银川市第一人民医院
神经内科
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右侧侧脑室旁腔隙性脑梗塞一般不严重，在临床上既然是腔隙性脑梗塞就说明梗塞面积非常小，小于0.5毫米。在临床症状上会有以下两种情况：
1、无症状性脑梗塞：既然是腔隙性脑梗塞，所以病人会没有临床症状，也就是无症状性脑梗塞。只有在做头颅CT或者头颅核磁等影像学检查时，才会被发现；
2、症状很轻：右侧侧脑室旁腔隙性脑梗塞可能会有很轻的临床症状，比如可能会出现很轻的左侧肢体的麻木、无力等。有的病人甚至会忽略了这种症状，而没有及时发现，在以后的影像学检查中会被发现。
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右侧侧脑室旁腔隙性脑梗塞的患者，如果有急性新发的脑血栓的症状，应该按照急性脑血栓的治疗方法进行用药，可以静点依达拉奉清除自由基治疗；静点疏血通活血化瘀治疗。如果没有急性发作的症状，而是在体检做CT时，发现右侧侧脑室旁腔隙性脑梗塞，不必特殊的治疗。但是，如果同时伴有高血压病、糖尿病、高脂血症，或者是有吸烟、饮酒等习惯，应该给予脑血管病的二级预防治疗，应该积极的控制血压、血糖、血脂，建议戒烟、限酒；口服阿司匹林抗血小板治疗、阿托伐他汀稳定斑块治疗。
张艳│锦州市中心医院
2023/11/21收听(73998)
"左侧侧脑室旁的腔隙性脑梗塞的直径在2-15mm左右，是因为供应侧脑室小的深穿支动脉缺血、闭塞，导致局部脑组织发生缺血、缺氧、坏死而形成的。如果患者在体检过程中发现就属于无症状性的腔隙性梗塞，如果患者表现为右侧肢体无力或者肢体麻木，可能是堵塞了丘脑或者内囊等功能区，要积极进行治疗。急性期可以给予患者溶栓药物，如使用rt-PA或者尿激酶治疗。如果没有溶栓的时间窗就要考虑使用拜阿司匹灵、硫酸氢氯吡格雷来抗血小板聚集，尽量改善患者的脑部供血、改善患者的神经功能。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/10/12收听(19828)
侧脑室旁腔隙性梗死属于常见脑梗死，通常会引起患者执行功能下降。即智能下降，沟通交流能力下降，执... 姚晓东│山西省人民医院 2023/01/26播放(87392)
侧脑室旁腔隙性梗死属于常见脑梗死，通常会引起患者执行功能下降。即智能下降，沟通交流能力下降，执...
姚晓东│山西省人民医院
2023/01/26播放(87392)
双侧侧脑室旁腔隙性脑梗塞的治疗：在临床上，如果一个老年患者做头颅CT或者磁共振检查，显示有双侧侧脑室旁腔隙性脑梗塞，像这种情况，一般在老年患者中是普遍存在的现象，并且这种腔梗大多数都是由于颅内动脉硬化，导致微小动脉闭塞，而形成小梗死灶。如果老年患者没有用药的禁忌症，建议患者每天坚持口服100mg拜阿司匹林抗血小板聚集治疗，以及口服10mg瑞舒伐他汀降脂、稳定斑块治疗。与此同时，患者还要控制好血压、血糖、血脂。
戴军│黄石市中心医院
2023/11/17收听(39838)
双侧侧脑室旁腔隙性脑梗死的治疗，和普通腔隙性脑梗死的治疗一样，如果病人在急性期，可以给予抗血小板聚集，同时配合改善循环、活血化瘀的药物，以及清除氧自由基脑保护的药物。如果病人过了急性期，可以启动脑血管的二级预防，如果病人胃肠比较好，可以口服阿司匹林。如果患者有高血压，建议患者口服长效的降压药，使血压平稳的控制在140/90mmHg以下。如果病人有高血糖，建议空腹血糖控制在7-8mmol/L左右，餐后血糖不高于12mmol/L左右，同时建议患者低盐低脂饮食，适当的运动，定期检查血脂、血糖、血清同型半胱氨酸以及血管彩超。如果病人有动脉硬化，而且有斑块，可以考虑使用保护血管内膜的他汀类药物治疗。
刘月姮│大庆市中医医院
2023/08/01收听(86240)
双侧侧脑室旁腔隙性脑梗塞治疗，包括急性期治疗以及康复和预防再发治疗。1、急性期治... 杨志刚│复旦大学附属中山医院 2023/11/17播放(42668)
双侧侧脑室旁腔隙性脑梗塞治疗，包括急性期治疗以及康复和预防再发治疗。
1、急性期治...
杨志刚│复旦大学附属中山医院
2023/11/17播放(42668)
"出现右侧腔隙性脑梗塞的患者会出现明显的头晕、头痛、恶心、呕吐症状，这主要是因为脑缺血。如果未得到及时治疗，很可能会引起感觉性失语，甚至长期嗜睡昏迷，同时会引起肢体偏瘫，导致四肢末梢部位的血液循环障碍，引起手脚冰冷的症状。此外也会导致四肢部位的肌肉抽搐，双手无法进行精细动作。也会导致肢体无力，甚至会引起大小便失禁。出现脑梗塞后，如果影响到该神经控制的区域，会引起正常吞咽以及呼吸功能，从而引起患者出现吞咽困难、呼吸困难，甚至出现呼吸窘迫，严重情况下需要使用呼吸机辅助呼吸。部分患者会出现频繁恶心、呕吐，甚至出现脑疝。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/10/11收听(26172)
右侧腔隙性脑梗塞不是很严重，腔隙性脑梗塞是由于高血压所引起的脑小血管病，造成的梗死面积很小，主要是直径在1-2cm以下的病灶。如果不是关键部位的梗死，患者不会出现任何的临床症状。如果腔隙性梗死影响了运动纤维比较集中的地方，患者也可以造成比较明显的一侧肢体瘫痪。但是腔隙性脑梗塞不会造成患者出现意识障碍，因此腔隙性脑梗塞不是很严重，经过治疗以后能够完全恢复，不留有任何后遗症状，但应该注意控制血压，预防腔隙性脑梗死的再次发作。
孙庆利│北京大学第三医院
2023/03/18收听(17700)
腔隙性脑梗塞是指脑部细小动脉或深部动脉的穿支发生粥样硬化或玻璃样变性形成斑块，斑块阻塞末梢血管... 杨成│安徽中医药大学第二附属医院 2023/11/04播放(83432)
腔隙性脑梗塞是指脑部细小动脉或深部动脉的穿支发生粥样硬化或玻璃样变性形成斑块，斑块阻塞末梢血管...
杨成│安徽中医药大学第二附属医院
2023/11/04播放(83432)
腔隙性脑梗是脑的深穿支小动脉闭塞，多数原因是由于动脉粥样硬化导致，多发的腔隙病灶通常有新病灶，... 薛爽│中日友好医院 2023/08/29播放(46113)
腔隙性脑梗是脑的深穿支小动脉闭塞，多数原因是由于动脉粥样硬化导致，多发的腔隙病灶通常有新病灶，...
薛爽│中日友好医院
2023/08/29播放(46113)
腔隙性脑梗死指在脑动脉硬化的基础上，特别是有些病人有高血压、糖尿病、高脂血症等，造成深穿支动脉... 彭华│上海长征医院 2023/11/27播放(51536)
腔隙性脑梗死指在脑动脉硬化的基础上，特别是有些病人有高血压、糖尿病、高脂血症等，造成深穿支动脉...
彭华│上海长征医院
2023/11/27播放(51536)
"腔隙性脑梗塞在医学上应该叫腔隙性脑梗死，主要是脑的穿通动脉闭塞导致范围比较小的脑梗死灶或者脑软化灶。发病原因多见于脑小血管病，有的时候高血压长期不控制，也会导致穿通动脉发生内中膜变性、玻璃样变或者血管闭塞，而出现该情况。腔隙性脑梗死由于梗死范围比较小，引发症状比较轻，有些腔隙性脑梗死没有任何临床表现，也有些人表现为一过性偏身感觉障碍，或者偏身无力、讲话有点笨拙、手活动有点不灵、一过性手脚活动、一侧肢体活动没有准头等表现，症状持续时间比较短，也可以自行恢复。但是腔隙性脑梗死如果范围比较多，会引起认知功能下降，也是引发血管性痴呆的原因。"
国红│北京医院
2023/10/23收听(65016)
腔隙性梗死指大脑动脉终末端血管小于15mm左右的病灶，由长期动脉硬化导致，尤其高血压患者。一般... 任志宏│北京电力医院 2023/10/29播放(66250)
腔隙性梗死指大脑动脉终末端血管小于15mm左右的病灶，由长期动脉硬化导致，尤其高血压患者。一般...
任志宏│北京电力医院
2023/10/29播放(66250)
腔隙性脑梗塞是一个相对比较严重的情况，因为在这种情况一般预示着颅内血管产生了一些异常病变，需要患者及时进行相关的调理和注意，比如最常见的是颈内动脉的狭窄，一旦出现这个地方的狭窄，非常容易造成腔隙性脑梗塞的发生。腔隙性脑梗塞是一个相对比较轻微的表现形式，但是会预警患者的血管产生了一系列狭窄，或者闭塞性质的改变，需要及时控制血压，稳定血糖，戒烟戒酒，改变以前不良的生活习惯，并且积极的应用一些药物进行治疗和缓解动脉硬化以及狭窄的发展程度，有效做到预防后期的脑梗死。如果不去处理，有可能在以后的日子里，随时随地都有可能出现大面积脑梗死，造成患者生命的危险。
高亦深│威海市中心医院
2023/07/04收听(65360)
"腔隙性脑梗塞也就是俗称的腔梗，是脑梗死的一种特殊类型，在临床上较为常见，主要发生在大脑的基底节区、脑干或小脑，通常在高血压、动脉粥样硬化等疾病的基础上，脑部的动脉会更容易出现细微的阻塞，从而引起脑组织产生缺血性软化病变。腔梗的病变范围一般在2-4mm，这种病变就是腔梗。在病变前期可能没有明显的症状，一部分患者可以见到头晕、轻偏瘫、共济失调、肢体麻木、注意力不集中、记忆力下降、眩晕、反应变慢等症状，如果救治不及时，出现更大面积血管闭塞，从而引起严重偏瘫、痴呆等后遗症。因此，如果有上述不适症状，要及时到医院就诊，做CT或MRI检查来确诊。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2023/11/14收听(90368)
腔隙性脑梗塞是指在长期的危险因素影响下，如高血压，会导致小血管玻璃样变性，从而导致小血管增厚、... 刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/03/05播放(59096)
腔隙性脑梗塞是指在长期的危险因素影响下，如高血压，会导致小血管玻璃样变性，从而导致小血管增厚、...
刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/03/05播放(59096)
"腔隙性脑梗塞属于一种常见病，通常属于并不严重的脑梗塞的一种情况，是指大脑半球或者脑干深穿支血管的管腔闭塞，从而导致小的梗塞和腔隙性的脑部梗死，是因为毛细血管的闭塞而引起的小动脉硬化，所以会出现腔隙性脑梗塞。这种情况通常有高危因素，例如高血压、糖尿病、吸烟以及家族遗传性的病史，都属于易感因素。对于高脂血症或者患者有吸烟、饮酒的习惯，都不利于其病程的进展。腔隙性脑梗塞会有病理性改变，例如患者会出现头晕、头疼、肢体麻木、记忆力减退、反应迟缓等情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/08/06收听(26104)
腔隙性脑梗塞是中老年患者比较常见的一种脑梗塞，主要是脑穿通动脉、脑内小血管发生闭塞之后的缺血坏... 赵修敏│山东省立第三医院 2023/05/28播放(66724)
腔隙性脑梗塞是中老年患者比较常见的一种脑梗塞，主要是脑穿通动脉、脑内小血管发生闭塞之后的缺血坏...
赵修敏│山东省立第三医院
2023/05/28播放(66724)
腔隙性脑梗塞均是在脑部深穿支小动脉发生梗塞后，其所支配的脑组织出现坏死区，出现小空洞，将小空洞... 高旭光│北京大学人民医院 2023/02/23播放(90260)
腔隙性脑梗塞均是在脑部深穿支小动脉发生梗塞后，其所支配的脑组织出现坏死区，出现小空洞，将小空洞...
高旭光│北京大学人民医院
2023/02/23播放(90260)
"腔隙性脑梗塞是怎么引起的？腔隙性的脑梗塞引起的原因，主要有以下几个方面：第一个，如果是高血压、糖尿病的患者，长期的血糖、血压控制不稳定，会引起全身血管的粥样硬化，特别是头部对于缺血、缺氧是比较敏感的。如果引起大脑血管深穿支动脉受损，很容易出现脑的小的多发性梗塞，梗塞的直径一般是在10-15mm左右，表现为脑白质区圆形的或者类圆形的低密度灶；第二个，腔隙性的梗塞也见于一部分高血脂、长期动脉硬化的患者，或者长期吸烟、饮酒的患者引起头部的动脉硬化，也表现为脑白质的或者是脑干的腔隙性梗塞。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/08/08收听(70436)
湖北省中西医结合医院 温暖
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