腺样体残留是否需要手术，要看腺样体残留的大小、是否引起相关的症状，如果腺样体残留比较大、比较明显，导致比较明显的鼻塞、张口呼吸，则考虑手术治疗。

腺样体肥大导致鼻塞、鼻窦炎、中耳炎，也要考虑做腺样体切除手术，从而能够缓解因此导致的鼻窦炎、中耳炎以及睡眠呼吸暂停的情况。

手术治疗疗效不错，并且手术创伤很小，恢复也很快，一般术后一到两天就没有明显不适，术后一周就恢复得差不多。所以遇到此情况，要根据显微鼻咽内镜的检查结果，以及根据鼻腔、鼻窦以及耳朵、咽喉的检查结果来进一步判断。

另外，如果有阻塞性睡眠呼吸暂停，同时腺样体肥大还合并扁桃体肥大，通常建议连同扁桃体一起切除，改善效果会更好。也可以避免因为单独切除腺样体，而导致扁桃体出现代偿性肥大，从而导致再次出现阻塞性睡眠呼吸暂停，有可能需要再次手术，做扁桃体切除手术来进一步改善阻塞性睡眠呼吸暂停。

所以说如果扁桃体、腺腺体同时肥大，有阻塞性睡眠呼吸暂停，建议同时切除。