小孩经常咳嗽是怎么回事

2023-01-16 20:59播放 :

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咳嗽属于人体正常的保护性反射,大多由于气道炎症引起的刺激症状,气道里面有痰或者非特异性炎症所导致。小儿咳嗽原因非常多,比较常见的原因是呼吸道感染,包括上呼吸道感染和下呼吸道感染。呼吸道感染病因可以分为细菌感染、病毒感染、支原体感染、真菌感染等,需要根据不同病因进行相应治疗。
经常咳嗽比较常见的原因可能是感染,但是也需要考虑到非感染性疾病。感染性疾病最常见的是细菌和支原体感染,需要完善相关检查,根据查体情况选择血常规、支原体检查和胸片检查。如果抗感染治疗效果不好,这时要考虑是不是合并有反复呼吸道感染,咳嗽变异性哮喘或者过敏性咳嗽、胃食道反流等慢性咳嗽其它疾病。另外异物吸入、结核、淋巴结肿大压迫气道等相对比较少见情况,可能也会导致孩子经常咳嗽。

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小孩总是咳嗽怎么回事

"孩子总是咳嗽,要看咳嗽的时间长短。如果咳嗽是在两周之内,而且之前有上呼吸道感染,比如流鼻涕、打喷嚏或者发烧的病史,考虑咳嗽还是由感染导致的,到医院听诊孩子咳嗽的时候有没有痰、有没有啰音,确定是支气管炎还是肺炎,必要的时候可以查血常规、炎症指标和胸片帮助确诊。如果孩子咳嗽超过两周以上,甚至四周以上,也没有明显的感冒发烧的病史,需要鉴别孩子咳嗽的原因,超过四周以上的咳嗽叫做慢性咳嗽。慢性咳嗽的原因是非常多的,首先要除外特殊感染,特殊感染包括结核。要询问家里有没有结核的病人、孩子有没有低热和消瘦等结核中毒症状,必要的时候要到医院拍胸片,查结核的相关的检查明确。其次是咳嗽变异性哮喘,往往之前会有过敏的体质,有反复的湿疹或者过敏性鼻炎等病史,咳嗽往往是干咳没有痰,发生在夜间更明显或者凌晨,在遇到冷空气、刺激性气味或者有过敏原因的时候会出现咳嗽,需要做肺功能或者过敏原帮助确定。如果确诊,需要口服抗气道高反应的药物,比如顺尔宁,雾化吸入激素治疗。再次,要问孩子有没有反复的流脓鼻涕或者睡眠打呼噜、有腺样体肿大等病史,这种咳嗽叫上气道咳嗽综合征,因为鼻窦炎可以向后流脓鼻涕刺激咽部,孩子总是会咳嗽。最后,如果孩子比较小2-3岁,没有明显的感染病史,咳嗽也没有什么特征,要仔细询问之前有没有异物吸入的病史。如果之前有剧烈呛咳,要注意异物吸入,可以做肺CT明确除外这些情况。"

语音时长02:43''

张玉晶哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/06/29收听(98812)

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