首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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咳嗽有痰是否应吃抗生素，基于对引起咳嗽有痰疾病的初步判断，若疾病为细菌感染或支原体感染所引起，需应用抗生素治疗。咳嗽有痰，痰若是黄色，则考虑为细菌感染所引起，此时也需要吃抗生素。
若为干咳或刺激性的干咳，可能为支原体感染所引起，此时亦可口服抗生素。若是由于受凉感冒所引起，可能为病毒感染，则不需要口服抗生素。
若感冒引起的咳嗽，迁延时间较长，超过1周，可通过到医院做血常规检测或做胸片检查，观察有无白细胞增高，或有无肺炎来判断是否继发细菌感染。若有白细胞增高或有肺炎的情况下，均需要口服抗生素。
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"咳嗽、有痰不一定要吃消炎药，如果考虑为受凉、感冒或者急性支气管炎所导致，一般以病毒感染为主，这时不需要吃消炎药，可以口服抗病毒作用的中成药，像感冒清热颗粒或者蒲地蓝消炎口服液，同时配合吃止咳、化痰的药物即可。如果考虑咳嗽、有痰是由肺炎、支气管扩张、肺脓肿等感染性疾病所导致，需要口服消炎药物，比如可以吃头孢类药物，像头孢氨苄或者头孢地尼。也可以吃呼吸喹诺酮药物，像盐酸莫西沙星或者盐酸左氧氟沙星。在咳嗽、有痰期间也要注意多喝水，饮食清淡，以容易消化的食物为主。"
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2023/08/14收听(91962)
有痰不一定需要服用消炎药，即抗生素，此时需了解出现 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/11/06播放(69020)
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/11/06播放(69020)
"咳嗽要不要吃消炎药物主要取决于其病因，如果是由细菌感染下呼吸道形成的急性支气管炎、肺炎的患者，此时需要口服消炎药物来抗感染治疗。临床上常使用盐酸左氧氟沙星、盐酸莫西沙星、阿奇霉素、阿莫西林、头孢克洛、头孢呋辛等，配合必要的止咳药物来对症处理，由病毒、结核分枝杆菌、真菌等感染引起的咳嗽不需要口服消炎药物。由非感染因素引起的咳嗽常见于咳嗽变异性哮喘、感冒后咳嗽、上气道综合征以及嗜酸性粒细胞支气管炎等，也不需要口服消炎药物。故当发生咳嗽时不要滥用消炎药物，一定要明确其病因，根据感染的情况选择不同的抗感染药物治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2023/07/26收听(70542)
"咳嗽要不要吃消炎药，主要是取决于咳嗽时的症状、性质有关系。如果咳嗽存在明显咳嗽、咳痰、发烧，这时需给消炎药治疗，尤其是咳黄痰时，表示有细菌感染，肯定要用消炎药。当然有时干咳，也有可能会吃消炎药，如查到是支原体感染，支原体抗体是1:320或1：160，阳性的情况下，因为支原体咳嗽是干咳为主，这时也要吃消炎药，主要用大环内酯类，如阿奇霉素、红霉素类，可很好治疗咳嗽。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/11/07收听(83482)
咳嗽不一定要吃消炎药。咳嗽可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽常见于肺炎、急性支气管... 焦莉│河南中医药大学第三附属医院 2023/07/21播放(77516)
咳嗽不一定要吃消炎药。咳嗽可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽常见于肺炎、急性支气管...
焦莉│河南中医药大学第三附属医院
2023/07/21播放(77516)
咳嗽不一定要吃消炎药。咳嗽是临床上比较常见的一种症状，很多疾病都可以出现咳嗽，像上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核，这些疾病都会出现咳嗽的症状，应根据不同的疾病予以不同的治疗方案。比如上呼吸道感染和急性支气管炎以病毒感染为多见，可以直接服用止咳化痰的药物，不主张使用消炎药。对于支气管扩张、肺炎则需要口服抗菌药物，可以口服青霉素类或一代头孢。如果考虑为肺结核引起的咳嗽，应予以长期规范的抗结核治疗，疗程比较长，通常为6-9个月。
2023/09/19收听(48916)
"咳嗽不一定要用消炎药，因为咳嗽不全都是由于细菌感染引起的，有像过敏性咳嗽，还有咽喉的慢性咽喉炎咳嗽，或者慢性排痰引起的咳嗽，像COPD和慢性间质肺病、肺内慢性炎症的时候，都是不需要吃消炎药的。因为消炎药不是止咳药，消炎药只能杀死细菌，等细菌杀死以后咳嗽不一定会停止，因为咳嗽是肺比把脏东西往外排的过程，战争结束了就要清理废墟，打完仗了正好该清理废墟了，所以里面就是排痰，这个痰就是肺里面炎症以后的产物，大部分情况下从气道上来的时候都会咳嗽。这个时候要做的不是把咳嗽止住，而是用化痰药来帮着把里面的痰排出来，正常人肺里没有痰不就不咳了吗。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/10收听(55972)
"小孩咳嗽、有痰是否需要吃消炎药，要根据病情程度来判断，具体情况如下：1、如果是轻微咳嗽，仅表现为有痰，不发烧且精神状态良好，发病只有1-2天不一定要用消炎药，可以给予对症处理，遵医嘱使用化痰药，如易坦静、沐舒坦、鲜竹沥、急支糖浆、百咳合剂或者猴枣散等，该类药物具有化痰作用，可在吃奶后的0.5-1小时喂服，同时多喝水、注意观察；2、如果咳嗽4-5天甚至1周，咳嗽厉害且痰量多，同时伴有发烧，说明可能是气管或肺部有感染，这时可以使用消炎药，其选择要根据病因和医生指导下来选择合适用药。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/01/18收听(20954)
当孩子呼吸道有痰，家长就会担心。很多家长把痰和呼吸道的感染联系在一起，有痰往往成为使用抗生素雾... 王大卫│银川市妇幼保健院 2023/11/02播放(79442)
当孩子呼吸道有痰，家长就会担心。很多家长把痰和呼吸道的感染联系在一起，有痰往往成为使用抗生素雾...
王大卫│银川市妇幼保健院
2023/11/02播放(79442)
患者咳嗽、有痰液注射什么样的消炎药物取决于病因，也就是引起炎症的病原体的类型，临床上比较常见的是由于呼吸道的炎症，包括支气管炎、肺炎等。如果是细菌感染所引起，应该给予抗菌素，比如青霉素、阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、头孢哌酮钠舒巴坦钠，以及克林霉素等药物。如果是肺炎支原体、衣原体感染所引起，可以选择使用大环内酯类药物，比如红霉素、阿奇霉素等，还可以联合使用喹诺酮类的药物，比如左氧氟沙星、环丙沙星等。如果是病毒感染所引起，可以选择使用利巴韦林、阿糖胞苷以及适当剂量的维生素C。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/03/09收听(41698)
"感冒咳嗽要不要吃消炎药，要根据病情的轻重程度以及有没有合并症来确定。因为大多数感冒都属于病毒感染，病毒感染是一个自限性疾病，一般一周左右症状就会缓解，常常主要出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、轻微的咳嗽、有低热或者没有发烧，多喝点水，注意休息，对症处理，口服感冒药就可以了。但是如果一周不好，并且感冒症状比较重，同时合并有高热、咳嗽剧烈、咳脓色痰，甚至胸痛、胸闷、呼吸急促、气喘等等，说明在感冒的基础上合并有细菌感染，有可能炎症到下呼吸道，会引起支气管炎或者肺炎。这时肯定要用消炎药，要根据血常规和胸片来确定，具体进行病因治疗，最好在医生的指导下用药比较合理。"
2023/01/19收听(70496)
"早上起来咳嗽要不要吃消炎药，需要根据临床诊断来决定，如果为过敏性疾病，比如过敏性鼻炎、过敏性咽炎、咳嗽变异性哮喘，容易在早上起来出现遇到冷空气的咳嗽，一般不属于感染性咳嗽，不需要给予消炎药物治疗。如果早上起来咳嗽、咳痰，甚至伴有痰中带血、发热等症状，胸部CT提示支气管扩张伴感染、肺炎、肺结核等，血常规提示白细胞总数、中性粒细胞增高说明感染比较严重，需要尽早给予抗生素抗感染治疗。如果早上起来咳嗽属于过敏性疾病，需要给予抗过敏、抗炎治疗，而不需要吃消炎药，如果为感染性疾病，尤其是伴有血常规异常增高，需要尽早给予消炎药抗感染治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/05/04收听(13382)
很多原因会导致咳嗽，可能是病毒感染、过敏、反流性食管炎、细菌感染等。如果是细菌感染引起，需要用... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/19播放(58680)
很多原因会导致咳嗽，可能是病毒感染、过敏、反流性食管炎、细菌感染等。如果是细菌感染引起，需要用...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/19播放(58680)
咳嗽一般情况下不需要吃消炎药，咳嗽本身是防御性的反射，正常人也会出现咳嗽，正常人出现咳嗽不需要吃消炎药。咳嗽又是疾病症状，很多疾病都可引起咳嗽的症状，包括感染性的疾病，比如支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺脓肿等，也包括非感染性的疾病，比如二尖瓣狭窄、咳嗽变异性哮喘、扩张型心肌病、变应性咳嗽等。而所说的消炎药，实际上指抗菌素，是具有抑制细菌活性或杀灭细菌的化学药物，所以抗菌素可以用于细菌感染所引起的咳嗽，比如细菌性肺炎、肺脓肿等所导致的咳嗽症状，而非感染性疾病所引起来咳嗽，或者由病毒感染所引起的咳嗽症状都不需要使用抗菌素。
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/04/01收听(86124)
咳嗽痰多，很多中西药物都可以选择，例如以下几种药物：1、吸入剂：如乙酰半胱氨酸有... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/09/01播放(38529)
咳嗽痰多，很多中西药物都可以选择，例如以下几种药物：
1、吸入剂：如乙酰半胱氨酸有...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/09/01播放(38529)
引起咳嗽、无痰即干咳的原因众多，具体吃的药物，还要根据疾病症状的特点以及检查结果，对疾病进行初... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/07播放(41825)
引起咳嗽、无痰即干咳的原因众多，具体吃的药物，还要根据疾病症状的特点以及检查结果，对疾病进行初...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/07播放(41825)
咳嗽有痰可服用以下几种消炎药：1、头孢类抗生素：包括常用的头孢呋辛、头孢克肟、头... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/08/11播放(85382)
咳嗽有痰可服用以下几种消炎药：
1、头孢类抗生素：包括常用的头孢呋辛、头孢克肟、头...
2023/08/11播放(85382)
咳嗽有痰可能是急慢性气管炎、支气管炎，所吃的消炎药要取决于导致呼吸道感染的病原体，选择相应的消... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/10播放(43928)
咳嗽有痰可能是急慢性气管炎、支气管炎，所吃的消炎药要取决于导致呼吸道感染的病原体，选择相应的消...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/10播放(43928)
"咳嗽有痰多见于炎症，如支气管炎、肺炎、支气管扩张等等疾病，可以应用头孢地尼或者阿莫西林、左氧氟沙星等等抗炎治疗，并可结合蜜炼川贝枇杷膏或者肺力咳合剂等等止咳化痰治疗。如果效果不佳，则需要到医院去拍胸片或者做胸部CT等等检查，明确肺部是否有其他的疾病，如肺炎、肺结核、尘肺等疾病。如果考虑肺炎，则需要加强抗炎治疗，可静脉点滴抗生素；如果是肺结核，则可以吃异烟肼、利福平、乙胺丁醇等抗痨药。如果炎症是考虑真菌引起，则需要应用抗真菌的药物，如伏立康唑、大扶康等等药物。如果是考虑支原体、衣原体引起来的炎症，则需要应用阿奇霉素或者左氧氟沙星等抗炎治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/10/18收听(93448)
咳嗽、有痰吃什么消炎药要看具体情况，如果是感冒后咳嗽有白泡沫痰，这时候没必要早期服用消炎药，因为没有合并细菌感染。病毒感染经过一周左右的时间，基本上都能够自愈。当然有一部分病人会继发细菌感染，开始出现咳黄痰，这时候到医院查血常规，血像可能升高。选用抗生素，如果上呼吸道感染会建议首选头孢类的。当然不能过敏，如果过敏是没法选用的，并且服用头孢药物的同时不建议饮酒，相对来说有危险。其他可以选择左氧氟沙星或者大环内酯类的，左氧氟沙星一般18岁以下的儿童不建议应用，影响骨代谢，这是急性的感染咳痰。如果是慢性的咳嗽、咳痰，建议要到医院就诊，特别是咳嗽一个月以上的，先筛一筛肺部有没有基础的疾病，然后再做针对性的治疗。
2023/10/05收听(13258)
湖北省中西医结合医院 温暖
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