中国人民解放军总医院
心血管内科
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如果年轻人的舒张压为90mmHg,且是常态,可以因此而诊断为舒张期高血压。目前的临床研究显示,年轻人出现舒张期高血压有以下几种原因:
1、血管弹力过好:会引起低压即舒张压升高;
2、心率增快:因为心率增快,心脏的舒张期会缩短,在较短的时间之内由主动脉流向外周的血液减少,留在主动脉内部的血液增多,引起低压即舒张压偏高。要在医生的指导下应用β受体阻滞剂,包括倍他乐克、富马酸比索洛尔,琥珀酸美托洛尔等;
3、血管外周阻力增加:在血液流动过程中阻挡的力量升高会引起低压,即舒张压偏高。需要在医生的指导下应用钙离子拮抗剂,因为钙离子拮抗剂不但可以有效降低舒张压,还可以降低血管外周阻力,临床常用的钙离子拮抗剂包括硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。
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若患者的低压,即舒张压,高于90mmHg时,可因此诊断为舒张期高血压。在临床中,出现舒张期高血... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/01/21播放(68686)
若患者的低压,即舒张压,高于90mmHg时,可因此诊断为舒张期高血压。在临床中,出现舒张期高血...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/01/21播放(68686)
"舒张压增高多是高血压病的早期阶段,多见于中青年人,近期预后比较好,原因可能与一些不健康的生活方式及遗传因素有关系,主要有以下几点:1、生活或者工作压力比较大,经常处于紧张、焦虑的精神状态;2、口味比较重,吃盐比较多,吸烟或者酗酒,可以直接导致血压升高;3、吃糖过多,像淀粉类等,体力或者体育活动比较少;4、长期大量的饮用含糖饮料导致肥胖或者代谢紊乱,也与舒张压增高有关系;5、还有一个不可忽视的因素就是遗传因素,有家庭遗传史的容易出现高血压。以上的因素互相作用,从而导致血压升高。"
宫志华│青岛市中心医院
2023/05/09收听(12100)
舒张压90mmHg属于一级高血压。高血压的主要危害是可以引起血管内皮的损伤,导致血管内皮炎症,引起动脉粥样硬化,在血管内壁上容易形成斑块。冠状动脉形成斑块会引起冠脉血管狭窄,狭窄程度大于50%就可以诊断为冠心病。脑血管形成斑块会引起脑血栓形成,颈部血管斑块会影响脑部的供血,斑块脱落还会引起脑血管栓塞。舒张压90mmHg不及时管理,可能会越来越高,对血管的损伤也会越来越严重。建议首先进行生活方式的干预,低盐饮食,注意锻炼,多吃新鲜的蔬菜水果,戒烟限酒,避免熬夜,保持良好的心态,尽量将血压控制在80mmHg以下。如果通过改善生活方式,低压仍然不能控制得很理想,可以应用降压药物,常用的降压药物有美托洛尔、比索洛尔、氨氯地平、依那普利等。
马妹花│邯郸市第一医院
2023/01/21收听(35670)
"舒张压也就是低压,如果为90mmHg,这种情况不正常。建议患者可以积极的先通过生活方式上的干预治疗,将血压控制在标准范围内,标准的舒张压范围应当是60-80mmHg。建议患者平日里要注意低盐低脂饮食,戒烟、戒酒,运动减肥,多吃新鲜瓜果蔬菜,有助于进一步的降低血压。如果患者为糖尿病患者或者还伴有高脂血症,经过生活方式干预改善之后,血压不能降至标准范围,可以启动降压药物治疗。因为血压控制在标准范围以内,对患者的获益会更大,建议患者可以选择弱效一些的降压药物,相对可以更好的改善患者的血压,又不至于出现低血压的现象。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/01/08收听(89648)
"年轻人降低舒张压的措施,需要根据病因进行有针对性的降压治疗,常见情况如下:1、应用β受体阻滞剂:如果患者舒张压高是由于交感神经兴奋性升高,就应用β受体阻滞剂,比如倍他乐克或者康忻进行治疗。很多年轻人都是由于交感神经兴奋性升高导致的血压升高,尤其是舒张压升高,比如焦虑、紧张、休息不好、劳累、压力大、熬夜、吸烟、饮酒等不良生活方式,可以导致儿茶酚胺分泌增多,引起舒张压升高,对这样的患者应用β受体阻滞剂来进行治疗,有效的降低交感神经兴奋性,可以有效降低舒张压。2、控制食盐摄入量:如果患者是由于盐敏感性引起的血压升高,比如每天食盐量比较大,导致血压升高,对于这样的患者,可以应用利尿剂进行治疗,如氢氯噻嗪、吲达帕胺等,都可以有效降低体内的钠水平,也就是盐的水平,可以有效地降低舒张压。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/06/24收听(53970)
年轻人降低舒张压主要有以下方式:一、生活方式调整:1、控制体重,最重要的是要控制... 李帮清│北京大学人民医院 2023/02/07播放(50532)
年轻人降低舒张压主要有以下方式:
一、生活方式调整:1、控制体重,最重要的是要控制...
李帮清│北京大学人民医院
2023/02/07播放(50532)
如果舒张压即低压≥90mmHg,判断是否有舒张期高血压,如果舒张压长期≥90mmHg通常就需要... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/07/05播放(78298)
如果舒张压即低压≥90mmHg,判断是否有舒张期高血压,如果舒张压长期≥90mmHg通常就需要...
2023/07/05播放(78298)
舒张压高于90mmHg,实际上可以诊断为高血压,不管收缩压高还是舒张压高,都被称为高血压。舒张... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/13播放(35724)
舒张压高于90mmHg,实际上可以诊断为高血压,不管收缩压高还是舒张压高,都被称为高血压。舒张...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/13播放(35724)
"如果舒张压高于90,就可以诊断为舒张期高血压。中青年人经常会发生舒张期高血压,这是高血压的早期表现,多数患者可能没有明显的症状,或者仅有轻微的头疼、头晕和疲劳感,通常在休息后可以缓解,因此舒张期高血压经常会被人忽视。造成舒张期高血压的主要原因是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化可以影响到血管的弹性,导致舒张压升高。有研究发现,单纯舒张期高血压的患者和正常血压的同龄人相比会出现肾脏的损伤。早期仅表现为尿微量白蛋白增加,或者是血管舒张功能受损,最终会导致心脏舒张功能受损,肾功能减退,甚至出现慢性肾功能不全。如果此时不加以特殊干预,不早期治疗舒张期高血压,血压就会因此而骤然升高,成为收缩期高血压,此时的靶器官损害也会更加明显。"
2023/02/03收听(66870)
"血压舒张压在90mmHg,也就是已经出现了一个临界的高血压,如果超出90mmHg就可以诊断为高血压了。因此,在这个阶段如果是初发的,生活方式还有比较大的改善空间,建议可以先予以生活方式控制1-3个月,监测血压。生活方式控制主要包括控制饮食盐的摄入,尽量控制每天摄入盐小于6g,也就是所谓的低盐饮食,然后要调整情绪,保持平和的心态,避免紧张、焦虑、失眠、戒烟、限酒、适当的运动,每天坚持有氧运动30min-60min。还要控制体重,避免肥胖、超重,同时也要监测其他的危险因素,包括血糖、血脂等。那么,在这样的一个监测的基础上,如果已经生活方式做了一段时间还是舒张压偏高90mmHg,甚至要超出,这个时候可以考虑进行适当的药物治疗。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/08/29收听(56344)
舒张压90mmHg可以降下来。舒张压正常范围在60-90mmHg,如果>90mmHg,属于高血... 周恒│武汉大学人民医院 2023/08/25播放(49668)
舒张压90mmHg可以降下来。舒张压正常范围在60-90mmHg,如果>90mmHg,属于高血...
周恒│武汉大学人民医院
2023/08/25播放(49668)
如果舒张压偶尔高于90mmHg,不需要过分担心,如果舒张压长期高于90mmHg,可以诊断为舒张... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/10播放(72990)
如果舒张压偶尔高于90mmHg,不需要过分担心,如果舒张压长期高于90mmHg,可以诊断为舒张...
2023/10/10播放(72990)
舒张压在90mmHg左右徘徊,提示低压经常性有偏高现象,应该是一种轻度的血压高。正常人的血压范... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/03播放(35549)
舒张压在90mmHg左右徘徊,提示低压经常性有偏高现象,应该是一种轻度的血压高。正常人的血压范...
2023/07/03播放(35549)
舒张压只要超过或者等于90mmHg,都算高血压,因此舒张压98mmHg肯定是高血压,因为已经超... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2024/01/02播放(32189)
舒张压只要超过或者等于90mmHg,都算高血压,因此舒张压98mmHg肯定是高血压,因为已经超...
2024/01/02播放(32189)
如果偶尔一次出现舒张压90mmHg,并不能因此诊断为高血压,如果舒张压经常达到或者超过90mm... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/04/28播放(29372)
如果偶尔一次出现舒张压90mmHg,并不能因此诊断为高血压,如果舒张压经常达到或者超过90mm...
2024/04/28播放(29372)
"舒张压高于90mmHg可以吃四大类降压药物,常见如下:1、血管紧张素转换酶抑制剂:主要包括 福辛普利等等;2、血管紧张素受体拮抗剂:主要包括厄贝沙坦、缬沙坦等等;3、血管紧张素和脑啡肽酶拮抗剂:主要包括沙库巴曲;4、β受体阻滞剂:主要包括美托洛尔和比索洛尔,钙拮抗剂有很多,比如硝苯地平、氨氯地平等等;5、利尿剂:包括氢氯噻嗪、吲达帕胺等等。如果患者的舒张压升高已经高于90mmHg,并且发现患者的高血压已经达到高血压2级以上,就可以服用上面这些药物来进行治疗。"
2023/03/23收听(48927)
如果出现舒张压>90mmHg,患者要第一时间到高血压门诊就诊,由专业高血压医生指导药物治疗,目... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/05播放(61562)
如果出现舒张压>90mmHg,患者要第一时间到高血压门诊就诊,由专业高血压医生指导药物治疗,目...
2023/12/05播放(61562)
舒张压也就是低压,如果目前的舒张压高于90mmHg,是刚刚发现的血压升高,一定首先要去明确是不... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/04/28播放(34231)
舒张压也就是低压,如果目前的舒张压高于90mmHg,是刚刚发现的血压升高,一定首先要去明确是不...
2023/04/28播放(34231)
舒张压超过90mmHg算高血压,但不能通过一次舒张压超过90mmHg就诊断为高血压,因为高血压... 王审│浙江绿城心血管病医院 2023/09/19播放(98498)
舒张压超过90mmHg算高血压,但不能通过一次舒张压超过90mmHg就诊断为高血压,因为高血压...
王审│浙江绿城心血管病医院
2023/09/19播放(98498)
"舒张压也就是低压,如果为90mmHg,这种情况属于高血压,为一级高血压也就是轻度高血压。对于目前这种程度的高血压,很有可能通过运动减肥,规律作息,戒烟戒酒,低盐、低脂饮食之后来得到很好的改善,建议患者一定要从生活方式上多加调整,如果调整1-3个月后,血压仍然没有恢复正常,这个时候就要启动降压药物治疗,因为如果长期血压高,就会导致心脏压力负荷增加,诱发心肌供血不足,导致心脏形态改变。一定要给予积极的干预治疗,患者的获益才能更大。"
2023/02/09收听(40088)
湖北省中西医结合医院 温暖
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