头晕同时伴有旋转感觉称眩晕，通常由前庭功能异常导致，常见原因如下：

1、中枢前庭疾病：中枢前庭后循环缺血，以脑干、小脑缺血、梗死、出血等原因为主；

2、周围前庭疾病：包括较多种良性位置性眩晕，即耳石症，通常患者会出现特殊方向头晕，包括前庭神经元炎。患者常存在感染病史，同时可出现剧烈眩晕、恶心、呕吐等症状，且持续时间较长。另外，部分患者为内庭动脉血栓，通常在眩晕时可突然出现听力丧失、听力下降等现象。部分患者为梅尼埃病所致，通常在年轻时起病，患者可出现阵发眩晕，同时伴波动性听力下降。

此外，眩晕主要考虑为前庭病变所致，具体疾病需根据患者本身情况考虑，如患者既往是否存在血压、血糖、血脂等异常情况，以及是否存在阵发眩晕反复发作情况，通常需考虑前庭性偏头疼。