血常规查出单核细胞百分比偏高是什么原因

2023-06-02 17:25播放 :

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单核细胞是血液中最大的血细胞,也是体积最大的白细胞,是机体防御系统的重要的组成部分。与其他血细胞比较,单核细胞内含有更多的非特异性的酯酶,并且具有更强的吞噬作用,当机体发生炎症或其他疾病,都可以引起单核细胞总数百分比发生变化。因此检查单核细胞计数,成为辅助诊断的一种重要方法。

正常人体外周血中,单核细胞的绝对值为(0.12-0.8)×10^9/L,占白细胞总数的3%-8%。单核细胞比例升高,最大可能是受其他白细胞数量的影响,如淋巴细胞或中性粒细胞降低,导致各种白细胞的百分比重新分布。

单核细胞的百分比升高,临床上意义并不大,必须要结合其绝对值。如果单核细胞的绝对值也升高,有可能是病理性因素引起,比如某些感染性疾病,如感染性心内膜炎、急性感染的恢复期、活动性肺结核。另外血液病和肿瘤也可以看到单核细胞增多,比如单核细胞白血病、淋巴瘤等。

单纯从一项检查结果上,并不能判断机体出现什么状况,必须到医院进行综合检查,才能确诊。

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单核细胞百分比偏高发烧怎么办

如果血常规中的单核细胞的百分比偏高,考虑是有感染的情况。因为单核细胞主要是与人体的吞噬细胞有关系,吞噬细胞是白细胞的主要成分,也是其主要吞噬作用的一类,所以单核细胞比例高,发烧考虑是有病毒感染或者伴有细菌感染。因为单核细胞反应要根据淋巴细胞的比例,如果淋巴细胞比例很高,考虑是有病毒感染,中性粒细胞增高比较明显,比例比较高,考虑是细菌感染多些。知道病因,知道原理就可以采取相应的治疗。如果是中性粒细胞和单核细胞百分比都偏高,就给予抗感染治疗,口服头孢类、青霉素类。如果是头孢类青霉素有过敏的,可以选用阿奇霉素、克拉霉素抗感染治疗。其次,发烧用解热镇痛剂,一般成人38.5℃以下,选用布洛芬口服或者尼美舒利口服还是比较安全的,效果也挺好,40℃以上首选是激素类静脉应用,因为这样的效果对于抑制发烧引起的副作用效果可能比较好,虽然是激素,但是在高烧的时候是首选应用。如果是单核细胞高和淋巴细胞比例都高,考虑是病毒感染比较多些。抗病毒治疗现在常用是磷酸奥司他韦颗粒或胶囊。除此之外,如果是高烧不退,40℃以上,建议静滴帕拉米韦注射液。同时中成药选用麻杏甘石合剂,麻杏甘石合剂是抗病毒、清肺热的药物,或者选用清开灵口服液、蒲地蓝口服液,效果也挺好。具体因为血常规只是发烧检查的一部分,如果是高烧不退,建议去医院做进一步的检查,因为很多其他的原因都可以引起高烧不退,单核细胞的百分比偏高,有时候也容易受血液或其他理化因素的影响。

语音时长02:48''

朱卿新泰市中医医院

2023/02/05收听(26882)

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