北京大学人民医院
妇科
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月经一般是子宫内膜脱落引起，一般出血可呈鲜红色、黑色、甚至呈咖啡色。一般月经血暗红色居多，黑色的经血往往是在宫腔内停留时间比较长后流出的血液。通常人体流出的血，正常都是鲜红色，但如果放置一段时间后，都会逐渐成为黑色，所以有黑色的月经血并不可怕。如果月经量正常，没有贫血症状，没有其它伴随症状，血色黑不用害怕。中医通常讲可能有寒气，可以适当采取中医治疗，但其实如果没有伴有贫血，也没有其它症状，单纯的经血呈黑色可以不用特别干预。
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"月经周期中，子宫内膜随着雌激素孕激素的变化而出现增殖期、分泌期、月经期3个阶段的改变，子宫内膜失去雌激素、孕激素的支持，出现撤退性出血，形成月经。正常月经血应该是暗红色，如果月经血呈黑色，考虑气血郁滞，气血不畅，这种情况下，女性月经期间一定要避免着凉，避免过度劳累。可以喝一些红糖姜汤水、蜂蜜水，这样有利于经血排除，同时缓解焦虑情绪，缓解腰腹酸痛症状。月经期间也可以吃一些新鲜的水果，比如香蕉、苹果、葡萄、樱桃，月经期间一定要禁止性生活，勤换护垫，禁食辛辣刺激性食物。"
刘薇│锦州市中心医院
2023/02/12收听(95690)
"月经是黑色的主要与气血瘀滞、宫寒、慢性妇科炎症等因素有关系。一般见于经量过少的时候，由于经血会发生氧化，所以表现为黑色，有时候会伴有血块。平时要注意多用温水袋温暖腹部，避免穿露脐装以防腹部受凉，同时能多吃桂圆、红糖水、阿胶、动物内脏等补气血的食物。平时要注意多休息，必要的时候能服用益母草颗粒等促进宫缩的药物，促进经血的排出。患有子宫内膜炎的表现，会伴有下腹部疼痛、下腹部坠胀感，主要为隐痛，子宫内膜脱落的产物会有一定的异常，也会表现为黑色，这个时候要进行积极的消炎处理。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/07/23收听(76904)
"月经呈黑色是由于子宫内膜变薄造成脱落的时候，可能会造成月经呈黑色。当体内的激素水平发生变化，尤其是雌激素过低的时候，会引起子宫内膜增长的速度变慢，引起月经呈黑色。例如进行了多次的人流手术、药物流产，由于手术操作损伤内膜，在来月经的时候也会存在月经呈黑色。出现这样的情况尽可能在月经来的第2-5天空腹查内分泌激素六项，包括抗缪勒氏管激素，来判断卵巢的功能，根据情况需要口服药物进行周期的调理，例如可以口服补佳乐加黄体酮或者短效的避孕药物。如果是由于手术的创伤而引起，要做宫腔镜检查来判断子宫内膜有没有异常，必要的时候需要进行手术治疗，术后也要进行药物的治疗，来恢复到正常的月经情况，不然长时间会影响怀孕。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/07/12收听(43972)
"正常月经血是暗红色的，如果月经血是黑色的就说明月经血量比较少。因为少量的月经存在于女性的阴道中，受到氧化的作用会发生黑色的改变，所以月经血呈现黑色，是月经量少的一种表现。如果黑色的月经血或者说例假血，是发生在月经来潮的第一天，或者是月经快干净的最后一天，月经量少呈现的黑色的改变，是完全正常的，不需要特别处理。如果女性的月经经期非常短，短于1-2天月经量也非常得少，每次月经只有持续1-2天，都是黑色的表现，可以诊断为月经量少了。要积极地寻找月经量少的原因，月经量少的原因它分为两个方面：第一、女性的内分泌发生了失调，也就是说卵巢分泌的雌激素、孕激素水平降低，导致的子宫内膜比较薄，而引起的少量的剥脱出血，就需要在医生的指导下，进行卵巢功能的进一步检测，进行进一步的药物治疗。第二、子宫内膜薄引起的月经量少，可能是先天性的子宫内膜薄，或者是多次流产、多次刮宫，而引起的内膜损伤造成的宫腔粘连、内膜面积少，而引起的月经量少，最严重的可以引起闭经。所以说来月经如果是发生黑色，要积极地寻找这种月经量少的原因，而进行科学有效的治疗。"
高珊│中日友好医院
2023/05/08收听(96154)
正常的月经，经血颜色不是鲜红的，是暗红色，不凝固的。量是20-60ml。月经血，除了血液之外，... 黄敏│三亚市妇幼保健院 2023/10/12播放(88488)
正常的月经，经血颜色不是鲜红的，是暗红色，不凝固的。量是20-60ml。月经血，除了血液之外，...
黄敏│三亚市妇幼保健院
2023/10/12播放(88488)
"正常情况下来月经一开始来的时候，经血在阴道内存留时间长，血色发黑问题不大，只要中间有血色鲜红都属于正常。整个经期都黑色，一般常见有气滞血瘀或者气血亏虚。可以吃点补血养血、活血调经的药，一般像当归养血颗粒、温经颗粒、气血和胶囊这些药来对症调理。有的人怀孕照样来少量月经，要是整个经期都是黑色，经量达不到30-50毫升，可以早孕试纸做一下，排除怀孕的情况下可以吃点补血养血的药。必须辨证看什么情况引起，再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/09/04收听(90916)
"正常情况下，经量是30-50毫升，小于30毫升为月经过少。经量少的时候会出现经血黑色，一般提示有内分泌失调，偶尔1次经血黑色问题不大。偶尔1次出现月经不准，必须使用早孕试纸检测，查看少量、黑色的血是否跟怀孕有关系。有的人怀孕流血、先兆流产、自然流产都会出现血色黑。所以，出现1次量少色黑，必须用早孕试纸检测。如果经常血色黑，提示有月经过少。如果是因为气血亏虚引起，可以吃点益母草颗粒、乌鸡白凤丸、当归养血颗粒来补血养血。如果月经血色黑是因为气滞血瘀引起，可以吃一点活血化瘀的药物，如温经颗粒或者是血府逐瘀胶囊、益母草颗粒，对症调理。所以，例假血色黑必须到医院做相应检查，查明原因再对症治疗。"
2023/06/27收听(16374)
如何定义例假和月经，月经主要是子宫内膜剥脱造成，所以血液成分里有子宫内膜细胞和血液细胞。子宫内... 孙霭萍│中日友好医院 2023/01/27播放(75682)
如何定义例假和月经，月经主要是子宫内膜剥脱造成，所以血液成分里有子宫内膜细胞和血液细胞。子宫内...
孙霭萍│中日友好医院
2023/01/27播放(75682)
例假是指月经，女性在来月经时如果有黑色血块，这种状况下一定建议这些女性及时就医，查询相应的原因... 程娇影│中日友好医院 2023/11/29播放(29775)
例假是指月经，女性在来月经时如果有黑色血块，这种状况下一定建议这些女性及时就医，查询相应的原因...
程娇影│中日友好医院
2023/11/29播放(29775)
例假是指月经，月经有黑色的血块，提示的是月经血不能够及时排出到宫腔外。由于月经血不能及时排出，... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/29播放(40066)
例假是指月经，月经有黑色的血块，提示的是月经血不能够及时排出到宫腔外。由于月经血不能及时排出，...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/29播放(40066)
"来月经血是黑色的，可能是因为以下原因引起的：1、气滞血瘀的情况，如果仔细观察就可以发现，经常有的女性会有月经提前或者延后的情况，月经量有时比较多，有时比较少，颜色也会比较暗，在来月经期间也会出现血块、乳房胀痛、小肚子胀痛等，大部分就是因为气滞血瘀造成的；2、气血两亏的情况，当女性出现气血两亏也容易引起经血颜色发黑，月经周期长时间紊乱也会导致血色暗，特别容易会出现头晕或者精神不济、面色发白、脸色没有任何的血色，这些都是因为气血两亏的情况，也就是贫血；3、也可能是因为肾虚的情况导致的，也是引发月经期间经血发黑最常见的一个原因，同时患者可能也会出现月经周期先后无定、腰膝酸软、头晕、耳鸣、脚跟疼痛等。"
张瑾│西安医学院第二附属医院
2023/02/02收听(70838)
"健康的育龄期女性月经具有正常的周期性和自限性，月经的周期性指月经周期一般为28天左右，月经的自限性是指月经期一般持续4-6天，也可以是2-8天的范围。当月经第一天，或者月经后的2-3天，月经量比较少，会有少量的经血在阴道内的残留。阴道内的结构是环形的，皱襞比较多，有时会存经血在阴道内，时间久了以后，血中的血红蛋白发生氧化，就表现为黑色。所以，大多数情况下如果月经的第一天，或者是最后两天出现了经血发黑，可以认为是正常现象。如果整个月经期的经血都是黑色，最主要的原因是月经量过少导致的。同时，也不除外其他子宫内膜炎或者输卵管炎症因素，需要到医院找医生进行系统的检查。"
高建华│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/28收听(42498)
"产后第二天阴道流血黑色，并不是月经而是血性恶露，临床上如果是分娩之后，胎盘剥离之后会有创面，创面的血窦是开放的，所以在临床上就会有血性恶露的情况。随着子宫的收缩血窦逐渐闭合，大约在9天之后血性恶露就转为浆液性的恶露，所以在产后第二天阴道出现黑色的分泌物，在临床上属于正常现象。建议一定要保持外阴清洁，勤换卫生巾并且做好外阴的护理，每天用碘伏擦洗外阴1-2次，这样就避免了病原菌的感染。另外，产后相对体质比较虚弱，所以一定在饮食上要加强营养，这样才有利于尽快的康复。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/05/22收听(84746)
不是例假却流出黑色的血是怎么回事，如果是月经后阴道还有黑色的血但量不多，需要考虑是否有宫颈息肉、子宫内膜炎、子宫黏膜下肌瘤、子宫肌腺症等或有房事后子宫收缩引起子宫内膜脱落、出血量少，在阴道内存留时间长流出黑色血。另外还有该来月经流出是黑色的血、量少有同房史，首先要排除是否怀孕，可以买验孕棒测试是否两条杠或到医院抽血检查HCG排除怀孕，必要时做盆腔B超了解有无生殖道、器质性病变，所以阴道流黑色血一定要及时检查、诊断、治疗。
邢玲玲│武警总医院
2023/06/16收听(52432)
第一天的月经量都不是很多，这时少量的血流到阴道，阴道是酸性环境，正常的pH值应该在4.6-5之间，这时会把血液酸化出现黑色血，是正常现象。如果一开始月经量很大，肯定不会有黑色血液，所以第一天有黑色血是正常的。正常月经量在第2-3天时最多，最多的时候肯定不会被酸化，并且血液的pH值在7.35左右，所以会把阴道碱性化，这时血流出来不会是黑色，没有什么问题。有黑色血的情况下会伴有痛经，因为月经没有完全流出，所以会伴有痛经。
张毅│北京医院
2023/02/16收听(18608)
例假第一天，雌激素、孕激素在下降，还未下降完全，阴道出血量少甚至颜色不太好，会发黑，主要表现为... 何方方│北京协和医院 2023/02/22播放(77054)
例假第一天，雌激素、孕激素在下降，还未下降完全，阴道出血量少甚至颜色不太好，会发黑，主要表现为...
何方方│北京协和医院
2023/02/22播放(77054)
阴道内流暗红色的血，通常要看其原因，要看其出现的时间，如果是月经期少量的阴道出血，可能是由于怀孕等因素造成，要进行尿HCG的检测，必要时要抽血查HCG。同时要做B超了解胚胎发育的情况，除外宫外孕，如果非月经期出现这样的情况，要注意伴随症状，了解是否有腹痛等发生，要注意除外宫颈、子宫和卵巢的肿瘤。除外这些病变，还要了解是否因下丘脑垂体卵巢的功能异常，导致的少量阴道出血，要根据检查的结果，探明是哪个器官功能异常，是什么原因导致的阴道出血？机体有无器质性病变，同时出现这种情况，还要了解全身的状态，比如有没有甲亢等甲功异常的情况，因为这些异常情况也可以造成阴道出血。
吴燕│北京大学人民医院
2023/03/30收听(50876)
"不是例假却流黑色的血有以下几个可能性：1、怀孕：如果怀孕后有宫外孕的情况，或发生胎停、自然流产，就会出现黑色的血性分泌物；2、内分泌失调或子宫内膜病变：如果不是怀孕，这种情况与内分泌失调或子宫内膜病变有关系，常见的如各种排卵障碍，会引起子宫内膜不规则脱落，或者是子宫内膜出现异常增厚、内膜息肉等病变，也会出现不规则内膜脱落而导致异常子宫出血，如果出血量不多就表现为黑色。所以不是例假却流黑色的血，要从妊娠、内分泌失调、子宫内膜病变等几个方面去找原因。当然，也有人会因为宫颈病变而出现少量出血，也会表现为黑色的血，常规做宫颈癌筛查就可以。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2023/04/01收听(61458)
例假第一天血呈现黑色，需要根据具体情况进行分析，具体如下：1、例假第一天出现少量... 程娇影│中日友好医院 2023/10/20播放(92660)
例假第一天血呈现黑色，需要根据具体情况进行分析，具体如下：
1、例假第一天出现少量...
2023/10/20播放(92660)
月经状态是女性健康状态的标志，相信很多女性都会出现月经发黑有血块这种情况。如果偶尔出现，通常无... 李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/02播放(82772)
月经状态是女性健康状态的标志，相信很多女性都会出现月经发黑有血块这种情况。如果偶尔出现，通常无...
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/02播放(82772)
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