宫颈红肿为宫颈急性炎症,宫颈局部充血、水肿、上皮变性坏死或伴脓性分泌物。急性子宫颈炎可由多种病原体引起,也可由物理化学因素刺激、机械性子宫颈损伤、子宫颈异物伴发感染所致。首先明确诊断,可行子宫颈管棉拭子检查,肉眼可见脓性或黏液脓性分泌物,用棉拭子擦拭子宫颈管时易诱发子宫颈管内出血。其次需行白细胞检测,用子宫颈管脓性分泌物涂片染色检查是否有白细胞等。最后行病原体检测,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、细菌、滴虫等。急性宫颈炎治疗主要采用抗生素药物治疗,根据不同情况采用经验性治疗或针对病原体抗生素治疗,主要包括以下三方面:
1、经验性抗生素治疗:在没有获得病原体检测结果前,可采用阿奇霉素或多西环素;
2、若已获得病原体检测结果,根据病原体选择针对性抗生素。若是淋病奈瑟菌,常用头孢菌素和头霉素类药物。若是沙眼衣原体,可用四环素类,如多西环素,大环内酯类如阿奇霉素,还可用喹诺酮类如氧氟沙星、左氧氟沙星等,若合并细菌性阴道病也需同时治疗;
3、若子宫颈炎患者病原体为淋病奈瑟菌或沙眼衣原体,对性伴侣也应行相应检查及治疗。