首都医科大学附属北京朝阳医院
疼痛科
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做手术全麻有没有副作用，主要取决于全麻应用的全麻药物是不是有副作用，以及全身麻醉本身是否有副作用。如现在普遍用的异丙酚麻醉药，除有麻醉作用外，可出现心率减慢、呼吸次数降低等，均是全麻药物的副作用。吸入的全麻药可以刺激气道、刺激肺泡，也可以出现呼吸道方面的副作用。
此外，全身麻醉的副作用，除麻醉药外，还有做全麻的操作，如做经典的全身麻醉，做气管插管也会出现副作用，如气管插管时造成声带损伤、口腔牙齿脱落，这些都是全麻会带来的副作用。
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"打麻醉是一个通俗的说法，打麻醉对于神经阻滞麻醉、椎管内麻醉比较贴切。全身麻醉的实施通常有两种方式，一种方式通过静脉给药，这时只需患者打开静脉通路就是大家平时所说的吊水，通过静脉通路把全麻药推注到体内，患者就能进入全麻状态。另一种方式就是通过呼吸道，医生将面罩诊扣在患者口鼻处，患者吸入麻醉药后就能进入睡眠状态。所以问题应该是指用静脉通路方式行全身麻醉，让患者进入睡眠状态。"
陈齐│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/29收听(56564)
全身麻醉是通过药物让患者的意识、疼痛以及肌张力暂时丧失，此技术已经达到较成熟的地步，所以大家无... 李跃兵│浙江中医药大学附属第二医院 2023/01/28播放(89518)
全身麻醉是通过药物让患者的意识、疼痛以及肌张力暂时丧失，此技术已经达到较成熟的地步，所以大家无...
李跃兵│浙江中医药大学附属第二医院
2023/01/28播放(89518)
"做手术时选择全麻的危害主要表现于以下几点：1、术中如果出现任何情况无法进行表达，就可能导致出现遗漏的情况，甚至可能会影响患者的生命安全。2、术后可能会出现难以苏醒的情况，可能会给患者的脑部组织造成缺氧性伤害，导致术后恢复起来较慢的情况。3、引起术后出现恶心、呕吐的情况。这种情况下呕吐可能会比较频繁，一旦有饮食的刺激就会导致呕吐出现，也不利于患者术后的恢复。所以建议在手术过程中能够选择比较简单的手术方式，则尽量选择简单的手术方式，避免给患者进行全麻手术，这样可以避免一些不必要的术后并发症。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2023/03/13收听(11098)
全麻的副作用，这个说法不太准确，应该说全麻的并发症，因为全麻是一种方法，并不是药物，所以它的并发症会比较多，除了全麻操作的并发症，还有全麻药物带来的并发症。操作的并发症，比如气管插管可能带来的并发症，有喉咙的损伤、软组织的损伤、口腔里面软组织损伤、牙齿的损伤、声带的损伤，导致声音嘶哑、喉咙痛，还有管子折了以后，可能会有导致气道压升高、通气不畅，造成低氧血症。药物的副作用，也就是并发症，如低血压、窦性心动过缓、头痛、头晕、恶心、呕吐等等。
王永洪│厦门市妇幼保健院
2023/09/12收听(12552)
"麻醉100多年来发现主要的副作用在于对于记忆力的影响，目前发现对于老人在手术后一段时间内会有短期记忆的下降。这种下降有可能会持续数月之久，但是多数可以恢复到手术或者麻醉进行之前的水平。对于健康成年人和儿童，这种时间会更少，多数持续1-3个月就可以恢复到麻醉之前的水平，幼儿这方面的影响研究非常的少，但是普遍认为对幼儿和婴儿没有记忆力方面的影响，对于智力、发育、免疫功能等方面都没有明确的影响。全麻后会有一段时间呼吸道黏膜抵抗力下降，相较于平时更容易出现呼吸道的感染，比如说支气管炎、肺炎等等。"
蒋文旭│南京市儿童医院
2023/08/20收听(86542)
全麻又称全身麻醉，是在大中型手术中比较常用的麻醉方式。全麻是给患者应用全麻类药物，使患者出现呼... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/07播放(98308)
全麻又称全身麻醉，是在大中型手术中比较常用的麻醉方式。全麻是给患者应用全麻类药物，使患者出现呼...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/07播放(98308)
全身麻醉的副作用如下：1、气管插管可对人体造成伤害；2、过敏体质或... 李国才│广州中医药大学深圳医院 2023/08/20播放(90896)
全身麻醉的副作用如下：
1、气管插管可对人体造成伤害；
2、过敏体质或...
李国才│广州中医药大学深圳医院
2023/08/20播放(90896)
全身麻醉术后出现的常见不良反应为低体温、寒颤、躁动、恶心、呕吐、低血压，收缩压低于90mmHg。低体温除了外科手术和环境因素外，全身麻醉药也有抑制体温调节中枢的作用，使用肌肉松弛药，使体热产生减少，肌肉活动是体热产生的来源，致使体温降低，出现寒颤反应。躁动是因为全身麻醉药作用于中枢神经系统，且对中枢神经系统的抑制程度不一，因此，恢复的时间也不尽相同，从而影响患者的感觉及处理。恶心、呕吐除了手术方式和病人本身的情况外，静脉麻醉药、吸入麻醉药和阿片类镇痛药，可兴奋延髓的化学感受器，直接刺激胃黏膜，也可引起奥迪括约肌痉挛，引起全身麻醉术后恶心、呕吐。低血压除了外科出血导致贫血外，全身麻醉药的药效作用还未完全消失，也会引起低血压。
林丽珠│钦州市第一人民医院
2023/05/25收听(33930)
"全身麻醉是用相应的麻醉性药物，失去意识进入深睡眠的状态有利于手术的进行。但是药物代谢其实很快，几乎几个小时之内就完全消失。如果手术需要全麻，多久才能清醒需要看手术做多久时间还有患者的生命体征，包括术前的肝、肾功能还有肺脏功能。如果患者基础病比较少，在手术做完后，停药之后会在0.5-1个小时之内就慢慢有意识，恢复自主呼吸，慢慢就可以拔下嘴里的气管导管，如果患者身体比较虚弱，代谢就很慢，比如肝肾有问题或者肺脏有问题的患者，代谢慢一些，对于肌肉松弛药物，意识状态都会清醒的比常人要慢，需要耐心的等待。"
孙伟佳│哈尔滨市第四医院
2023/09/13收听(80066)
小孩做全麻手术会有影响，但实际影响跟大众理念中的影响有一定差别。全麻药可能会引起患儿过敏、恶心... 胡永初│上海长征医院 2023/08/06播放(60564)
小孩做全麻手术会有影响，但实际影响跟大众理念中的影响有一定差别。全麻药可能会引起患儿过敏、恶心...
胡永初│上海长征医院
2023/08/06播放(60564)
全麻和半麻对于手术各有利弊，部分手术适合做全麻，部分适合做半麻，而且全麻和半麻都有一定的风险性... 胡永初│上海长征医院 2023/10/17播放(27553)
全麻和半麻对于手术各有利弊，部分手术适合做全麻，部分适合做半麻，而且全麻和半麻都有一定的风险性...
2023/10/17播放(27553)
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/09播放(30149)
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/09播放(30149)
"最新的WHO世界卫生组织建议适用于儿童的麻醉方式首选是全身麻醉，大数据研究表明3小时以内的全身麻醉手术的安全性比局部麻醉的安全性更加高，对大脑及心肺的影响并不大。全身麻醉仍然有很多固有的风险与并发症，例如器官插管的全身麻醉，在诱导过程中可能出现心血管压力增加，导致潜在的心血管疾病爆发，例如心跳呼吸骤停、心律失常，血压过高或过低，喉部痉挛或者喉头水肿，严重的情况下会危机生命，发生的几率是微乎其微。手术后气管插管的拔除时间也因人而异，有的孩子天生气道发育不良，拔管的时候尤其困难，无法拔除气管插管是需要去ICU呼吸机辅助呼吸治疗的，这些都是少见的情况，但是仍然需要给患者交代清楚。"
茅松│上海市第六人民医院
2023/07/29收听(36570)
"手术全麻对身体造成的危害，比如造成中枢神经意外苏醒延迟，手术结束之后麻醉由于药物的特殊性，以及麻醉是否过深，还有病人的本身循环呼吸系统较差，所导致手术结束之后患者长时间昏睡不醒，各种神经反射没有恢复。还可能有麻醉清醒阶段的烦躁不安、抽搐、瞳孔散大等等情况。较少见于可能造成恶性的高热，特别是挥发性的吸入麻药所引起，它的病死率很高可以高达65%，但是由于目前各种监测手段的日益完善，还有麻醉药物的发展以及医疗技术、医生的进步，近年来麻醉的意外和风险已经控制得很低，主要的常见的一些并发症比如说造成呕吐、窒息、呼吸道梗阻，或者是并发肺炎、肺不张、气胸等等情况。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/01/02收听(26258)
"根据不同的手术，选择不同的麻醉，两种没有可比性。但是现在手术选择全麻的要更多一些，因为现在选择腹腔镜，也就是微创手术偏多。微创手术一般都是选择全身麻醉，也就是用静脉的麻醉药或者吸入的麻醉药将病人完全麻倒，在整个手术过程中，病人是不知晓，也没有疼痛。手术完了以后，麻药代谢完了，病人就清醒了，这是全身麻醉。如果是阑尾炎，或者下肢的手术行开放手术治疗的时候也可以选用半麻，就是腰硬联合麻醉。选用半麻的时候，手术过程中病人是清醒的，因为腰以上没有麻醉。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/07/20收听(15408)
"根据研究表明手术的时候如果全麻，对幼儿没有明显的负面影响。因为目前应用的全麻药物已经相对比较成熟，在人体内的代谢比较快，对人体不会产生明显的影响，对于宝宝的中枢神经系统也没有明显伤害。有的报道全麻会对婴儿的大脑造成影响，一般是由原发病引起的。比如孩子出现了原发性疾病，出现缺氧的情况下会造成孩子的神经元坏死，脑功能受到影响，全麻对脑功能影响是比较少的。如果长期做手术，全麻对孩子有一定的危害。如果一年做一次手术，问题不大。如果一年做三次全麻手术，对孩子的脑功能会有一定的危害，对孩子的认知功能可能会有一定的影响。所以要注意，全麻的时候不要全麻时间过长。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/01/15收听(92898)
乳腺纤维瘤做手术不需要全麻，全麻指较大的麻醉，将患者全身麻倒，使患者在手术过程中没有知觉、意识，通常对较大的手术，比如乳癌改良根治或腹部手术等。乳腺纤维瘤手术相对较小，只在乳房表面做手术，一般局部麻醉就可以。在纤维瘤表面和纤维瘤周围打局麻药物，将纤维瘤切除。患者在手术过程中不会有明显疼痛，但术后麻药代谢完，患者可能有轻微疼痛，可以口服药物对症处理，比如塞来昔布等。
2023/02/02收听(37796)
鼻子做手术是否选择全麻，要根据手术的类型。如果手术比较小，操作比较简单，或者持续的时间比较短，基本上可以全麻下进行手术。如果手术的时间比较长，手术的范围也比较广泛，存在一定的风险，通常是全麻更加安全。目前做的这些鼻窦手术，通常需要在全麻下做，因为手术当中会有血液溢流到鼻咽部，局麻中有可能会有误呛、误吸的风险，全麻相对更安全。如果是单纯做下鼻甲的等离子消融，手术基本上出血很少，手术时间也很短，这样基本上局麻就可以完成。
王俊│安徽省立医院
2023/10/11收听(71800)
"鼻中隔偏曲也是常见疾病，大部分鼻中隔偏曲是先天性鼻中隔偏曲，还有人是后天性鼻外伤造成的鼻中隔偏曲，只有对于症状明显的，比如单侧鼻塞、反复一侧鼻腔的流鼻血，或者鼻源性头痛等症状的时候才需要做手术。现在手术的麻醉，大部分医院是用全麻来做，很少有医院也可以局麻来做。局麻的时候病人还是会有不舒服或者疼痛的感觉，如果病人耐受程度不好，最好采用全麻来做。全麻手术，现在大多数都是在鼻内窥镜下用精细的器械把鼻中隔的黏膜掀起来，把偏曲的骨质或者软骨部分去除，再把黏膜复位，是很成熟的手术，并没有太多的并发症。"
申金霞│北京大学人民医院
2023/09/05收听(92590)
鼻子做手术是否需要全麻需要根据手术类型来决定，鼻子手术可以分为两种，具体如下：1、传... 鲍世威│北京医院 2023/12/13播放(42010)
鼻子做手术是否需要全麻需要根据手术类型来决定，鼻子手术可以分为两种，具体如下：1、传...
鲍世威│北京医院
2023/12/13播放(42010)
北京宣武医院 李力卓
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