便通畅，调节心情，适量运动增强体质。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/10/03收听(43388)
"混合瘤包括良性的肿瘤，也包括恶性的肿瘤。如果混合瘤属于良性肿瘤，主要治疗手段是进行完整的手术切除。大多数混合瘤术后不会出现复发，并不会出现转移的现象。恶性混合瘤的病人在早期阶段也以根治性的手术切除治疗为主，在手术之后可以根据病理报告的结果，选择进行术后的辅助化疗、辅助放疗。通过综合的治疗手段，恶性的混合瘤病人可以获得疾病的控制，甚至争取到治愈的机会。如果是晚期的混合恶性肿瘤，可以采用化疗、联合放疗或者靶向药物治疗等手段来进行治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/12收听(53162)
"混合瘤是常见的涎腺上皮源性良性肿瘤，约占所有涎腺肿瘤的40%-74%，一般表现为上皮和变异的肌上皮成分，混合伴有玻璃样变性、软骨样或骨化样化生。80%见于腮腺，10%在颌下腺，其余为口腔等小涎腺。混合瘤一般发生于女性，较男性多见，平均年龄为43岁左右，也可发生于儿童和青少年。可表现为移动、缓慢生长的肿块，常为单一的肿块，偶尔可同时或不同时发生于其他涎腺的两个多形性腺瘤。肉眼大体观察，肿瘤呈圆形、卵圆形肿块，界限清楚，包膜不完整或无包膜，肿瘤切面均质，褐色或白色、有光泽，部分为黏液软骨样或软骨区呈半透明状。临床中主要以手术切除治疗为主，术后可有复发和恶变的倾向。因此，建议患者一定要密切随诊，定期复查。"
2023/02/15收听(35200)
"颌下腺混合瘤并不是十分严重，但是也需要密切随诊，防止出现复发或癌变的可能，具体体现在以下几个方面：第一、颌下腺混合瘤又称为涎腺多形性腺瘤，是涎腺中最为常见的一种良性肿瘤，主要是好发生于腮腺，其次为颌下腺，最少发生于舌下腺。第二、在临床上一般颌下腺混合瘤，表现为肿块增大比较缓慢或者呈无痛性长期静止的存在，有的起初生长较快，以后多年无变动，或者是继发于长期无变动之后突然间短期迅速增大。第三、颌下腺混合瘤在临床中以手术切除治疗为主，术后可以出现局部复发或者多次复发，复发率较高可达50%，复发的肿瘤通常为多灶性或多结节状。当肿瘤浸润破坏性生长或转移时，通常表现为恶性。因此，建议患者若发现一定要尽早将肿物手术切除治疗，术后密切随诊，防止复发或恶变。"
2023/07/18收听(18880)
"混合瘤又称为多形性腺瘤，是发生在涎腺组织的一种良性腺瘤，也是涎腺最多见的肿瘤，约占涎腺良性肿瘤的60%，在大小涎腺均可以发生，其中以腮腺最为多见。肿瘤大体形态为不规则的结节状，剖面呈实性、灰白或黄色，可以有囊腔形成，囊内有透明黏液，有时可以见到浅蓝色透明的软骨样区域，肿瘤有包膜、光滑，但厚薄不一，肿瘤细胞可以突入包膜内，易种植、复发等改变。在临床当中混合瘤通常以手术切除治疗为主，术后建议患者一定要定期复查、密切随诊，防止种植和复发等情况发生。"
2023/01/21收听(30974)
"颌下腺混合瘤属于口腔颌面部很常见的良性肿瘤，但是没有在做手术之前，不能够完全确定性质，只有手术之后才能够确定良恶性。手术的方法主要是采用局部切除，具体如下：1、如果病理是良性，单纯肿瘤切除就可以；2、如果病理是恶性，也就是颌下腺癌，需要做根治手术，包括颈部淋巴结清扫。颌下腺混合瘤早期一般没有明显的症状，随着肿瘤的增大，可能在颌下左侧或者右侧摸到肿块。后面可能会引起压迫症状，出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等等，大部分颌下腺的肿块都是良性肿瘤。"
孙伟│六安市人民医院
2023/03/03收听(32300)
颌下腺混合性细胞瘤，如果病理诊断明确，是混合瘤而不是混合癌，没有恶变，则是良...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/09/10播放(68940)
假如诊断为颌下腺混合瘤，这是一个良性肿瘤。但是颌下腺混合瘤有一种风险，就是会恶变，这种恶变的几... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/05/24播放(27243)
假如诊断为颌下腺混合瘤，这是一个良性肿瘤。但是颌下腺混合瘤有一种风险，就是会恶变，这种恶变的几...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/05/24播放(27243)
腭部有很多的唾液腺，这些唾液腺都可能发生肿瘤，当然如果是腭部的混合瘤，学名为多形性腺瘤。如果这... 冯芝恩│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/06/01播放(37085)
腭部有很多的唾液腺，这些唾液腺都可能发生肿瘤，当然如果是腭部的混合瘤，学名为多形性腺瘤。如果这...
冯芝恩│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/06/01播放(37085)
"混合静脉血一般指的是抽取的肺动脉，或者肺部毛细血管中的血液。从右心室进入肺部，也就是通过肺动脉进入肺部的血，实际上是从全身各处回流的静脉血，在肺部进行气体交换之后，这些血液会经过肺静脉流入左心房，此时它是含有大量氧气的动脉血。因此在肺部毛细血管中就有可能形成动脉血和静脉血混合的现象，此时这个部位所抽出的血就称为混合静脉血。混合静脉血抽取之后可以测血氧饱和度等数值，能够计算动静脉血氧含量差，也能够一定程度上反映心排出量等指数。对于严重的心脏以及肺部疾病的监测和诊断，具有比较重要的意义，它还能够反映组织的氧合程度以及供氧、氧耗的情况。"
聂志扬│北京医院
2023/09/14收听(63406)
"混合斑块是指彩超下回声强弱不等的溃疡型斑块，称之为混合斑块，彩色多普勒超声将斑块分为四种类型：第一种，低回声脂质性软斑。第二种，中等回声富含胶原组织的纤维性扁平斑块。第三种，强回声伴声影的钙化性斑块。第四种，回声强弱不等的溃疡型混合斑块。软斑、扁平斑以及混合斑块都属于不稳定性斑块，是容易造成血栓形成以及斑块脱落，也是在临床当中造成脑缺血重要原因之一。对于不稳定性斑块，临床上建议密切动态观察，如果造成患者的症状，如一过性晕厥、头晕、头痛等，或者曾经出现过一过性脑梗死的表现时，就要及时就医治疗，甚至需要手术。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/19收听(88848)
混合回声可以见于B超检测报告单的描述中，所谓混合指的是混合了高回声和低回声的区域。低回声考虑可能是液体区域，因此可以是囊性的病变，而高回声大多是实性区域，也就是探测到的部位是囊实性区域，像畸胎瘤很多都表现为混合回声。此外本身是囊性的器官，例如卵巢就可以有混合回声的表现。如果在实质性脏器中有囊性变化同时伴有炎症也有可能会出现混合回声的情况，所以混合回声可以见于肿瘤，也可以见于炎性包块中，单凭混合回声没有办法明确诊断具体是什么疾病。
2023/06/19收听(45834)
"混合痔是发生于肛管齿状线上下，由于静脉丛淤血、扩张，相互沟通融合所形成的静脉团块。一般情况下，先有内痔而后有外痔，内痔多发于截石位的3、7、11点位。由于诊断并不困难，在检查时只要让患者做排便动作，就会检查到混合痔。混合痔的症状兼有内痔、外痔的症状，以出血和脱垂为其主要症状，也可以以其中一种症状为主。另外，有些混合痔不发生出血，但当发生嵌顿时，情况会比较严重，会导致内痔嵌顿日久而发生坏死。"
罗京艺│聊城市第二人民医院
2023/10/08收听(47414)
"临床上不存在垂体瘤CH瘤这种说法，正确的描述应该是垂体瘤GH瘤，也就是生长激素型垂体瘤。该类肿瘤临床上主要表现为肢端肥大症或巨人症，血浆中GH水平升高，并引起全身代谢紊乱的症状。对于生长激素型腺瘤，主要首选手术治疗，手术的目的主要是切除肿瘤，以缓解临床症状。对于合并有肢端肥大症导致咽喉组织肥厚、环状软骨狭窄的患者，该类患者手术时建议先行气管切开，这样可以保证呼吸道的通畅，确保手术和术后安全。对于肿瘤较大、手术切除不完全者，或者手术后3-6个月的GH水平仍然大于2μg\/L时，症状不缓解者可暂予观察。如果大于10μg\/L时，应该考虑进行放射治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/02/24收听(44090)
垂体GH瘤为生长激素瘤，由于垂体中分泌生长激素的细胞发生肿瘤，导致生长激素大量分泌，临床表现取... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/04/28播放(74238)
垂体GH瘤为生长激素瘤，由于垂体中分泌生长激素的细胞发生肿瘤，导致生长激素大量分泌，临床表现取...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/04/28播放(74238)
间质瘤指的是来源于胃肠道黏膜里面，一种叫做Cajal细胞的肿瘤，这种肿瘤好发于胃肠道，最常见的... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/04/03播放(41749)
间质瘤指的是来源于胃肠道黏膜里面，一种叫做Cajal细胞的肿瘤，这种肿瘤好发于胃肠道，最常见的...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/04/03播放(41749)
垂体瘤中没有ch瘤，应该是GH瘤即生长激素瘤。垂体瘤中有GH瘤、ACTH瘤(促肾上腺皮质激素细... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/14播放(44698)
垂体瘤中没有ch瘤，应该是GH瘤即生长激素瘤。垂体瘤中有GH瘤、ACTH瘤(促肾上腺皮质激素细...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/14播放(44698)
"混合痔是一种非常常见的肛门病，包括混合痔中的内痔和外痔。内痔最主要的特点是便血和脱肛，外痔最主要的症状是肛门疼痛和肛门潮湿瘙痒，内痔和外痔兼而有之是混合痔。混合痔作为非常常见的肛门病，几乎人人都有，只是轻重程度不同而已。如果没有任何症状，混合痔不需要特殊治疗，仅仅需要保持良好的生活习惯即可。出现症状应该及时对症治疗，尽量不要手术治疗，因为术后时有复发的可能。同时，还应该积极配合改善生活习惯，避免刺激性大的饮食，避免饮酒，避免肛门着凉。保持大便顺畅，避免用力排便，可以形成每天坐浴的良好习惯。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2023/04/02收听(10086)
湖北省中西医结合医院 温暖
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