中日友好医院
妇产科
手机浏览
来月经不痛经是正常现象,部分女性来月经时会痛经,部分女性来月经没有感觉,也没有胃肠道症状,不影响日常工作和生活。部分痛性女性,可能是由于来月经期间子宫局部前列腺水平失衡,或者前列腺素水平过高,造成平滑肌痉挛所引起。
部分女性患有盆腔疾病,比如子宫腺肌症、盆腔子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、巧克力囊肿等疾病,受疾病影响,月经期间会产生痛经症状。如果来月经痛经可以分为原发性和继发性痛经,原发性痛经可以对症治疗,比如口服止疼药。部分原发性痛经女性在结婚、生产后,痛经会明显缓解,甚至消失。继发性痛经多发生于育龄期女性,可以逐年加重,存在器质性病变,需要进行相应治疗。
分享:
有的妇女每在行经停后,感觉小腹痛疼不适,如果是发生于年轻、体壮之青年未婚者,多数是因为经期前后过食生冷或感寒渉水导致的宫寒所致。但也有清代中医大家认为这是肾气枯涸的原因,肾水亏虚就会导致水不生木、肝木郁滞,就会引起气逆,所谓不通则痛,所以会引发下腹疼痛。治疗方法则必须要补肾并疏肝理气,肾水充足则肝气平和,肝气平和则上逆之气自然顺畅下行。再就是平时必须调畅自己的情致,若平素一味郁郁寡欢,也会导致肝郁气滞、经后不适。当然以上病症都必须排除妇科器质性疾病及盆腔炎症,才可对症调理,一般出现宫寒者可给予温经散寒,肝郁者给予疏肝理气,肾虚者给予补肾填精。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2023/06/12收听(23686)
痛经是否正常需要看痛经的程度,如果只是在月经前或者是月经中有轻微的下腹部不适,或者是腰骶的酸胀感,对生活和工作没有太大的影响,这基本上是属于正常现象,只要平时注意保暖、喝点热水之类的就可以了。如果痛经特别严重甚至有其他的合并症状,比如胃肠道的症状、神经系统的症状,面色苍白、恶心呕吐、大汗淋漓、手脚发冷等等,这些严重的影响工作和生活,甚至有的患者在痛经的时候可能会满地打滚,必须得卧床休息,这种就需要去正规的医院接受相关的治疗。一般痛经的治疗需要看是原发性还是继发性的痛经,决定具体的治疗方式,主要先去医院做检查,然后决定就可以了。
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2023/10/04收听(44412)
"在月经期间出现痛经症状,主要的原因有以下几个方面:第一、它属于正常的生理反应,主要是由于体内分泌的前列腺素过多引起。来月经期间激素水平会出现变化,导致盆腔充血,因此可能会产生轻微的腹痛症状,是属于正常的情况。有可能是原发性的痛经,也有可能是继发性的痛经,需要根据症状情况来进行判断。第二、可能是出现了妇科疾病,部分女性出现妇科疾病之后,会导致炎症反应更加剧烈,从而出现水肿、出血等各种症状表现,因此会产生腹部疼痛症状。第三、如果炎症反应更加剧烈,还可能会引发其他的后遗症,比如子宫内膜异位症、子宫内膜炎等各种疾病,建议及时进行治疗。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/04/13收听(30982)
"女性痛经可以分为原发性痛经和继发性痛经两大类,原发性痛经多没有器质性的病变,痛经的发生主要与女性体内的前列腺素增高有关系,引起女性子宫肌层的收缩、痉挛而导致痛经,原发性痛经的治疗效果相对比较好,患者可以选择温经活血的中药,比如少腹逐瘀颗粒,也可以选择针灸进行治疗,如果患者不喜欢使用中药或者害怕针灸,则可以选择使用达英-35、优思明等复方短效避孕药进行治疗。继发性痛经多见于器质性的病变,比如患者有子宫腺肌症、有子宫内膜炎症、有盆腔淤血综合征、有宫颈粘连等情况时,可以出现痛经的情况。子宫腺肌症导致的痛经,主要是因为内膜的间质和腺体在肌层内增殖出血而引起。炎性疾病导致的痛经主要与炎性介质的渗出,局部水肿有关系。宫颈管粘连导致的痛经,主要由于宫颈管狭窄,经血下行不畅有关系。"
桑敏│黄冈市中心医院
2023/04/20收听(82912)
"女性在月经第三天的时候出现痛经的情况,这个是不正常的。正常的月经有月经期,一般情况下月经期是2-7天的时间,但是也有很多女性出现不正常的情况。首先要明确的是,月经第三天的时候发生的痛经是不正常的情况。大多数女性在月经期间是不会感到疼痛症状的,如果在月经期间发生有疼痛症状时,可能是患上了痛经导致,也有可能是其他的因素所导致。痛经又被称为是经期的疼痛,是妇科疾病当中很常见的症状表现。痛经会表现出绞痛,并且还会伴随有下背部的疼痛、呕吐以及恶心,导致痛经发生的原因也有很多。总之月经第三天发生痛经,肯定是不正常的现象,要到正规的医院做相关的检查,明确病因之后再针对性的治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/02/05收听(25448)
"主要根据痛经的原因来判断,如果是原发性痛经就是正常的,继发性痛经便是不正常的。原发性痛经指生殖器官无器质性的病变而引起的痛经,继发性痛经指由某些疾病引起的痛经,比如子宫腺肌病、子宫内膜异位症等。如果痛经比较严重,可以多喝温开水、红糖水、热牛奶来缓解,用热水泡脚促进血液循环,使经血的排出达到改善痛经的目的。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2023/06/23收听(76336)
"女性在月经第3天时,仍然出现痛经是不正常的,可能与女性存在有妇科疾病有关。尤其是女性在患有子宫内膜异位症时,疼痛会持续整个月经期。正常女性在刚来月经时,由于宫颈口较紧或者经血流通不畅,会出现痛经的情况。在经血通畅后的第2-3天时,痛经的情况就会得到缓解。若仍然有较重的痛经情况,可能是有女性患有子宫内膜异位症有关,异位内膜组织不能够随着月经血排出体外,就会仍然出现痛经,可以给予止痛药进行处理。在月经期过后,痛经才会缓解,若发生严重的痛经,也需要给予手术进行治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/12/08收听(89028)
"对于平时月经就有痛经症状的患者,第三天出现痛经也是正常的,痛经是最常见的妇科症状,它是指停经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀伴有腰酸或其他不适。痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种,临床上比较常见的还是原发性痛经,原发性痛经的发生主要与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关。如果痛经十分严重,已经影响到了生活和工作,可以采用药物治疗,可以选择前列腺素合成酶抑制剂,通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素产生,防止过强的子宫收缩和痉挛,从而减轻或消除痛经的症状,临床上比较常用的就是布洛芬、酮洛芬。"
葛静│北部战区总医院
2023/05/25收听(94542)
痛经是指月经前后或者月经期间出现的下腹部疼痛,常伴有腰酸、乏力、恶心等不适症状。疼痛严重可影响工作、生活、学习。痛经分为两类:1、继发性痛经,是由疾病引起的痛经,如经血流通不畅,子宫腺肌症,子宫内膜异位症,盆腔炎等等。2、继发性痛经,疼痛和疾病没有关系,是子宫内膜合成的前列腺素增多引起的,医学上称为原发性痛经,绝大多数的痛经属于原发性痛经。痛经的药物治疗:因继发性痛经是针对病因治疗,原发性痛经一般情况下可以采用前列腺素合成酶抑制剂,临床上常用的药物有布洛芬,200mg-400mg,每6小时口服1次,双氯芬酸钠,25mg,8小时口服1次,消炎痛25-50mg,6小时口服1次,该类药物主要的副作用是胃肠道症状及过敏反应,所以,胃肠道溃疡者禁用,该药不宜长期服用,连着服用3天。再就是口服避孕药,口服避孕药一般情况下从月经的第5天开始,连服21天,有屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片等等。另外,来月经期间要注意生活作息时间的规律。保持外阴的清洁,少食辛辣、生冷、刺激的食物,勤洗外阴,一般情况下,1-2个小时换1次护垫。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/05/02收听(64908)
"来月经的时候,痛经大多数原因是因为子宫位置有问题,比如子宫过度倾曲、过度前倾、过度后倾都会导致月经血排出困难引起痛经。因此有的人在分娩以后,子宫位置发生了改变,分娩以后宫颈口松弛了,子宫血流出顺畅了,痛经症状就会得到明显缓解。还有可能是子宫内膜异位症,由于子宫内膜进入到了子宫肌层,导致来月经的时候子宫肌层也会出现少量的出血,从而引起痛经。这种痛经属于病理性痛经,可以用药物缓解或者宫腔内放置曼月乐环,促使子宫内膜萎缩,从而缓解痛经。严重的痛经患者,如果没有生育要求可以切除子宫,从而解除痛苦。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2023/10/14收听(73598)
"痛经可以分为原发性的和继发性的两种。原发性的痛经是指生殖器官无明显的器质性病变的痛经,常发生在月经初潮或是初潮后不久,多见于未孕的妇女。继发性痛经是指盆腔器质性病变引起的痛经,如有子宫内膜异位症或者是子宫腺肌病,或者是盆腔炎症的。原发性痛经病因现在没有完全明确,就是初潮后不久会出现痛经,有时候是与精神、神经因素密切相关,并且疼痛的主观感觉也与个体痛阈有关系。可由于子宫肌肉痉挛性收缩导致子宫缺血而引起痛经,多见于子宫发育不全,宫颈口或者是子宫颈管狭窄,子宫过度屈曲,使经血流出不畅,造成经血潴留,从而刺激子宫收缩引起痛经。有的在月经期内膜呈片状脱落,排出前子宫强烈收缩引起疼痛,排出后症状能减轻称为膜性痛经。原发性痛经多能在生育后缓解。继发性痛经因为盆腔器质性病变引起的,多见于生育后或者是中年妇女,内膜异位症系子宫内膜组织生长,于子宫的宫腔以外,如子宫肌层、卵巢、宫骶韧带或者是盆腔内的其他部分,同样可以引起周期性改变及出血。月经期间因血不能外流而引起疼痛,并与周围邻近的器官粘连,而使痛经逐渐加重。内诊可以发现子宫增大较硬,活动较差或者在子宫的直肠陷窝内可以扪及硬的不规则结节或者是包块,触痛明显。"
刘金香│安图县妇幼保健计划生育服务中心
2023/10/09收听(43182)
女性在月经期间会出现下腹的酸痛、坠痛以及隐痛,这是正常的生理表现,常常是因为盆腔充血以及月经血中含有一定量的前列腺素导致的。而某些人痛经很重,甚至于伴有消化道的症状,如恶心、呕吐、腹泻、便秘等,常常是由于前列腺素增高,而且前列腺素作用于消化道的平滑肌,使平滑肌收缩导致的。如果痛经伴有恶心、呕吐,可以使用抑制前列腺素的药物,如吲哚美辛等,这样可以缓解呕吐的症状。另外,还要注意有无子宫内膜异位症或子宫腺肌症等,因为这类疾病往往会导致严重的痛经。通过治疗这些疾病,可以缓解痛经及呕吐的现象。
吴燕│北京大学人民医院
2023/01/23收听(77722)
"来月经的时候,出现腹痛的情况是由于子宫内膜脱落而造成子宫的收缩,而引起痛经。如果出现痛经,要根据轻度和重度,进行不同办法的缓解。例如只是轻度的痛经,可以多喝热的开水或者红糖水,局部的热敷都可以进行缓解痛经。如果痛经比较严重,并且出现头晕、头痛、恶心、呕吐等肠道功能的混乱,这时可以喝药。例如益母草的颗粒,也可以进行局部的热敷,减轻疼痛的发生。还可以口服布洛芬缓释片或者胶囊都可以进行止痛的作用。布洛芬缓释片或者胶囊不会影响神经系统,一般情况下会在4个小时之内代谢掉,对治疗痛经也是比较好的办法。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/11/20收听(15684)
"痛经分为原发性痛经和继发性痛经两类,原发性痛经是指生殖器没有器质性病变,占痛经90%以上,生活中大多数人都是原发性痛经。继发性痛经是指盆腔器质性疾病引起的,比如子宫腺肌症。原发性痛经的发生与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,一般表现为月经第一天最为疼痛,一般2天到3天后缓解。疼痛长呈痉挛性,有时会伴有恶心、呕吐,严重时面色发白、出冷汗。缓解痛经平时生活习惯很重要,注意有足够的休息和睡眠,规律而适度的锻炼,注意保暖,尤其经前期不要吃性凉及刺激性的饮食,疼痛时可以口服益母草胶囊、布洛芬等止痛药。"
董立斌│东莞市黄江医院
2023/02/08收听(96752)
"痛经是女性最常见的症状,缓解痛经一定要找出引起疼痛的原因。由于痛经最主要的原因是子宫内膜的前列腺素含量增加所引起的,所以最有效的方法就是前列腺合成酶抑制剂。通过这一类的抑制剂,减少前列腺素的合成与释放,从而达到快速止痛的效果。这类药物比较熟悉的有布洛芬,另外消炎痛、氟灭酸这两种药物都是可以服用的,除了前列腺素合成酶的抑制剂之外,口服避孕药也是很有效果的,口服避孕药可以抑制排卵,减少前列腺素的含量,从而减轻痛苦。在饮食方面,女性都是比较关注的,一定要进行温补的食物,可以吃红枣、枸杞等,桂圆也是不错的选择。还可以用含有当归的药物煲汤,都有辅助作用。"
张崇玲│随州市中心医院
2023/03/01收听(59696)
"引起女性发生痛经呕吐的主要原因是痛经的疼痛感刺激到肠胃所导致。女性的身体当中会分泌一种前列腺素,这种前列腺素可以让女性的子宫达到一种兴奋的状态,导致肌肉发生非常强烈的收缩,从而出现子宫缺血以及子宫缺氧的现象,这样女性就会感觉到疼痛。当大量的前列腺素进入血液以后,会导致肠胃肌肉的收缩,导致女性在痛经的时候也会出现恶心、呕吐、腹痛等问题。女性在痛经时发生呕吐,一定要注意饮食,不要吃太甜、太咸的食物,要吃比较清淡的、容易消化的食物,比如蔬菜、水果、小米粥等等。"
2023/02/08收听(23378)
"女性在来月经出现痛经的时候,吃活血化瘀的食物,比如红糖水或者小米粥最好,它可以缓解宫寒,有利于使盆腔血液循环通畅,增加子宫的收缩,使月经血能够顺利的排出,痛经的情况就会得到缓解。但是,女性若是患有子宫内膜异位症而导致的痛经,单纯的依靠吃食物不能够缓解,必要的时候也需要口服止疼的药物,例如布洛芬、芬必得或者是654-2等解痉的药物治疗,效果很好。因此,当女性月经期间出现痛经的时候,应该根据不同的病因进行相应的治疗。女性痛经分为原发性痛经和继发性痛经,临床上以继发性痛经比较多见,对女性的健康造成严重的威胁,因此需要积极的对症处理。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/01/28收听(63084)
"如果月经来潮期间出现痛经症状,建议是饮用红糖姜水帮助缓解一下,另外还可以用益母草膏或者是月月舒胶囊来帮助缓解,如果疼痛症状比较严重,还可以用布洛芬缓释胶囊。但是有一部分子宫内膜异位症也可以出现痛经,但是这种痛经是持续加重的,需要应用散结镇痛胶囊来治疗。并且子宫内膜异位症引起来的痛经药物治疗效果往往不是很好,有的时候如果出现巧克力囊肿是需要考虑做手术的。做完巧克力囊肿手术以后也需要继续应用药物治疗,避免出现复发。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2023/04/12收听(79422)
"痛经分为原发性痛经和继发性痛经,原发性痛经没有器质性病变,发生主要是月经期体内前列腺素合成增高造成,如果症状比较轻微,可以不用治疗。要注意放松心情,保证足够的睡眠和休息,注意保暖就可以。如果症状比较重可以口服非甾体类药物,比如阿司匹林、芬必得、塞来昔布、乐松等,都是比较好的镇痛药物。需要避孕的女性可以口服避孕药镇痛。继发性痛经是由于生殖器官发生病理性的改变导致痛经,最常见继发性痛经为子宫内膜异位症、子宫腺肌症等,发生痛经时可以使用非甾体类药物止痛,也可以将曼月乐环放入宫腔止痛,严重的需要手术治疗。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2023/06/05收听(87696)
"女性在月经期间可能会出现痛经症状,主要有几种方法可以缓解:1、女性若有痛经可以多喝红糖水或温开水,对身体有一定好处,能够促进新陈代谢,让经血更快排出体外。2、痛经患者平时可以用毛巾热敷腹部或者适当按摩腹部,也能够有效的缓解痛经。在按摩的时候一定要注意最好不要过度用力,可以请专业的医生来进行按摩。3、若痛经症状比较明显,而且休息之后没有得到缓解,痛经症状加剧,此时可以采取药物治疗的方式进行调理,比如服用布洛芬等药物,能够起到缓解痛经的作用。有痛经的女性平时要多注意休息,避免过度劳累。"
2023/11/12收听(71648)
上海华山医院 刘海防
播放次数:4.23万
湖北妇幼保健院 李芳园
播放次数:5.56万
湖北妇幼保健院 易念华
播放次数:1.08万
北京妇产医院 黄亮
播放次数:8.5万