孩子如果出现声音嘶哑，常见原因主要有以下三大类：

1、急性喉炎：孩子可能有呼吸道感染，尤其是急性喉炎。急性喉炎是上呼吸道感染的一种，属于儿科急重症。因为喉头比较狭窄，急性喉炎可以导致严重水肿导致缝隙封闭，一旦局部封闭，可能会出现窒息，一定要注意及时地处理。因此孩子如果有声音嘶哑，要看一看有没有其他表现，如发热、犬吠样咳嗽、吭吭样咳嗽等，就要小心急性喉炎的可能；

2、劳损性声音嘶哑：还有一些孩子可能是一个劳损性声音嘶哑。如有些小孩子可能剧烈哭闹，大一点的孩子可能说话比较多，或者大声地喊叫及唱歌，局部嗓子出现劳损性嘶哑。一般关系不大，多数让孩子多喝水，减少说话，让嗓子多休息，很快就能缓解；

3、声带小结：还有一些孩子可能会有局部的声带小结等结构异常，可能表现为长时间声音嘶哑。需要做具体的检查，如喉镜等，经过检查才能确认。

所以引起孩子嗓子哑的原因多种多样，要结合孩子的表现来确认诱因，再做相应的治疗。