河南省人民医院
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腰椎间盘置换手术按照手术的技术难度、复杂性和风险度而言,属于四级手术。一般手术分级的级别就是根据技术难度、手术的复杂性和风险度来区分,具体如下:
1、一级手术:最为简单的就是一级手术,属于过程相对简单、难度比较低、风险比较小的手术,由住院医师,即初级职称的医师就可以完成。一般小的活检手术、脂肪瘤切除手术、体表的脓肿切开手术都属于一级手术;
2、二级手术:是手术过程不算复杂、难度一般、风险中等的手术,一般可以由低年资的主治医师完成;
3、三级手术:三级手术更进了一级,手术过程比较复杂,难度比较大,风险也比较大,一般是由高年资的主治医师或者低年资的副主任医师完成;
4、四级手术:一般是手术过程复杂,难度相对比较大,而且风险也很大的手术,一般需要由高年资的副主任医师或者主任医师来完成。
腰椎间盘置换手术的过程相对比较复杂,因为涉及的部位比较多。需要把椎管切开,把神经暴露或游离出去,把病变的椎间盘彻底、干净地去除,然后把假体放进去,还要观察其效果,所以这个手术的风险相对比较大,难度比较大,属于四级手术。
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全髋关节置换手术是四级手术, 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/28播放(27851)
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/04/28播放(27851)
"跟骨骨折手术属于三级手术。跟骨骨折是一种比较常见的足部骨折,由于跟骨为不规则骨涉及距下关节和跟骰关节,是足部两个比较重要的负重关节。跟骨骨折常见于高处坠落伤,人体高处坠落时会用足跟来承受身体的重量,当超过了跟骨的承受能力就会出现跟骨骨折。一旦出现关节面破损、关节面不平整、跟骨体发生塌陷变形不能够维持足弓,均需要进行手术治疗。而手术主要的目的是恢复关节面的平整和跟骨的高度和宽度,同时由于是不规则骨压缩比较明显,跟骨体内大量的松质骨被压缩而出现骨缺损,根据骨缺损情况可能需要植骨填充内固定才能够恢复。因此是比较有难度的骨折手术,手术一共分为四级,跟骨骨折手术是属于三级手术。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/07/20收听(80906)
甲状腺手术属于几级手术,依据甲状腺病灶的具体性质不同,手术分级也有所差别。一、如果是甲状腺囊肿或甲状腺结节、腺瘤行手术治疗,术中切除病灶,快速冰冻切片检查提示甲状腺病灶为良性病变,此时可以不需要行周边淋巴结的清扫,仅行甲状腺病灶切除即可。这时甲状腺的手术属于三级手术。二、如果甲状腺术中的快速冰冻切片提示甲状腺恶性肿瘤,常需要行中央组和颈侧组的淋巴结清扫、喉返神经探查,这时手术创伤较大、难度增加、相对复杂,此时的手术属于四级手术。
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/07/28收听(51068)
宫腔镜手术属于一级手术,在宫腔镜手术下同时取活检,也算一级手术。其他通过宫腔镜的手术,则可以分... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/25播放(32620)
宫腔镜手术属于一级手术,在宫腔镜手术下同时取活检,也算一级手术。其他通过宫腔镜的手术,则可以分...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/25播放(32620)
胃癌手术属于四级手术。手术分一级、二级、三级、四级,第一级是体表很小的脂肪瘤、痣,或者小肿块。... 金钟奎│宜春市人民医院 2023/10/31播放(77446)
胃癌手术属于四级手术。手术分一级、二级、三级、四级,第一级是体表很小的脂肪瘤、痣,或者小肿块。...
金钟奎│宜春市人民医院
2023/10/31播放(77446)
大多数情况下痔疮手术属于二级或者三级手术。痔疮手术主要可以分为内痔套扎术、内痔环切术、PPH以及TST、外痔剥离手术以及外剥内扎术等。手术过程中一般可以选择局部浸润麻醉、腰部麻醉或者全麻,而且整个手术过程的时间大概持续45分钟到1小时。术后主要是进行换药治疗,一般可以选择普济痔疮栓、红油膏纱条、肛门洗剂进行换药治疗。住院时间一般需要10天左右,术后换药需要连续3周,这样才能起到根治的效果。在手术之后患者应该养成良好的排便习惯,保持大便通畅,饮食方面要注意清淡,辛辣刺激的食物尽量避免,才能避免痔疮再次复发。
陈教华│江西中医药大学附属医院
2023/06/16收听(39312)
腰椎间盘突出到严重阶段需要手术,腰椎间盘突出大部分或者90%以上的病例,通过保守治疗,也就是卧... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2023/10/03播放(60108)
腰椎间盘突出到严重阶段需要手术,腰椎间盘突出大部分或者90%以上的病例,通过保守治疗,也就是卧...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2023/10/03播放(60108)
腰椎间盘手术指腰椎间盘突出症手术,成功的概率比较大,只要经过严格的术前全身系统评估,经过体格的... 纪泉│北京医院 2023/07/11播放(28263)
腰椎间盘手术指腰椎间盘突出症手术,成功的概率比较大,只要经过严格的术前全身系统评估,经过体格的...
纪泉│北京医院
2023/07/11播放(28263)
"病人发生腰椎间盘突出症,需要采取手术治疗,在临床上可以采用常规切开进行髓核摘除术;也可以采用椎间盘镜或椎间孔镜进行微创手术。常规的切开手术过程:病人可以在全麻下或局麻下进行,以腰椎间盘突出节段为中心,取背部正中切口,切开皮肤,分离椎旁肌,显露出一侧椎板,在椎板进行小开窗,通过开窗部位显露出椎体间隙,通过开窗可以将突出髓核摘除。如果病人同时还合并有神经根粘连,还需要做神经松解术。术后应该进行抗炎对症治疗,嘱咐病人早期进行腰大肌锻炼,可以增加腰椎关节稳定性,对于术后恢复有很好的辅助作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/11收听(39692)
腰间盘突出是引起腰疼以及腿部疼痛、麻木的常见原因,腰间盘突出的治疗包括保守治疗、手术治疗。手术... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/20播放(39908)
腰间盘突出是引起腰疼以及腿部疼痛、麻木的常见原因,腰间盘突出的治疗包括保守治疗、手术治疗。手术...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/20播放(39908)
"腰椎间盘突出是一个常见病多发病,突出严重可以进行手术治疗。手术治疗的技术也已经有很多年,通过微创手术、常规手术、椎间孔镜手术、椎间盘镜手术治疗,从常规手术到微创手术等进行了很大的进步和改良。手术的成功率在诊断清楚的情况下是非常高的,80%-90%都能缓解症状或治愈。但是任何手术都有一定的风险,手术成功率和患者的情况有关。同时还与患者术后保养、休息情况有关,以下几个方面可影响手术成功率:首先,患者慢性病比较多。其次,患者术前劳累比较严重,术后休息不够。此外,就诊时间比较晚,反反复复造成神经的变性比较严重。另外患者年龄比较大,突出的髓核和椎管狭窄已经比较严重。这几个方面都影响成功率,所以早期检查后如果诊断明确,及时手术,成功率相当高。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/04/30收听(15950)
"腰椎间盘手术,分为两种术式:第一种是做微创的椎间孔镜治疗或者微创的射频消融术微创手术。这类手术只要是符合手术的适应症,手术的成功率是非常高的,基本都是接近百分之百的。当然,有可能会存在一些副损伤的可能性,比如脑脊液漏、硬膜囊损伤,但是,发生几率都是相对较低的,也就是千分之几。第二种椎间盘手术的术式,是切开并且摘除部分椎板,牵开脊髓,从而使腰椎间盘彻底显露,并且彻底摘除,这种手术的成功率也是将近百分之百。这两种手术都是相对比较成熟的手术,成功率都是非常高的。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/04/06收听(83046)
"正常情况一般手术是不会产生后遗症。所谓的后遗症是有了基础疾病之后,通过手术治疗都没有办法解决所有的症状,还残留了一部分症状,所以这个情况并不是和手术有关系,而是和本身基础疾病的严重程度有关。要是之前腰椎间盘突出,压迫神经特别严重,压迫神经的时间也长,那即使通过手术治疗之后,神经的功能不一定能够完全恢复,这个就是老百姓理解的手术后遗症,本质上来说和手术没关系,是因为即使做完手术症状没有完全恢复,说白了就是治疗晚了。要是能够刚开始发现疾病就积极治疗的话,那做完手术有可能手术之前的所有症状都可以消失,这个就不涉及到什么特殊的后遗症,顶多是平时医生会叮嘱以后避免久坐、久站、弯腰干重活、劳累劳损的动作,下雨天或者阴天的时候腰部有不舒服的情况,但是这个可以忽略不计。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/08/15收听(50840)
剖腹产是二级手术,剖腹产是外科手术的一种,手术切开母亲的腹部及子宫,用人工的方式代替阴道分娩将胎儿娩出。通常剖腹生产是避免因阴道生产可能对婴儿或母亲性命,及健康造成损害而采取的手术方法。近年来有些妈妈因为怕顺产的疼痛,而选择剖腹产来代替顺产,这是不鼓励的,因为顺产是个最自然的过程,风险小,剖宫产是个手术,风险大,而且对母亲也有近远期的并发症。有指征的剖腹产是一定要做的,比如出现了胎儿窘迫、产程迟滞、孕妇有骨盆狭窄、胎位不正等情况,都是需要安排剖腹产。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/11/08收听(50664)
"剖宫产手术属于二级手术,剖宫产手术指通过剖开母亲的腹壁和子宫,从腹部将胎儿娩出的一种手术方式。它改变了胎儿娩出的通道,是为了解决在自然分娩过程中,出现难产或者危及到胎儿生命的情况下所采用的一种挽救式的手术方式。但是这种手术是有风险的,它不能取代自然分娩的分娩方式。在手术中需要面临的风险:第一、剖宫产是有创操作,在手术过程中势必会有出血,而且出血量多于阴道分娩,可以出现大出血甚至失血性休克。第二、感染的问题,会出现伤口愈合不良、盆腔的感染以及全身的感染,出现菌血症、败血症,甚至感染性休克。第三、术后盆腔的粘连,从而影响到胃肠的蠕动。第四、远期可以引起孕妇不孕,还会增加二次妊娠时的风险。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/12/31收听(88226)
一般手术分Ⅳ级,依据难度、复杂度和风险度来分具体如下:1、Ⅰ级手术手术难度最低,... 车锋│山西医科大学第二医院 2023/08/22播放(61462)
一般手术分Ⅳ级,依据难度、复杂度和风险度来分具体如下:
1、Ⅰ级手术手术难度最低,...
车锋│山西医科大学第二医院
2023/08/22播放(61462)
"剖腹产是三级手术,如果有其它的合并症或并发症,手术比较复杂,也会归类为四类手术。剖腹产手术一般需要主治医师以上级别的医生进行手术,如果产妇是第二次手术或有前置胎盘、胎盘早剥等特殊情况,手术的风险、分级就会增加。剖腹产手术对于产妇和胎儿都有一定的损伤,对产妇可能造成产褥感染、发烧、切口愈合不良等等。另外,剖腹产之后需要严格避孕两年,在两年之内不要再怀孕,因为两年之内瘢痕没有愈合好,即便做人工流产手术也有一定的风险性,再次怀孕后可能出现瘢痕妊娠或凶险性前置胎盘等情况。因此建议产妇要慎重选择,如果没有手术指征,尽量选择阴道分娩。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2023/12/22收听(75416)
脑血管造影手术是四级手术,在神经外科手术当中是级别最高的一种。脑血管造影手术虽然手术创伤比较小、手术风险也不太大,但是手术难度却很大。因为它也属于介入手术,既是一种检查手段,也是一种治疗手段。手术相对比较复杂,手术的过程:一般在患者的右侧股动脉处进行穿刺,穿刺到股动脉以后植入泥鳅导丝,再退出血管鞘。经过泥鳅导丝插入扩皮针,再退出扩皮针。这个时候进入造影导管,退出泥鳅导丝,进入造影导丝。在透视和造影剂的帮助下,将造影导管和造影导丝经过双侧的颈内动脉和椎动脉,分别进行脑血管造影检查。
舒志强│马鞍山市人民医院
2023/04/14收听(45220)
"冠状动脉造影是三级手术,冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化心脏病的常用而有效的方法,是一种较为安全、可靠的临床诊断技术,是诊断冠心病的金标准,已经广泛应用临床。它可以了解血管有无狭窄病变的存在,对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况做出明确的判断。同时如果冠脉造影还可以明确是否决定需要介入手术,即是否需要冠脉的球囊扩张以及支架植入,用此来判断是否需要进一步治疗,而且是较为安全、可靠的诊疗技术。除此之外,近些年还出现了冠状动脉内的超声影像技术、光学相干断层扫描技术,这些都可以作为冠状动脉造影的辅助,因为这些技术相对来说费用较昂贵,并不可以作为常规的手段。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/05收听(27004)
膝关节置换手术最常见的是膝关节表面置换。髋、膝关节置换是近20-30年最成功的外科技术之一。可... 王上增│河南省中医院 2023/01/21播放(66346)
膝关节置换手术最常见的是膝关节表面置换。髋、膝关节置换是近20-30年最成功的外科技术之一。可...
王上增│河南省中医院
2023/01/21播放(66346)
湖北省中西医结合医院 温暖
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