T波改变是心电图的一种描述，心电图当中有P波、PR间期、QRS波、ST段和T波。其中T波是反应心室期的复极过程，在此过程当中，T波的改变影响因素有很多。

正常情况下，T波应与主波的方向一致。而T波的改变，包括T波高尖、T波低平、T波双向、倒置等，都是属于T波的改变。T波改变受多种因素的影响，比如身体位置、呼吸状态、电解质情况，都会影响T波的形态，所以T波改变并没有特定的意义。

但是对于特殊形状的T波，需要加以注意。比如出现高尖的T波，可能预示着急性心肌梗死的超急性期，应积极识别，加以治疗。

有些T波呈现升支和降支的对称，也就叫冠状T波，也预示着心肌缺血的发生，所以应该积极的注意和治疗。其他心脏结构的改变，比如左室肥厚，或者由于电解质紊乱、药物影响，也都可以引起T波的改变。

所以T波改变意义不同，当然有严重的情况，也有并不严重临床意义的情况，需要加以区分。