黄疸14高吗_有来医生

张晓蕊
主任医师

北京大学人民医院

儿科

黄疸14高吗

2023-07-17 14:17播放 :

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视频内容

黄疸14mg/dL对于不同的孩子，可能高，也可能不高，所以不能只看黄疸的水平。黄疸是新生儿期非常常见的表现或症状，很多孩子都会出现黄疸。

不同的孩子黄疸的正常范围差别很大，胎龄越小、出生体重越小、生后的日龄越短、孩子的并发症越多，黄疸的正常值可能就很低，反之黄疸正常值可能就较高。

例如一个28周的早产儿，出生体重1kg，生后1天，孩子还有感染等并发症，黄疸14mg/dL的水平对这样的孩子就非常高。因为这样的孩子黄疸水平超过4-5mg/dL的水平，就需要做蓝光照射治疗，否则就可能会有并发症发生。

反之如果是一个38周出生的足月儿，出生体重3kg，生后情况好，没有任何并发症，孩子生后已经7-8天，这时孩子黄疸14mg/dL就不高，在合理的范围内，可以不做任何处理。黄疸超过20mg/dL以上可能才需要考虑是异常的，此时需要干预。

宝宝黄疸值14高吗

"对于宝宝黄疸值是14mg\/dL，这个值到底有没有异常针对不同的孩子答案不一样。对于孩子来说，胎龄越小，出生日龄越小，黄疸的正常高限就越低。所以，比如针对28周的早产儿，如果生后只有一天，甚至还有并发症，比如感染等。这个时候如果黄疸水平达到14mg\/dL，实际上就已经非常高了，很可能会引起发生胆红素脑病这样严重的并发症。所以需要积极做蓝光照射，甚至换血的处理。而反之，如果胎龄比较大，比如38周的足月儿，生后已经7-8天，也没有其他异常合并症。这个时候黄疸值在14mg\/dL，就在完全正常合理可接受的范围内，并不需要去对黄疸做任何退黄处理，只需要继续监测观察变化情况就可以。所以，对于宝宝黄疸值是14mg\/dL，针对不同孩子，可能是正常，也可能是不正常，可能需要处理，也可能不需要，需要结合具体情况具体分析。"

语音时长01:24''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/03收听(38580)

黄疸14算高吗

"黄疸14umol\/L不算高，正常的情况下如果在医院进行血清胆红素的检查，应该在1.7-17.1umol\/L，如果检查时黄疸范围在14umol\/L是属于正常现象，黄疸主要就是人体中的血清中胆红素升高，会出现皮肤、巩膜、黏膜发黄的临床症状。如果想要判断人体是否出现黄疸，首先需要排除摄入了过多的胡萝卜素，比如经常吃木瓜、南瓜、柑橘、红萝卜及大量的米帕林，都有可能会导致人体的巩膜、皮肤出现黄染的表现。其次如果因为饮食的原因导致皮肤发黄，被称为假性的黄疸，排除以上的这些情况，可以到医院就诊后对症治疗。"

语音时长01:15''

李梅│哈尔滨市儿童医院

2020/04/15收听(96210)

宝宝出生第三天黄疸14高吗

"对于宝宝出生第三天黄疸达到14mg\/dL，对于不同孩子该水平可能高，也可能不高，要结合孩子胎龄，以及并发症的情况综合判断。如果是35-38周之间的新生儿，生后身体健康，没有特别大异常，或者38周足月儿，生后有或者没有疾病，实际上到生后三天时，黄疸水平14mg\/dL都不算太高，还在合理、可接受范围内，可以继续观察，监测黄疸变化情况。如果有进一步增高，再和图表对照，看一看是不是需要特别处理。如果是35周以下早产儿，尤其生后又有一些并发症，比如有感染、代谢性酸中毒、低白蛋白血症等，在这种情况下，其黄疸水平达到14mg\/dL，实际上就偏高，已经达到需要蓝光照射的标准，就需要积极做蓝光照射，甚至对于更小胎龄的孩子，有可能还需要做换血治疗，帮助尽快退黄。另外，还要注意寻找引起黄疸发生的原发病，或者诱因是什么，然后做积极对因治疗，才能让黄疸彻底消退。"

语音时长01:35''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/10收听(48486)

婴儿黄疸14算高吗

"孩子如果黄疸还是14mg\/dL，这个水平高不高，针对不同婴儿结论可能不一样。如果孩子是正常出生的足月新生儿，比如孩子已经生后五天，也没有其他并发症，孩子黄疸水平14mg\/dL不算高，还在生理性黄疸的范围内。一般孩子黄疸水平可能要超过17-18mg\/dL，才认为是病性黄疸，而超过20-21mg\/dL以上，才需要考虑做冷光照射。反之，如果面对的是早产儿，比如胎龄28周的早产儿，出生可能1-2天，孩子黄疸水平如果达到14mg\/dL就非常高，已经是可能引发孩子发生胆红素脑病的水平，要积极给孩子做蓝光照射。所以对于孩子的黄疸水平，无论数值是多少，水平到底是高还是低，主要取决于孩子胎龄、生后的日龄，以及有没有其他并发症等等，针对每个孩子可能不一样。"

语音时长01:22''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/11/14收听(77552)

新生儿14天黄疸为14严重吗

"14天黄疸数值14应该指的是14mg\/dL，这个数值不算很严重。新生儿重度高胆红素血症，一般指的是胆红素值大于342μmol\/L以上才叫做重度高胆红素血症，在这个数值以上就可能发生胆红素脑病的情况，低于这个数值以下胆红素脑病发生的几率非常小。但是正常新生儿14天，如果是个足月的孩子黄疸应该退到85μmol\/L以下，也就是5mg\/dL以下。如果生后14天胆红素还没有完全消退，还在14mg\/dL，可能是一个病理性黄疸，病理性黄疸需要进一步查明引起黄疸不退的原因，给予对因、对症治疗。"

语音时长01:15''

张宁│哈尔滨市儿童医院

2020/11/19收听(49770)

小儿黄疸14算高吗

"小儿黄疸在14mmol\/L不算高，算是在正常范围。一般在医院进行血清胆红素的检查，一般是在1.7-17.1mmol\/L。如果检查的时候，范围在14mmol\/L，属于正常现象。黄疸主要就是人体中的血清胆红素升高，尤其是新生儿会出现皮肤、巩膜、黏膜的黄染。一般足月新生儿两周黄疸就会消退，早产儿在四周才能消退。当然如果要是大一些的婴儿或者儿童，首先要排除过多的胡萝卜素，比如经常吃木瓜、南瓜、柑橘、红的胡萝卜、橙子等等，有的时候这些会暂时性的导致人体的四肢或者皮肤黄染，但是一旦摄入减少就会降低，这叫假性黄疸。所以确定黄疸之前，一定要排除假性黄疸。另外新生儿14mmol\/L算是正常范围，即使是婴幼儿在14mmol\/L，也算是正常范围。"

语音时长01:56''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2021/05/20收听(82894)

02:07

白细胞14高吗

白细胞14×10^9/L，属于白细胞偏高，通常原因较多，既可以是各类感染因素，也可以是非感染因...

徐京杭│北京大学第一医院

2021/06/04播放(73054)

新生儿黄疸14高吗

"新生儿黄疸14mg\/dL，针对不同的孩子来说可能是高的也可能不高，要结合孩子的胎龄、日龄以及一些生后的高危因素或者说并发症来确认，具体如下：第一、对于小月龄孩子来说，尤其是对于胎龄很小的早产儿，出生的日龄又比较小，像28周胎龄的早产儿生后一天的情况下，这个时候孩子黄疸如果达到14mg\/dL，对这个孩子来说就非常高了。因为这个孩子血里的胆红素水平达到4-5mg\/dL以上的时候，就已经达到光照疗法的标准，就需要积极的给孩子照蓝光了，否则就可能有一些并发症存在。所以如果黄疸达到14mg\/dL就非常高了，要积极做相应的处理。第二、如果孩子是一个38周以上的足月儿，生后一般情况都很正常，生后已经7-8天了，这个时候黄疸14mg\/dL对这个孩子来说就是不高的，是在一个正常可接受的合理范围内，并不需要做任何的处理，只需要继续监测黄疸变化情况就可以了。所以对于新生儿黄疸14mg\/dL到底高不高，针对不同的孩子答案是不一样的，需要结合孩子的胎龄、日龄和生后的并发症，通过图表的查询来确认。"

语音时长01:31''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/11/26收听(69650)

黄疸高是怎么引起的

"黄疸高，考虑查肝功能时提示总胆红素及直接胆红素，间接胆红素的升高。需要根据患者胆红素升高的类型，判断患者胆红素升高的原因，如患者以总胆红素及间接胆红素升高，考虑患者有肝细胞坏死的可能性。肝细胞坏死后，会引起肝细胞坏死后的黄疸，会出现患者皮肤以及巩膜的黄染。此时需要进一步抽血查是否有病毒性肝炎，及患者是否有自身免疫性肝炎，或否长期饮酒、长期服药，而引起的酒精性、药物性肝炎。找到病因以后，首先针对病因进行积极的治疗，如病毒性肝炎的患者，需要积极的考虑抗病毒治疗；如酒精性肝炎、药物性肝炎的患者，应考虑忌酒并且停止服用药物。对于自身免疫性肝炎的患者，在急性期可以适度的用激素类药物，以及优思佛。如果是总胆红素及直接胆红素升高，考虑有胆道梗阻发生的可能性，需要进一步的查上腹部的彩超，及胆道的MRCP水成像，判断结石梗阻的部位，或者是否有肿瘤性占位的可能。"

语音时长01:26''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/20收听(43562)

新生儿黄疸值14高吗

"对于不同的孩子来说，黄疸值是14mg\/dL可能高也可能不高，要结合新生儿的情况来具体判断。一般情况下对于新生儿，他的胎龄越小，出生的日龄越小，并发症越多的情况下，黄疸的正常值的水平就越低。所以对于一些小胎龄的孩子，比如孩子是一个28周的早产儿，生后可能只有一天，同时还有一些并发症，比如新生儿感染等，这个时候如果黄疸值达到14mg\/dL，对这样的孩子就非常高了。因为这样的孩子出生一天的黄疸值超过4-5mg\/dL的时候就已经很高了，需要做蓝光照射，否则就会出现胆红素脑病这样严重的并发症。而对于另外的孩子，比如孩子是一个38周的足月儿，出生之后没有异常的表现，已经生后7-8天了，这个时候孩子的黄疸水平如果是14mg\/dL就不算高，还在合理的范围内。孩子黄疸水平要达到21mg\/dL以上，可能才需要考虑给孩子做蓝光照射。因此，对于新生儿黄疸值14mg\/dL算不算高这个问题，针对每一个不同的孩子答案可能是不一样的，对某些孩子可能就已经很高了，但对某些孩子就不算高，要结合孩子具体的情况，具体情况具体分析。"

语音时长01:32''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/11/25收听(46530)

01:58

黄疸12高吗

婴儿黄疸达到12mg/dl需要依据胎龄于日龄判断是否增高，常见如下：

1、较小年龄...

张晓蕊│北京大学人民医院

2021/07/23播放(98954)

02:10

黄疸13高吗

孩子的黄疸数值13mg/dL是否偏高，要针对不同的胎龄、不同的日龄和合并不同疾病来具体分析。<...

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/11/01播放(30957)

01:46

黄疸25高吗

对于黄疸25高不高，要确定黄疸25后面的单位。如果孩子黄疸是25μmol/L，并不高，是很低的...

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/11/20播放(39915)

02:05

黄疸高可以打预防针吗

确实很多新生儿都会存在黄疸，如果孩子存在黄疸，与打预防针之间并没有特别严格的关系，也就是孩子黄...

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/07/04播放(33828)

黄疸高可以出院吗

语音时长01:21''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/10收听(24742)

黄疸22高吗

"对于孩子黄疸22mg\/dL，这个肯定是增高了，无论孩子的胎龄是多少，生后日龄是多少，有没有并发症。如果孩子血液里的胆红素水平达到22mg\/dL，一定要注意单位，如果是mg\/dL，这个肯定是增高。当然如果单位是μmol\/L，那这个是完全正常的孩子，也不应该有黄疸的表现。这个时候就要注意，因为孩子黄疸水平已经明显增高，所以要及时的带孩子去医院做相应的对症治疗。有些孩子只需要照蓝光就可以，而有些孩子比如胎龄比较小、出生的日龄也很短，这个时候可能需要进行换血的治疗，帮助尽快降低血里的胆红素水平，以免发生胆红素脑病严重的并发症。除此之外，还要积极的去寻找引起孩子的黄疸明显增高的诱因、原发病是什么。一般比较常见的新生儿溶血病、感染、头颅血肿、红细胞增多症等等这些疾病，都可能会引起黄疸明显的增高。要结合孩子其他的症状以及相关的实验室检查，帮助确认诱因，再做相应的对应治疗，这样才能让孩子的黄疸彻底消退。"

语音时长01:27''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/15收听(39612)

10点8黄疸高吗

"10.8的黄疸是否有升高，首先要看是成人的还是婴幼儿的胆红素，两者有明显差异。针对成人来说，要看是总胆红素、直接胆红素，还是间接胆红素，另外还要看10.8的单位是什么，是μmol\/L还是mg\/dL，这些数值没有确定的情况下，10.8的黄疸并没有办法确定是高还是低，主要有以下两种情况：1、成人的黄疸值：一般来说，如果是成人，采取μmol\/L的单位，10.8umol\/L如果是总胆红素跟间接胆红素，一般来说正常，如果是直接胆红素，有轻微的升高，要注意查明原因。2、新生儿的黄疸值：如果是针对新生儿的黄疸，新生儿的黄疸一般10.8是指mg\/dL。如果是总胆红素，一般足月儿胆红素水平超过12.9mg\/dL，早产儿的胆红素水平超过15mg\/dL属于胆红素水平过高，有可能是病理性黄疸，10.8没有超过这个数值。但如果10.8是指直接胆红素单项，一般新生儿血液里面的直接胆红素水平超过1.5mg\/dL属于直接胆红素水平过高。如果是单指直接胆红素水平，10.8属于很高的情况，需要引起重视，及时查明相应的病理性因素。"

语音时长01:54''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/03/22收听(25617)

02:00

黄疸13.5高吗

黄疸是新生儿时期非常常见的表现，很多孩子在新时生儿期都会出现黄疸。孩子黄疸13.5要确定单位，...

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2023/11/21播放(39096)

01:55

黄疸9.2高吗

一般黄疸9.2多数指的是9.2mg/dL，如果孩子黄疸9.2mg/dL，到底高不高，针对不同孩...

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2023/11/20播放(47812)

黄疸高不能打疫苗吗

"对于孩子黄疸并不是不能打疫苗，能不能打疫苗要看孩子黄疸的类型，有些情况下还是可以的，有些是不可以的，具体如下：第一、孩子有黄疸，如果是生理性黄疸或者是母乳性黄疸，这两种情况下都是不影响孩子打疫苗，尤其是母乳性黄疸，因为有些孩子是吃母乳导致出现母乳性黄疸。母乳性黄疸的孩子黄疸可能会很高，但是只要确认引起孩子的黄疸的原因是母乳喂养，也就是确认是母乳性黄疸，实际上对打疫苗就没有任何的影响，孩子可以按照正常的免疫接种计划，接种各种疫苗都是不受影响。第二、如果孩子黄疸增高是因为其它的病理因素所引起的，这个时候先看孩子一般情况，如果一般情况好的，这个时候是不影响孩子接种乙肝疫苗，即使孩子黄疸高，也可以正常接种乙肝疫苗。但是对于乙肝疫苗以外的其它疫苗建议暂缓，需要确认引起孩子黄疸高的原发病是什么以后，再根据原发病确认能不能打疫苗，这个就需要专科医生的介入来判断。"

语音时长01:27''

张晓蕊│北京大学人民医院

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