肥胖和心肌病是完全不同的两种疾病，把BMI指数＞30称之为肥胖。而心肌病是由于先天性的或遗传性的某些基因突变，或者后天性的比如心肌缺血所导致的心肌结构和功能障碍，二者之间截然不同。
但是肥胖和心肌病也存在有非常紧密的内在联系，比如肥胖患者罹患心肌病的几率，就较其他病人要高，尤其是某些特殊类型的扩张型心肌病，在肥胖患者中，发病率会明显增加。
同时肥胖本身也会导致高血压、高血脂、高血糖等一系列诱发心肌病的基础危险因素，也就是会导致动脉粥样硬化，然后影响到冠状动脉，导致弥漫性的冠状动脉狭窄，最后引起缺血性心肌病，这和肥胖有密切相关性。
但是并不是肥胖就一定会得心肌病，反过来讲心肌病患者也不一定都是肥胖的患者，只是肥胖是导致某些特殊类型心肌病的很常见诱因。
