西北大学第一医院
微创疝气外科
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做腹股沟疝修补，目前主要采用的是无张力疝修补术，术后复发的可能性很少，一般只是在千分之三到五。这少数的复发几率，一般有以下几种情况：
1、医源性的因素：所谓医源性的因素最主要是医生手术没有做好，但这种情况发生几率很少；
2、患者自身因素：比如手术之后，有长时间的腹压增加因素，比如前列腺增生、便秘、咳嗽等因素。
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按照国家癌症中心目前公布的数字，我国肺癌的总体发病率和死亡率都排在第一位，肺癌已经成为恶性肿瘤... 罗仕云│航空工业三六三医院 2023/06/07播放(97728)
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罗仕云│航空工业三六三医院
2023/06/07播放(97728)
痔疮手术后是否复发取决于以下因素：1、手术质量：选对手术的适应症，针对患者病情，... 张钰鹏│首都医科大学宣武医院 2023/08/20播放(73660)
痔疮手术后是否复发取决于以下因素：
1、手术质量：选对手术的适应症，针对患者病情，...
张钰鹏│首都医科大学宣武医院
2023/08/20播放(73660)
疝气手术术后如果出现复发，首先要从以下几方面观察：1、在手术切口部位又出现一个包块，... 赵航│长春市中心医院 2023/04/04播放(59580)
疝气手术术后如果出现复发，首先要从以下几方面观察：1、在手术切口部位又出现一个包块，...
赵航│长春市中心医院
2023/04/04播放(59580)
如果疝气手术由有经验的医生进行治疗，复发率较低，通常不到0.1%，但不同人群复发情况有所不同。... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/10播放(63278)
如果疝气手术由有经验的医生进行治疗，复发率较低，通常不到0.1%，但不同人群复发情况有所不同。...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/10播放(63278)
"患有疝气的患者通过手术治疗后，如果存在比较严重的咳嗽现象，有可能导致疾病复发。腹股沟疝气手术后，医生通常会提醒患者平时要避免提重物，避免咳嗽、便秘等可以导致腹压增高的事项，否则有可能造成疝气术后愈合不良，影响手术效果。患有疝气的患者如果正处于剧烈咳嗽期间，通常医生不建议手术，否则在手术后非常容易引起腹压增高，使患者手术前功尽弃。但是患者如果进行腹股沟疝气手术已经有一段时间，身体已经完全恢复，此时咳嗽导致腹股沟疝气复发的几率非常小。从上述可以看出，患有疝气的患者手术后如果身体已经恢复，咳嗽通常不会引起疝气复发，但是如果正处于身体恢复期，则剧烈的咳嗽有可能导致复发。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/01/28收听(92666)
"疝气最有效的治疗手段是选择手术，但是在手术以后也会出现复发。常见的表现是局部包块，也会有明显的腹胀，在进食以后或者劳累之后导致症状加重而出现复发。应该及时的选择手术治疗进行修补，可以应用无张力修补术或者选择传统的张力修补。而疝气的发生原因主要与腹壁肌肉的薄弱相关，另外就是后天因素，经常暴饮暴食，有习惯性的便秘，反复的咳嗽、咳痰都会导致腹腔压力增高而诱发疝气的形成，以及术后出现复发。所以在手术以后叮嘱病人避免剧烈活动，可以适当的进行体育运动和锻炼，合理膳食保持排便规律以及通畅。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/07/26收听(90528)
"患者行疝气手术治疗后出现疝的复发，依据患者自身的身体状况不同，手术意愿是否强烈，临床上常可采取不同的治疗方法。一、如果患者疝气复发的程度相对较轻，且患者年龄较大、身体状况较差，合并有冠心病、肺功能不全等疾病，无法再次耐受麻醉和手术的创伤，患者具有强烈的保守治疗意愿。可建议患者配戴疝带局部加压，避免疝内容物反复突出于体表。同时嘱患者避免过度用力，以免腹腔压力增高而造成疝内容物嵌顿。二、手术治疗，对于部分患者身体状况良好，可以耐受手术和麻醉，且患者具有强烈的再次手术治疗意愿，可建议患者行传统的无张力疝修补术。术中需要再次植入疝气补片，可有效避免疝气复发。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/01/14收听(10502)
"胰腺癌有彻底治愈的可能性，胰腺癌是一类常见的恶性肿瘤。如果是早期的胰腺癌病人，能够早发现、早诊断、早治疗，恶性肿瘤的体积比较小，通过根治性的扩大切除，大部分病人是可以彻底治愈，甚至不影响寿命，手术后也不需要其他治疗。中期的胰腺癌病人手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等，控制病情，防止肿瘤的复发，中期的胰腺癌病人生存的时间意识比较长的。晚期的胰腺癌病人一般不适合手术治疗，主要通过保守治疗，控制肿瘤的生长、发展、扩散，使病人带瘤生存，延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/02/11收听(91184)
"小细胞性肺癌有误诊的可能性，一般小细胞肺癌的诊断可以通过临床表现，病理检查、肿瘤标志物等方面明确，比如有咳嗽、咳痰、痰中带血，怀疑中央型肺癌病人，及时行纤维支气管镜检查。如果在组织当中找到癌细胞，或者是小圆细胞恶性肿瘤，同时做免疫组化，发现有CGA明显升高或者SNA升高，结合临床表现以及形态表现，可以诊断小细胞肺癌。除了小细胞肺癌以外，可能是b细胞淋巴瘤或者是其他如鳞癌等，通过形态以及免疫组化，是可以将三者区别，对于小细胞困难存在误诊的可能性，结合形态、免疫组化及影像学特点，可以鉴别出来。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/08/03收听(94430)
"糖尿病不会传染是一种慢性代谢性的疾病，并不是传染病，不会通过呼吸道、消化道传染，也不会因彼此接触或者性传播传染。家族中出现有多个糖尿病的患者，并不属于传染，而是与遗传因素有关系，1型糖尿病具有遗传性，2型糖尿病也与基因突变有关，所以会有家族聚集性倾向。不仅有遗传的因素，糖尿病患者还会有缓解因素共同作用，导致患者常有不良的饮食生活习惯，会导致体型肥胖，出现胰岛素抵抗，血糖升高出现糖尿病。糖尿病主要是以血糖升高为主，体内三大营养物质的代谢紊乱，还容易出现水电解质紊乱，但是并不是传染病，只要保持良好的生活习惯，均衡饮食，不要吃油腻食物。患者需要多增加一些体育活动，尤其是有氧运动，比如快跑、慢跑、游泳等，同时积极监测血糖，分享一些糖尿病的知识和危害。"
吕莎莎│廊坊市中医医院
2023/09/26收听(24047)
结核性胸膜炎只要经过正规及时治疗，通常情况下不会复发。早期结核性胸膜炎以胸腔积液、胸水为主，胸... 陈达│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/04/20播放(59946)
结核性胸膜炎只要经过正规及时治疗，通常情况下不会复发。早期结核性胸膜炎以胸腔积液、胸水为主，胸...
陈达│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/04/20播放(59946)
"骶尾部脊索瘤手术后复发通常在手术后2-3年之内，是导致患者术后病情加重最主要的原因，目前大多数认为如果手术切除较为彻底联合放疗，5年复发率可以高达60%-70%；对于不能完全切除加放疗的病人，复发率更高，有报道为80%-100%。正是因为脊索瘤复发率较高，而且复发之后病情会相对加重，因而，术后需要定期进行影像学随访及复发监测。脊索瘤预后相对较差，平均生存期大约为6.3年，因此，更为彻底的治疗也许可以提高长期生存率，目前多推荐手术加术后放疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/04/09收听(27502)
结肠癌的预后，大家都很关心，会担心是否复发。结肠癌预后和复发因素，主要取决于当时治疗时肿瘤发展... 程东峰│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/21播放(45628)
结肠癌的预后，大家都很关心，会担心是否复发。结肠癌预后和复发因素，主要取决于当时治疗时肿瘤发展...
程东峰│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/21播放(45628)
早期肺癌在手术治疗后，复发的可能性较小。肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体上皮的恶性肿瘤，临床上... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/14播放(40230)
早期肺癌在手术治疗后，复发的可能性较小。肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体上皮的恶性肿瘤，临床上...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/14播放(40230)
肺癌中期手术后的复发概率为50%，尤其是两年内的复发比较高在30%-50%，而五年之内的复发概率高达50%-70%。肺癌中期的病人因为侵犯血管又有淋巴结转移，尤其是纵隔淋巴结转移，且病灶比较大，血液里或者是局部的侵犯都比较多，所以就更容易复发。早期病人的手术范围比较好，而中期病人手术切缘距离安全范围可能不够。
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/08/04收听(69536)
"肺结核在治愈后，复发的可能性也非常大。复发的主要原因，与患者自身的营养情况和免疫功能状态有一定的关系。另外，反复伤风感冒以及咳嗽，也是导致肺结核复发的主要原因。因为肺结核是传染性比较高的疾病，在治疗过程中只要按照医生的建议按疗程进行治疗，大多数会在痊愈之后产生结合抗体，不会特别容易复发。如果患者没有按照医生建议进行药物治疗，结核菌就不会彻底的被清除，其复发的可能性就非常大。所以在康复期间以及康复之后，患者都要通过运动来增强自身抵抗力以及平时加强营养，并且平时要注意保暖，避免出现感冒、咳嗽的情况。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/06/04收听(24024)
"疝气手术后咳嗽不一定会复发，疝气发病的根本原因是因为腹内压增高，导致腹腔内容物通过腹壁薄弱或缺损，移位到腹腔外所形成的一组临床疾病。目前在临床上针对未成年人，采用疝囊高位结扎，必要时可以做腹股沟前壁修补就可以获得治愈。成年人通常是采用疝补片无张力修补。术后咳嗽会导致腹内压增高，腹内压增高不引起缝合的缝线撕裂，不导致疝气补片移位的情况下，不会导致疝气的复发。所以在临床上疝气手术以后咳嗽，绝大部分不代表复发，只有反复剧烈的咳嗽导致缝线脱落或撕裂，引起补片移位，有可能导致疝气复发。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/02/26收听(93006)
"如果手术成功，患者术后没有明显的伤口感染和人工材料排异，术后大部分患者不会复发。但少部分患者在手术后仍存在便秘、咳嗽等使腹压增高的症状，疝可以出现复发。疝是常见外科疾病，是由于先天或后天因素导致腹壁出现缺损，腹腔内脏器，尤其是小肠可以通过缺损移动至腹腔外。由于小肠内含较多肠液和气体会出现液气撞击声，故将疝称为疝气。疝手术包括传统疝修补术、无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术。腹腔镜疝修补术复发率较低，传统疝修补术的复发率会更高，与疝复发相关的因素有很多，主要包括技术因素、切口因素和腹腔高压。疝气手术后需要注意，术后应该卧床休息，24小时内伤口局部沙袋压迫，可起到加压止血作用。保持大便通畅，避免增加负压，影响伤口愈合。伤口手术后第二天换药，观察伤口情况，清理伤口渗血及渗液，防止伤口感染。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/13收听(39034)
"疝气是否会复发，这要依据患者治疗的方式不同来进行客观分析。一、如果患者拒绝手术治疗，仅采取局部疝带的加压保守治疗，患者疝气复发的概率是100%。二、如果患者采取有张力的疝修补，手术过程中没有采用补片覆盖疝缺损，行缺损处的肌肉和组织的缝合，手术后患者腹壁缺损处的张力明显较大，疝气复发的概率较高，可接近20%。三、患者选取无张力的疝修补，手术过程中采用特殊的补片覆盖疝缺损，补片固定完好。手术后患者避免重体力劳动，保持大小便通畅。这种情况下，患者术后疝气复发的概率大大降低。"
2023/02/15收听(48098)
"疝气复发的症状主要表现为腹股沟区再次出现和术前一样的肿块，多和机体活动以及体位有明显关系，多在活动和劳累时肿块出现，休息和平卧时包块可还纳。研究表明腹股沟疝气有2%左右的复发率，引起复发的原因主要包括以下几方面：1、由于患者机体先天性腹壁肌肉发育薄弱；2、考虑是由于患者经常进行重体力劳动等，导致腹腔内容物通过腹壁薄弱区域，突出体外形成疝气。疝气复发以后要及时到医院普外科或者疝外科就诊，做腹股沟区B超检查以明确，如果确诊为复发疝，需要及时手术治疗。手术方式推荐选择腹腔镜下疝修补手术，如果既往有手术史，再次进行手术难度较大。如果采用腹腔镜下疝气修补手术，可从腹膜外放置补片，可以减少粘连，修复范围较大，也可以一定程度上降低疝气复发的概率。"
王勇│济南市中西医结合医院
2023/12/28收听(88618)
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