如果耳朵里进入小虫，特别是小爬虫，应避免着急将虫子拽出，因为耳道的皮肤较薄，通常是手背皮肤的1/10厚度，如果虫子垂死挣扎，抓住耳道皮肤或毛发时，生硬地向外拽有可能损伤耳道，甚至鼓膜。患者应先将小虫子杀灭，如果并无中耳炎、鼓膜穿孔，在家里可以点滴油剂，比如食用油、香油、橄榄油、花生油、菜油，灌到耳朵里将小虫子闷灭，应将耳朵朝上灌满，按压耳屏使耳道内浸满油剂。
如果患者感觉到小虫子不再活动、爬行时，此时耳朵可以朝下将油剂倒出，比较小的虫子可顺着油剂的润滑流出，可以缓解耳朵的疼痛感、听力下降等症状。而如果虫子未流出，患者仍然感觉耳朵疼痛、听力下降，则应该到医院进行检查，医生可使用专用的麻醉剂将小虫子杀灭，并且使用灯具或特殊的器械，在医生肉眼观察的情况下将虫子完整取出，还可以避免虫子的部分残体遗留在耳道内。
