中南大学湘雅二医院
肾移植科
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任何外科手术术后都会有疼痛，大部分外科手术术后，患者如果疼痛剧烈，需要用镇痛泵缓解疼痛。但肾移植患者因为需要预防排斥反应，会在术中和术后应用大剂量糖皮质激素，因此患者术后疼痛不强烈，不需要用镇痛泵。
肾移植术后放置导尿管会导致膀胱刺激征，患者会出现强烈不适感，这是肾移植手术的特点。只有在特殊情况下，如移植肾周出现血肿，血肿对组织挤压和牵扯引起移植肾区胀痛，或移植肾发生严重排斥反应，导致移植肾区剧烈疼痛，此时需要及时诊断，尽早干预。
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"肾移植手术的整个手术过程，主要是肾移植的动脉、静脉和髂血管、髂动脉、髂静脉进行吻合，输尿管和膀胱吻合。一般顺利的情况下，手术应该在2个小时左右，而且在下腹部。肾移植术后疼痛的几率是比较低的，刚手术下来第一天会觉得有点不舒服，但是一般情况下很少有患者会出现肾移植以后因为疼痛而觉得明显影响的，肾移植疼痛还是比较少见的，除非出现移植肾里面有排斥反应或者有其他反应，会出现肿胀的疼痛。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
秦燕│上海市第一人民医院
2023/02/22收听(74896)
在肾移植手术过程中，只是给患者在下腹部，也就是右下腹或者左下腹重新移植一个肾脏，原有的肾脏并不... 王伟刚│吉林大学第一医院 2023/01/24播放(94366)
在肾移植手术过程中，只是给患者在下腹部，也就是右下腹或者左下腹重新移植一个肾脏，原有的肾脏并不...
王伟刚│吉林大学第一医院
2023/01/24播放(94366)
很多慢性肾功能不全、尿毒症的患者最终选用肾移植手术作为延长生命、提高生活质量的治疗方式，肾移植... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/13播放(57406)
很多慢性肾功能不全、尿毒症的患者最终选用肾移植手术作为延长生命、提高生活质量的治疗方式，肾移植...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/13播放(57406)
肾脏移植手术很多人都以为把原来的肾脏切掉，然后再换上一颗新的肾脏，所以叫换肾，其实是错误的。肾... 于胜强│烟台毓璜顶医院 2023/10/13播放(60096)
肾脏移植手术很多人都以为把原来的肾脏切掉，然后再换上一颗新的肾脏，所以叫换肾，其实是错误的。肾...
于胜强│烟台毓璜顶医院
2023/10/13播放(60096)
"肾移植手术目前经标准化了，如果是从尸体上来进行肾移植，一定要在手术前对供体肾进行检查，以确保了供体肾适合移植，这一步骤应该在已手术室的无菌台上进行。除对供肾进行检查外，还要去除多余的肾周脂肪组织和处理供肾血管。对于较小的儿童供肾，可以将双肾整个移植给成人受者手术是经下腹部斜径，切口将移植肾置于左侧或者右侧的髂窝腹膜后间隙内，该切口起于耻骨上，止于髂前上棘的内上方。在手术的过程当中，应仔细分离髂血管，淋巴管必须予以结扎，以防只能淋巴囊肿形成。供肾静脉与髂外静脉行端侧吻合，带有供者主动脉片的供肾动脉与髂外或者髂总动脉行端侧吻合，或者结扎切断髂内动脉，供肾动脉与髂内动脉行端端吻合。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/02/24收听(18646)
肾移植术后需要长期服用抗排斥药，所以患者依从性相当重要，而大部分患者依从性较差。依从性即遵医嘱... 张善斌│海南医学院第二附属医院 2023/12/19播放(94236)
肾移植术后需要长期服用抗排斥药，所以患者依从性相当重要，而大部分患者依从性较差。依从性即遵医嘱...
张善斌│海南医学院第二附属医院
2023/12/19播放(94236)
同种异体肾移植术是指同一物种来自不同个体的肾脏移植手术，即人和人之间移植属于同一物种，称为同种... 张洪宪│北京大学第三医院 2023/06/14播放(60502)
同种异体肾移植术是指同一物种来自不同个体的肾脏移植手术，即人和人之间移植属于同一物种，称为同种...
张洪宪│北京大学第三医院
2023/06/14播放(60502)
肾移植术的麻醉方式有两种，第一种是单纯全身麻醉，第二种是复合麻醉，即全身麻醉复合椎管内麻醉。肾... 陈林│南方医科大学深圳医院 2023/09/21播放(93370)
肾移植术的麻醉方式有两种，第一种是单纯全身麻醉，第二种是复合麻醉，即全身麻醉复合椎管内麻醉。肾...
陈林│南方医科大学深圳医院
2023/09/21播放(93370)
"肾移植就是当两个肾脏肾功能彻底衰竭，不能把体内的水和毒素排出去以后，需要做肾脏替代治疗。肾移植就是从别人身上移植一个肾脏到我们身上，这个新的肾脏能够替代自己不好的肾脏，能帮助排水和毒素。肾移植主要是把供肾的血管跟动脉、静脉吻合，把供肾的输尿管和膀胱吻合，这就是肾移植的主要手术过程。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
2023/06/16收听(50352)
目前治疗尿毒症的方法包括血液透析、腹膜透析和肾移植，其中肾移植是患者获得最佳生活质量的一种理想... 洪欣│北京大学国际医院 2023/12/21播放(68930)
目前治疗尿毒症的方法包括血液透析、腹膜透析和肾移植，其中肾移植是患者获得最佳生活质量的一种理想...
洪欣│北京大学国际医院
2023/12/21播放(68930)
肾移植是将来自供体的肾脏，通过手术植入患者体内，从而恢复患者的肾脏功能。成功的肾移植可以全面恢复肾脏功能，相比于透析患者的生活质量更好，维持治疗的费用更低，存活率也更高，成为终末期肾脏病人首选的治疗方式。各种原因导致的终末期肾脏病，都可以考虑肾移植，但是肾移植前需要全面评估患者的状态，包括心肺功能、预期的寿命以及是否合并活动性感染，如病毒性肝炎、结核等，是否存在新发或者复发的恶性肿瘤、活动性、消化性溃疡、进展性的代谢性疾病等。其他脏器如心脏、肺、肝、胰等，是否存在严重的慢性功能障碍。
陈樱花│东部战区总医院
2023/09/05收听(39158)
"肾移植又叫做换肾，是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变，并丧失肾脏功能的患者。人体有左右两个肾脏，通常一个肾脏就可以支持正常的代谢需求，当双侧肾脏功能均丧失时，肾移植是最理想的治疗方法。当慢性肾功能不全发展至终末期，可用肾移植方法治疗。肾移植因其供肾来源不同，分为自体肾移植、同种异体肾移植和异种肾移植。习惯把同种异体肾移植简称为肾移植，其他两种肾移植则冠以自体或异种肾移植以资区别。肾移植后患者的生活质量明显改善，肾移植无疑是治疗慢性肾衰竭的最好方法。"
张聪│中日友好医院
2023/02/04收听(35232)
同种异体肾移植术麻醉方式最常采用全身麻醉，部分患者可采用半身麻醉，即腰麻或椎管内麻醉，需根据患... 张洪宪│北京大学第三医院 2023/05/27播放(62020)
同种异体肾移植术麻醉方式最常采用全身麻醉，部分患者可采用半身麻醉，即腰麻或椎管内麻醉，需根据患...
2023/05/27播放(62020)
肾移植后不能吸烟，因为肾脏移植患者本身经历尿毒症以及手术打击，身体素质比正常人差，且肾移植术后... 张洪宪│北京大学第三医院 2023/07/01播放(54262)
肾移植后不能吸烟，因为肾脏移植患者本身经历尿毒症以及手术打击，身体素质比正常人差，且肾移植术后...
2023/07/01播放(54262)
肾移植之后 蔡林│北京大学第一医院 2023/08/30播放(26542)
蔡林│北京大学第一医院
2023/08/30播放(26542)
肾移植肺部感染是非常严重的一种感染，主要是因为肾移植以后，需要长期服用免疫抑制剂，造成肾移植病人免疫力非常低下，所以发生肺部感染比较凶险。而且肾移植以后的肺部感往往是混合性感染，早期是细菌感染，但是随着抗菌素的大量应用，后面可以合并有一些病毒感染和真菌的感染，需要同时用各种抗病毒、抗细菌和抗真菌的药物，全面大包围的进行治疗，才能取得良好的效果。另外，很重要的一个方面是肾移植肺部感染的治疗，如果出现肾移植肺部感染，需要减少免疫抑制剂的用量，才有利肺部感染的控制。
邱建新│上海市第一人民医院
2023/07/15收听(59822)
肾移植病人当移植肾功能稳定后可以考虑生育，男性病人在育龄期间通过精液检查，如发现精液畸形率正常，精子活动率正常，a级精子数、b级精子数正常，可以考虑要孩子。肾移植术后常常需要口服免疫抑制剂，如口服环孢素A、骁悉、6-甲基强的松龙等药物，当病人服药量较大时常常会对生殖细胞产生影响，当药物调理到维持量时对精液常规没有影响，这时候可以考虑生孩子。肾移植术后多数男性生的孩子较为健康，没有发现畸形儿。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/12收听(52990)
"关于肾移植以后生小孩的问题，对男性患者影响不是很大，因为可以把免疫抑制剂调整，有些明确可以导致胎儿畸形的药物，调整为对这方面影响比较小的药物就可以了。对于女性患者来说，可能影响会比较大，一般情况下不建议患者自己生小孩，但如果一定要生小孩，尽量建议移植以后2-3年，肾功能比较稳定，药物剂量也比较稳定的情况下，要做免疫抑制剂的调整，而且怀孕以后，一定要在很有经验的产科医生随访下观察。"
2023/11/15收听(56674)
肾移植以后关于生育的问题，根源是肾移植术后服用的抗排斥药物。因为服用了比较多的抗排斥药物，而抗... 于胜强│烟台毓璜顶医院 2023/10/27播放(99524)
肾移植以后关于生育的问题，根源是肾移植术后服用的抗排斥药物。因为服用了比较多的抗排斥药物，而抗...
2023/10/27播放(99524)
肾移植术后可以生小孩，根据不同患者情况不同，具体如下：1、男性患者：男性患者肾移... 袁晓东│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/08播放(49971)
肾移植术后可以生小孩，根据不同患者情况不同，具体如下：
1、男性患者：男性患者肾移...
袁晓东│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/08播放(49971)
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