中南大学湘雅医院
胰胆外科
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胆囊炎腹胀较厉害，可通过以下方法处理：
1、外科治疗：因胆囊炎发作后伴随较多症状，如发烧、腹痛、腹胀等，引起腹胀的原因主要是胆囊结石堵塞，无法将胆囊中的胆汁排空引起。也可能是胆囊炎症状较重，导致胆囊周边大量渗出，引起周围腹膜炎以及网膜等广泛性炎症，从而导致一系列胃肠道功能改变。以上两种情况需要外科手术处理摘除胆囊，清洗局部腹腔甚至放置引流管等，将炎性反应物引流后，症状即可逐步缓解；
2、内科治疗：可通过禁食或给药治疗，如胆舒胶囊、硫酸镁等，进行对症处理，但最终仍需通过外科手术解决。
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胆囊炎出现腹胀，就是胆囊炎引起消化功能减... 李涛│北京大学人民医院 2023/12/05播放(39180)
胆囊炎出现腹胀，就是胆囊炎引起消化功能减...
李涛│北京大学人民医院
2023/12/05播放(39180)
"肝癌腹胀是肝癌一个非常常见的临床表现，肝癌腹胀引起的原因有以下几个方面：1、肝脏的肿块比较大；2、肝癌引起肝功能下降，白蛋白合成减少，因而引起腹水，从而导致腹胀；3、肝癌导致肠梗阻，大便不通，所以表现腹胀。当然，其他的原因还有肝癌引起腹膜后淋巴结转移也可以导致腹胀。腹胀的原因很多，引起腹胀的治疗手段也很多，如果是肿块很大，可以通过介入栓塞的办法，让肿瘤缩小以后，腹胀会减轻。而如果是低蛋白血症引起的腹腔大量积液，可以在补充白蛋白的基础上加强利尿而导致腹胀减轻。如果是腹膜后的淋巴结转移，可以通过局部立体定向放疗的方法来让腹胀得到减轻，总之肝癌腹胀原因多，手段也很多。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/03/21收听(17024)
当肝癌晚期患者出现腹部胀痛厉害时，多半是由于体内出现腹水的原因。主要由于慢性肝功能受损使得人体... 崔红元│北京医院 2023/05/21播放(54410)
当肝癌晚期患者出现腹部胀痛厉害时，多半是由于体内出现腹水的原因。主要由于慢性肝功能受损使得人体...
崔红元│北京医院
2023/05/21播放(54410)
肝癌患者合并腹胀，常是由于出现腹腔内积液，或肝癌较大压迫肝脏血管，引起胃肠道淤血。这种情况意味... 王东│北京大学人民医院 2023/11/06播放(87532)
肝癌患者合并腹胀，常是由于出现腹腔内积液，或肝癌较大压迫肝脏血管，引起胃肠道淤血。这种情况意味...
王东│北京大学人民医院
2023/11/06播放(87532)
"肝癌患者腹胀较剧烈，多考虑腹膜腔积液的形成。对于腹膜腔积液的形成，一般考虑两种原因：一种原因是因为血液中白蛋白含量的减少；另一种原因是瘤体压迫，而形成门静脉的高压。对于此类情况，建议患者首先需要输注白蛋白以及血浆，并且在输注之后，静脉应用或者口服利尿剂，积极的予以利尿治疗。如果腹胀较剧烈，患者可以考虑行腹膜腔穿刺引流术，经过腹膜腔穿刺引流，每天放出的腹腔积液不建议超过1000ml，如果超过1000ml，可能诱发患者肝性脑病的发生。另外，患者应积极补充营养，如果能口服，患者可以口服白蛋白蛋白粉；如果不能口服，患者可以考虑行肠外营养以及静脉输注白蛋白及血液制品。如果是肿瘤晚期，对于此类腹水的消除较困难，而且患者的情况会越来越差，慢慢发生恶液质以及消耗性的状态。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/11/15收听(55778)
"胆囊炎疼得厉害，一般为急性胆囊炎的表现，主要表现为右上腹疼痛，伴有压痛、反跳痛、肌紧张，墨菲征阳性，可伴有发热、寒战、巩膜黄染等情况。治疗主要包括禁食水、胃肠减压、抗感染、补液、维持水电质平衡等治疗，大多数通过保守治疗能够明显好转。部分急性胆囊炎需要手术治疗，手术方式包括腹腔镜胆囊切除术和传统的胆囊切除术，目前腹腔镜胆囊切除术已经基本取代传统开刀手术，腹腔镜手术创伤小，恢复快，病人通常在术后3天左右就能出院，住院花费较开腹手术无明显增多，所以首选腹腔镜胆囊切除术。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2023/03/18收听(91790)
胆囊炎的剧烈疼痛，一般考虑为慢性胆囊炎的急性发作或急性胆囊炎，此时患者以剧烈的右胁肋部疼痛或后... 刘光伟│河南中医药大学第一附属医院 2023/04/22播放(90620)
胆囊炎的剧烈疼痛，一般考虑为慢性胆囊炎的急性发作或急性胆囊炎，此时患者以剧烈的右胁肋部疼痛或后...
刘光伟│河南中医药大学第一附属医院
2023/04/22播放(90620)
小腹部腹胀明显，应该明确病因，针对性进行治疗，常见的是盆腔炎所导致，尤其是女性病人，患者会伴有发热，甚至明显的腹痛、恶心及呕吐，进食后会导致症状加重，发生原因和女性特殊的解剖特点相关，容易出现逆行性感染。确诊后应及时进行静脉抗感染治疗，应用青霉素钠联合甲硝唑静脉输入，治疗期间，以流质易消化的食物为主，避免暴饮暴食，过多进食容易加重胃肠道负担，而诱发腹胀加重，要监测血常规及腹部彩超变化，必要时可进行引流。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/04/19收听(56366)
胃癌出院后腹胀处理措施如下：1、胃癌术后损伤正常生理解剖结构，术后恢复期早期可以... 王玉│上海市东方医院 2023/03/09播放(99636)
胃癌出院后腹胀处理措施如下：
1、胃癌术后损伤正常生理解剖结构，术后恢复期早期可以...
王玉│上海市东方医院
2023/03/09播放(99636)
一般胆囊炎患者会有腹胀的情况，表现为右上腹以及后背部的胀痛不适，胆囊炎一般分为急性胆囊炎以及慢性胆囊炎。急性胆囊炎一般患者平时没有特殊症状，在进食油脂含量较高的食物，如牛奶、鸡蛋、肉类等食物之后，出现突发急剧右上腹的胀痛不适以及后背部的胀痛不适，部分患者也可合并有恶心、呕吐以及右肩部的胀痛不适。对于此类患者，建议积极静脉输注消炎药治疗。慢性胆囊炎的患者一般平时就有后背部的胀痛不适，且患者多能耐受，在进食油腻食物，如鸡蛋、牛奶、肉类等油脂含量较高的食物之后，会出现患者后背部胀痛加重的情况。此时建议患者可以考虑口服抗生素，如阿莫西林、头孢克肟胶囊等，并且配合利胆药物，如消炎利胆片以及胆舒胶囊等，积极治疗7-10天左右，经过积极治疗患者多会痊愈或好转。
2023/02/02收听(94168)
胆囊炎患者胃部出现疼痛，有可能就是胆囊的炎症而引起的。胆囊是在患者右上腹，当患者出现胆囊炎症的时候，有一部分的患者表现在中、上腹或者剑突下出现疼痛，患者会误认为是胃部疼痛，需要及时的到医院进行检查。必要的时候行抗感染治疗，如果患者胆绞痛比较明显，必要的时候也可以解痉对症处理，如果患者胆囊的炎症比较重或者胆囊内部有结石，建议行急诊腹腔镜胆囊切除手术。另外也有一部分患者是胆囊炎症合并有胃部病变，比如急性胃炎或者胃溃疡、十二指肠溃疡等等，需要对症治疗，口服胃黏膜保护剂，必要的时候做急诊胃镜检查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/10/15收听(25062)
"胆囊主要是迷走神经进行控制，而迷走神经在夜晚会出现兴奋的症状，迷走神经兴奋容易导致胆囊出现挛缩、收缩。胆囊炎的患者当胆囊出现收缩，特别是当合并胆囊结石时，胆囊的收缩容易引起胆囊炎患者的不适症状，某些情况下还容易导致胆结石嵌顿在胆囊管的开口，从而引起更严重的疼痛症状。所以胆囊炎的患者大部分晚上会疼得更严重，此时也是代表胆囊具有一定的炎症，需要给予积极的消炎、利胆、对症的处理，才能够有效的缓解症状。特别要注意的就是饮食中要以低脂肪、低胆固醇的食物为主，禁忌烟、酒，也要禁忌在睡前吃夜宵，也容易导致胆囊炎在夜晚出现急性发作的情况。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/09/30收听(13998)
胆管结石胆囊炎有可能引起腹胀，临床上需结合患者自身情况，具体分析腹胀是否与胆囊炎以及胆管结石有... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/10/30播放(40276)
胆管结石胆囊炎有可能引起腹胀，临床上需结合患者自身情况，具体分析腹胀是否与胆囊炎以及胆管结石有...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/10/30播放(40276)
如果胆囊炎或者胃疼，疼的比较厉害，建议及时到医院急诊外科检查。胆囊炎引起的疼痛，可能是胆绞痛，... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/10播放(40181)
如果胆囊炎或者胃疼，疼的比较厉害，建议及时到医院急诊外科检查。胆囊炎引起的疼痛，可能是胆绞痛，...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/10播放(40181)
胆管结石胆囊炎是会引起腹胀的症状的，胆管结石胆囊炎时胆汁的排出不畅，此时在饱食或者进食油腻食物后特别容易引起消化功能不良、腹胀的情形，此时需要给予解痉、利胆等对症处理，腹胀症状可缓解。如果胆结石引起反复的腹胀、腹痛、消化功能不良的症状，也要考虑手术治疗来进行根治。平时饮食要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主，三餐定时、定量，每餐不要吃太饱。禁忌辛辣、刺激食物，禁忌烟、酒。在积极的饮食调整和生活习惯的改善下，胆结石不会引起腹胀的症状。
2023/11/30收听(59544)
"腹胀应该针对引起腹胀的原因进行治疗。引起腹胀的原因大多是由于消化不良导致的，首先需要进行生活以及饮食的调理。注意尽量进食清淡易消化的食物，少吃油腻食物以及辛辣刺激性食物。尽量避免肉类、豆类、玉米、红薯等容易产气的食物。配合腹部按摩、热敷有利于缓解腹胀的症状。必要时可以适当服用增强胃肠动力的药物，如莫沙必利。如果长期出现腹胀症状，要考虑是否由于便秘、胃炎、胃溃疡、肠梗阻、肠炎、大量腹水等器质性病变导致，需要医院进一步检查，明确诊断，再针对性治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/04/19收听(44366)
"临床上腹胀的处理方法，首先要看是什么原因造成的腹胀，常见导致腹胀的原因：一、肠管阻塞导致积气。二、由于腹腔液体潴留，比如腹腔积液或者积血等情况都会造成腹胀。三、腹腔巨大肿瘤也会导致腹胀。所以，对于腹腔积液最快的缓解腹胀的方法，是给予患者抽腹水治疗。如果是腹腔肿瘤压迫造成的，可以采取手术的方式进行解除。对于功能性腹胀可以用胃肠动力药，比如患者长期卧床胃肠动力不好，可以用吗丁啉或者全胃肠动力药莫沙必利等，就能取得不错的效果。但是，对于肠道梗阻造成的，如果普通的简单方法，如用开塞露或者灌肠等情况不能缓解，可能会采取外科手术的方式进行治疗。所以，腹胀要看是什么原因造成的，才能采取最有效的办法。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/08/27收听(99510)
如果是上腹胀，主要跟上消化道疾病有关系，特别是胃疾病，当然还有胆囊、胰腺、肝脏疾病也会出现腹胀... 盛建文│宜春市人民医院 2023/07/10播放(57590)
如果是上腹胀，主要跟上消化道疾病有关系，特别是胃疾病，当然还有胆囊、胰腺、肝脏疾病也会出现腹胀...
盛建文│宜春市人民医院
2023/07/10播放(57590)
"腹胀可以对腹部进行按摩、热敷，也可以使用健脾丸或者益生菌治疗。腹胀与消化不良以及吃了容易产气的食物有关，在出现胀气现象时可以对腹部适当按摩和热敷，这些方法能够促进肠道蠕动，恢复肠道的功能，能够让肠壁吸收其中的气体。并且还可以在肠道蠕动的作用下，让气体排出体外。此外，也可以使用药物的方法进行治疗。健脾丸能够改善脾胃虚弱和腹胀的症状，不仅能够促进肠胃的吸收功能，同时还能够刺激肠道蠕动，可以消除腹部胀气的感觉。部分人腹胀是由于肠道菌群失衡导致，这些人可以适当补充益生菌。当肠道菌群调节之后，腹胀现象也就可以改善。"
周毅│湖北省中医院
2023/05/15收听(76538)
若肝癌晚期患者出现腹胀而且很难受，此时只有查明病因并针对病因进行处理才能有效缓解腹胀症状，具体... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2024/01/31播放(29460)
若肝癌晚期患者出现腹胀而且很难受，此时只有查明病因并针对病因进行处理才能有效缓解腹胀症状，具体...
2024/01/31播放(29460)
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