山西省中西医结合医院
心血管内1科
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为了临时保证心脏跳动而安置临时起搏器,安置临时起搏器以后的护理如下:
1、注意腹股沟部位有没有红、肿,包括导线是否有被移动的情况;
2、观察起搏器的各个参数,看起搏功能、感知功能,包括做心电图或者做心脏监护,来看临时起搏的各项参数是否正常。
以上是在护理方面应该注意的两个问题。
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"临时起搏器适用于某些心跳慢但有可能会自我恢复的患者,比如患者因为急性心梗导致窦房结的供血不足引起了临床上出现心跳过慢,心电监护显示II度二型或者III度房室传导阻滞。此类患者在开通了心脏狭窄血管或者用药物治疗以后,一般在1-2周之内就可以恢复窦房结的供血,心跳变慢的问题可以出现自愈。此类患者在急性期只需要植入临时起搏器即可,不需要植入永久性起搏器。在植入临时起搏器以后,护理人员应该注意24小时监测患者的心电、血压、心率,观察心电监护上患者心电图的波形是否有起搏信号,以及频率是否如设置一般超过每分钟60次。若设定的电阻和电压应该保证患者每分钟应该有60次的心跳,但是监护仪上显示仅为30-40次\/分,则心内科医生应该进行起搏电极的调整。如果患者心电血压逐渐平稳,出现了窦性心律,窦性心率每分钟也能达到60次以上,则可以考虑将临时起搏器拔除。护理员应该每日进行1-2次的清理伤口,防止伤口出现感染,导致感染处细菌顺着导丝导线进入到心脏内部,引起感染性心内膜炎。在可以拔除临时起搏器的时候,应该遵医嘱坚持拔除而不要过于犹豫,因为临时起搏器作为临时心脏帮助系统,不能代替永久起搏器长期使用。如果使用时间较长,容易引起感染,甚至引起心包的粘连和穿孔。"
万鹏│常州市第一人民医院
2023/11/03收听(11960)
临时心脏起搏器是在围手术期选择的一种临时保证心跳的治疗手段,穿刺血管置入心脏起搏器的临时电极,保证心跳。临时起搏器的护理包括避免穿刺血管肢体的过度活动,而导致电极的脱落,避免穿刺血管的肢体过长时间严格制动,而形成静脉血栓的风险。同时临时起搏器的植入时间一般不超过14天,如果需要长时间放入心脏起搏器,就需要考虑到抗凝治疗的必要性或植入心脏永久起搏器。患者日常应避免剧烈运动和重体力劳动。
徐新娜│北京积水潭医院
2023/03/22收听(31988)
临时起搏就是将双极的电极导管经外周的静脉穿刺,一般选择股静脉送入到右心室的心尖部,将电极接触到心内膜,起搏器置于体外。它适用于急需要起搏救治或需要保护性应用,放置时间不能过长,以免发生感染。临时起搏器要用上心电监护48-72小时,密切观察心率,注意有无电极移位的发生,需要绝对卧床休息,术侧的肢体要避免屈曲或活动过度。卧床期间要协助生活护理,比如翻身、大小便。术后用抗生素3-5天预防感染,观察体温变化。
董爱芝│聊城市第二人民医院
2023/02/26收听(17156)
一般情况下,临时起搏器的术后护理主要与植入途径有关系,如果是从颈内静脉和锁骨下静脉植入,患者护... 李小明│山西省心血管病医院 2023/04/28播放(74912)
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李小明│山西省心血管病医院
2023/04/28播放(74912)
临时起搏器和永久起搏器不同,临时起搏器旋钮有安全盖,盖好后不可打开,尤其不可让昏迷患者或者不听... 赵学│上海东方肝胆外科医院 2023/10/23播放(61212)
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赵学│上海东方肝胆外科医院
2023/10/23播放(61212)
临时起搏器主要通过两种途径植入,包括股静脉、锁骨下静脉。若为股静脉植入,患者需平卧,植入的患侧... 洪苍浩│鄂钢医院 2023/05/19播放(93236)
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洪苍浩│鄂钢医院
2023/05/19播放(93236)
起搏器植入术后护理方法如下:1、起搏器植入以后,患者需要卧床。根据起搏器电极的不... 周裔忠│江西省人民医院 2023/11/04播放(82174)
起搏器植入术后护理方法如下:
1、起搏器植入以后,患者需要卧床。根据起搏器电极的不...
周裔忠│江西省人民医院
2023/11/04播放(82174)
患者如果做完心脏临时起搏器植入,术后最重要的,医护人员主要是从以下两个方面进行观察:<...
患者如果做完心脏临时起搏器植入,术后最重要的,医护人员主要是从以下两个方面进行观察:
史钰芳│宜昌市第二人民医院
2023/12/07播放(91268)
"对于有严重的心脏病导致心脏不能正常起搏的情况下,是需要安置起搏器,建议可以到三甲及以上医院做安置手术。术后给予持续的心电监护,密切观察心电监护机上的波形,发现异常要及时的报告,减少患者的活动。避免患者因为突然咳嗽或者突然起床用力,导致伤口的不适。术后要压迫切口4-6个小时,要注意观察局部皮肤的色泽,有没有红、肿、热、痛、出血的情况。另外,要合理的多吃富含有维生素、纤维素以及高蛋白质的食物,避免患者出现便秘。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/10/26收听(21142)
心脏起搏器植入一定要在医院进行,术后护理要避免电极移位,避免起搏器植入部位感染。第一,术后病人... 韩晓宁│北京大学第一医院 2023/01/25播放(69818)
心脏起搏器植入一定要在医院进行,术后护理要避免电极移位,避免起搏器植入部位感染。第一,术后病人...
韩晓宁│北京大学第一医院
2023/01/25播放(69818)
放置临时起搏器的护理主要有以下几个要点:1、局部伤口:大腿根部、颈部、前胸都有鞘... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/01/29播放(84886)
放置临时起搏器的护理主要有以下几个要点:
1、局部伤口:大腿根部、颈部、前胸都有鞘...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/01/29播放(84886)
起搏器,通常指心脏起搏器。心脏起搏器的植入,是微创的治疗方式。通常操作是在左锁骨下或右锁骨下做... 钟禹成│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/11播放(45182)
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临时起搏器的适应症如下:1、紧急的起搏功能:如患者出现心脏骤停、晕厥或阿-斯综合... 洪苍浩│鄂钢医院 2023/08/31播放(80208)
临时起搏器的适应症如下:
1、紧急的起搏功能:如患者出现心脏骤停、晕厥或阿-斯综合...
2023/08/31播放(80208)
安装临时起搏器只是心脏的小手术,适应于急诊患者或者住院患者。如果患者在急诊室,而且发生晕厥、心... 赵学│上海东方肝胆外科医院 2023/11/13播放(65184)
安装临时起搏器只是心脏的小手术,适应于急诊患者或者住院患者。如果患者在急诊室,而且发生晕厥、心...
2023/11/13播放(65184)
心脏起搏器植入术后护理包括以下内容:1、术后急性期安装心脏起搏器后,在住院期间,... 许嘉鸿│上海市浦东新区公利医院 2023/03/28播放(83894)
心脏起搏器植入术后护理包括以下内容:
1、术后急性期安装心脏起搏器后,在住院期间,...
许嘉鸿│上海市浦东新区公利医院
2023/03/28播放(83894)
"目前在国内老年人可能有相当大的一部分人群需要起搏器来保证心脏的正常跳动。植入起搏器大家比较头疼的就是可能要终生带在身上,好多人就对它的护理形成顾虑。事实上起搏器植入初期往往是在医院度过的,比方说术后三天换药,一周左右的时间进行拆线。这个期间主要的护理就是预防感染,包括局部的消毒,同时早期我们会选择让患者做上肢的制动,这是因为起搏器植入的部位容易随着上肢的过大幅度的动作,会引起刚刚植入的电极容易发生脱位或者是起搏器移位。而对于出院以后或者是拆线以后起搏器的护理往往就是保持局部皮肤的干燥,避免局部的感染,同时要保证避免植入起搏器一侧的上肢的过度活动,尤其是像打篮球、高举过肩等动作可能会造成电极脱位。同时因为起搏器是一个电磁装备,所以需要远离强磁铁或者是磁的一些设备,避免干扰起搏器正常的工作。当然还有一个非常重要的问题,就是起搏器植入术后一定要定期到医院随访,也就是起搏器程控,来评价起搏器的功能状态,做适当的参数的调整,使得它更好地来为心脏服务,符合人体健康的功能模式。而且大家要知道起搏器同时是非常好的心电监护装备,在植入起搏器的患者中,如果心脏发生了,比如说一些心律失常的事件等等,它有良好的储备和储藏功能。在后续的随访中可以进行数据的调出,进而了解患者心脏的状况,同时对药物的调整也有非常大的帮助。所以起搏器植入以后,大家对它的恐惧,我想还是应当在一个理性、理智和正确的认知的基础之上,只要做到不过度地活动、不过度的感染、远离电磁装备,可能应该是获益非常大的装备。"
王汝朋│北京天坛医院
2023/04/20收听(84982)
心脏起搏器通常会植入到左胸上部, 赵芳│武汉大学中南医院 2023/05/20播放(96248)
赵芳│武汉大学中南医院
2023/05/20播放(96248)
临时起搏器主要为保证患者紧急情况或短时间内的安全,亦可起到过渡性治疗作用。其主要通过电极连接放... 洪苍浩│鄂钢医院 2023/05/07播放(87344)
临时起搏器主要为保证患者紧急情况或短时间内的安全,亦可起到过渡性治疗作用。其主要通过电极连接放...
2023/05/07播放(87344)
心脏因为各种原因跳动节律异常,或者跳得较慢,或者时快时慢,因此要管理心率慢,才可吃药治疗心率快... 韩晓宁│北京大学第一医院 2023/04/23播放(81414)
心脏因为各种原因跳动节律异常,或者跳得较慢,或者时快时慢,因此要管理心率慢,才可吃药治疗心率快...
2023/04/23播放(81414)
CRT是一种起搏器,又称为三腔起搏器,需要在心脏的不同部位植入三根电极。第一、二根分别位于心脏... 孙志军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/09播放(93214)
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孙志军│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/09播放(93214)
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