支气管扩张出血用什么药最好

2021-04-29 18:49播放 :

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支气管扩张患者因局部支气管扩张,导致扩张部位潴留气道分泌物,进而出现细菌感染定植,此为感染灶。感染灶可能会反复加重,在此过程中可能会腐蚀气管壁血管。如果毛细血管受损,患者会出现痰中带血,如果累及小静脉,可能会整口出血。如果是小动脉破裂,甚至会出现大咯血,具体用药情况如下:

1、痰中带血:可以选用止血药,前提是积极控制感染。在抗感染、充分排痰的基础上加用云南白药,或安络血等口服药;

2、咯血量较多:可以用静脉用药,如止血敏、止血芳酸等。如果咯血量依然较大,但是患者没有高血压、冠心病等禁忌症,可以选用垂体后叶素,以收缩肺小动脉,从而减轻咯血症状;

3、大咯血倾向:建议患者避免单纯通过药物进行控制,必要时进行介入治疗,进行支气管动脉栓堵,从根本上减少或避免咯血情况出现。

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支气管扩张的药有哪些

"支气管扩张症病因有很多,主要临床表现就是慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。支气管扩张症主要是肺结构不可逆的损害,多继发于其他疾病,因此对原发病应该及时进行治疗,对合并的鼻炎和鼻窦炎等应该进行根治。内科治疗的目的是控制症状,阻止病程进展,一般采取的措施如下所示:第一、控制感染,支气管扩张症由于反复细菌感染,多有经常使用抗生素的病史,因此呼吸道感染的耐药致病菌比较多,对急性感染发作者应尽可能根据痰培养及药敏试验结果来选择抗生素。第二、要进行排痰治疗,支气管扩张症患者排痰通畅时会感觉轻松,如果痰液排出不畅,则会有胸闷不适,全身症状也会明显,而且痰液顺利排出可以有效控制感染,并缩短住院时间,可用的排痰方法包括物理治疗、药物祛痰,以及经纤维支气管镜吸引等。支气管扩张症患者也存在可逆性的气流阻塞和气道高反应性,对于支气管扩张患者可以进行使用舒张支气管的药物治疗。第三、需要治疗咯血,如果支气管扩张患者咯血量少,可以给予卡巴克洛或者云南白药等进行止血治疗,对于严重的大咯血,则需要紧急入院救治。第四、预防支气管扩张的急性发作,应该戒烟,每年定期接种流感疫苗或者肺炎球菌疫苗,或者使用一些免疫调节剂,如胸腺肽或卡介菌多糖核酸等,以增强机体抵抗力,有助于减少呼吸道感染,和预防支气管扩张急性发作。"

语音时长02:51''

何洁中日友好医院

2020/05/07收听(31075)

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