哈尔滨市第一医院
骨外科
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髌骨韧带断裂,一般情况下比较严重,具体如下:
1、患者将无法正常负重行走:髌骨韧带包括髌骨内侧韧带、外侧韧带,还包括下方的髌腱,以及上方的股四头肌腱,以上韧带均能够保持完整,维持髌骨的正常解剖位置和运动轨迹,对于膝关节功能的维持具有重要的生理作用,一旦发生断裂,会引起严重的膝关节疼痛、肿胀、活动受限,患者将无法正常负重行走;
2、生活质量会受到严重程度的干扰:髌骨韧带断裂后,还会诱发关节软骨损伤,引起关节严重功能障碍,甚至出现关节变形,患者很可能会面临手术治疗,甚至会更换人工关节,生活质量会受到严重程度的干扰。
综上所述,髌骨韧带断裂,患者应及时到运动医学科门诊就诊,由运动医学科门诊医生根据体格检查、核磁共振检查等结果综合判断,并尽快制定手术治疗方案,使髌骨韧带获得重建或者缝合,维持髌骨的正常生理功能。
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"髌骨韧带断裂可以分为以下两种情况恢复:第一、急性断裂,立即行手术缝合修补,术中除修补断端外还要放置钢丝减张,术后夹板固定,30度角练习主动屈膝,被动伸膝练习,术后6周内屈膝练习,角度控制在30度角内。术后6周可开始负重,并增加屈膝练习角度,可以开始主动伸膝训练,8周后去除减张钢丝,增加屈膝练习角度,术后4-6个月可酌情恢复运动;第二、陈旧断裂,陈旧断裂首先是练习屈膝功能,接近正常角度后才可以进行手术。其次,髌骨上移明显并粘连者手术困难较大,应先用克氏针穿过髌骨,做向下骨牵引数天至数周,两者应同时进行,当膝关节活动正常时,髌骨达到正常位置后可以进行手术重建髌腱。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/06/02收听(45308)
"髌骨韧带断裂的康复训练,是要采取循序渐进的方法。在髌骨韧带断裂的当时一般要进行手术治疗,要将髌韧带缝合吻,然后要在功能位进行支具固定六周。六周之内髌韧带会有充分的愈合,在六周时拆除石膏后才能开始进行功能锻炼。一般要开始进行关节的屈伸功能锻炼,屈关节可以改善关节的僵硬,因为固定的时候往往是伸直位固定的,屈关节尽量能够逐渐达到90度,再达到120度,逐渐接近正常的水平。然后还要练伸膝锻炼,伸膝主要是靠并髌腱来完成的,伸膝的时候也是要逐渐进行,短时间内不可以过于激进,否则容易引起髌腱再次断裂。一般来说髌腱断裂在一个月之内要把关节的功能练习到正常水平,这样之后的恢复和预后才会比较良好。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/01/02收听(43004)
"韧带断裂是相对较为严重的疾病,因为一旦产生韧带断裂就会影响肢体功能,可以使该韧带所负责的功能完全丧失。如果是关节内和关节旁的韧带断裂,还会使关节明显不稳,最后容易造成关节更大的损伤。所以,一旦产生韧带断裂后都需要做手术治疗,需要在手术直视下将韧带重建或者修补,以恢复关节功能和该条韧带的功能。如果韧带断裂之后不与理会,最终会落下严重的后遗症,导致关节功能异常或者该条韧带功能的丧失。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/11/13收听(48184)
韧带是连接骨与骨的弹性组织,以加强关节的稳定性,以免损伤。韧带断裂是由于外力导致韧带撕裂或完全... 张耀南│北京医院 2023/11/01播放(56354)
韧带是连接骨与骨的弹性组织,以加强关节的稳定性,以免损伤。韧带断裂是由于外力导致韧带撕裂或完全...
张耀南│北京医院
2023/11/01播放(56354)
韧带实际上就是骨骼之间的连接结构,它就跟楼房之间钢筋以外,可能外面还有加固的一些连接的柱状结构一样。这是一个弹性的组织结构,这些结构一旦断裂,顾名思义,就是它完整性破坏,没有连接了,这种一旦断裂,就会导致连接关节的这些功能丧失。这种连接结构丧失,一般就是我们说的韧带的断裂。
2023/03/29收听(91506)
"髌骨也叫膝盖骨,是人体内最大的籽骨,髌骨的位置通常位于膝关节前方,它在体表相对较浅,仅位于皮肤下。因此,髌骨具有突出的外观,并且可以容易的用手触摸到髌骨。髌骨也属于膝关节重要的伸膝装置之一,因为髌骨的上部由股四头肌附着,下部由髌韧带连续附着。由于髌骨的存在,人体可以更容易的伸直膝关节。但是如果髌骨消失,伸直膝关节所需的下肢力量将大大增加,难度也大大增加,而且髌骨也会随着年龄的增长渐渐退化。和髌骨相关的最常见的疾病是膝关节的髌骨关节炎,这种髌骨关节炎常见的临床表现是,在膝关节伸展和弯曲活动期间,髌骨处出现疼痛。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/07/01收听(93900)
对于绝大多数患者,如果韧带发生断裂,就会留下不同严重程度的后遗症。韧带是关节维持... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(38430)
对于绝大多数患者,如果韧带发生断裂,就会留下不同严重程度的后遗症。
韧带是关节维持...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(38430)
"韧带断裂会疼,但是有时候疼的不是很严重,不同韧带断裂的疼痛程度可能不一致,举例如下:1、跟腱断裂由于跟腱本身血供、神经分布不是特别密集,所以断的时候局部疼痛不是特别剧烈。跟腱断了之后小腿可能要使劲踩地,小腿三头肌会牵拉跟腱往上收缩,这时会牵拉产生疼痛;2、膝关节前交叉韧带断裂可能主要表现是膝盖肿胀,前交叉韧带断裂之后会伴有损伤,比如皮下脂肪软组织、周围肌肉、半月板损伤,经常会合并内侧副韧带损伤。这些损伤反而会比前交叉韧带更疼,因为前交叉韧带在关节里,而膝关节内侧副韧带撕裂的疼痛会更严重,因膝关节任何动作都可能牵拉内侧副韧带,导致疼痛加重。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/01/29收听(40474)
并不是所有的韧带断裂都必须要手术。其中对于常见的韧带断裂,如膝关节内侧副韧带、踝关节内侧三角韧带、小腿后方的跟腱断裂等,这些韧带的断裂其治疗一般是需要手术治疗的。其手术的方式为切开以后将韧带的断端对合好,然后在无张力的情况下用特制的韧带缝合线,进行严密结实的缝合,必要情况下还需要才采取锚钉固定的方式来进行辅助固定。而对于膝关节外侧副韧带、踝关节外侧副韧带等这些较薄弱的韧带断裂,一般情况下采取非手术的保守治疗,给予患侧肢体石膏或者支具固定,固定时间一般为3-6周的治疗方式来进行对症治疗。
赵伟光│邯郸市中心医院
2023/04/08收听(94596)
韧带断裂能否自愈取决于断裂的严重程度。如果是轻微的韧带断裂可以自愈,如果完全断裂是不能自愈的。如果是轻微的韧带断裂,出现水肿、淤血等症状,通常只要减少断裂...
2023/04/01阅读(76431)
韧带损伤是一个大的概念,韧带断裂是一个相对狭小的概念。所有的韧带只要受到了外伤,都可以叫做韧带... 王鸿雁│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/01/09播放(57864)
韧带损伤是一个大的概念,韧带断裂是一个相对狭小的概念。所有的韧带只要受到了外伤,都可以叫做韧带...
王鸿雁│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/01/09播放(57864)
"韧带对于关节的稳定性是非常重要的,要是韧带断裂,要根据本身断裂的具体严重程度以及部位来判断综合治疗手段。目前在临床上来说以膝关节、踝关节韧带断裂的情况比较多,但是绝大部分都应该考虑进行手术修复。比如膝关节的内侧副韧带、前交叉韧带、后交叉韧带,对于膝关节的稳定性是至关重要的,需要进行关节镜下的手术修复。不然在后期出现膝关节不稳导致创伤性关节炎的出现,到那个时候再进行手术治疗而本身产生的创伤性关节炎的病变就不会再恢复了。而像踝关节的外侧韧带断裂,即使不是运动员要求不高,也需要进行石膏外固定保护,应该尽可能让它愈合。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/04/13收听(44478)
"韧带断裂的病人,通常需要进行手术治疗。韧带发生断裂后,关节的稳定性即明显下降,此时应考虑进行手术治疗,修复韧带或重建韧带,恢复关节的稳定性,预防关节退变速度加快,尽量保护关节功能。通过手术可以将韧带完全修复,严重时需要进行韧带重建手术。韧带手术后病人需要配合康复训练,以恢复关节的稳定性,并保护韧带,避免韧带在恢复前发生再次断裂。经过积极的手术和康复治疗,可以使韧带顺利修复,关节的功能也会得到满意的恢复。患者经过积极治疗后,能够恢复正常的生活和工作。"
2023/07/18收听(80170)
"如果病人出现韧带断裂的情况,必须行手术治疗。因为一旦出现韧带断裂,就会导致韧带部位连续性、完整性中断,就会影响骨关节部位稳定性,在活动时容易出现骨关节部位异常的摩擦,后期就会导致创伤性关节炎,或者是引起关节过早的退变,引发骨性关节炎,将会严重影响关节屈伸、受力活动,就会影响病人正常的生活。所以,在病人出现韧带断裂以后,一定要就诊,行手术吻合治疗,术后要行关节部位制动四周的时间,以促进韧带断裂恢复。四周以后就可以逐渐的行关节屈伸功能锻炼和肢体肌肉力量锻炼,以恢复肢体正常的屈伸、受力活动,以恢复病人正常的生活、工作。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/05/20收听(32110)
"韧带断裂大多数情况下会有急性疼痛,伴有关节明显肿胀。少部分患者因本身疼痛感觉缺失、患有其他神经系统疾病,或者年纪大、痛阈非常高时可能会感觉不到疼痛。韧带断裂患者治疗步骤如下:1、手术治疗:多数病人疼痛且伴有关节不稳定情况,韧带断裂后先行手术修补断裂的韧带;2、石膏或者支具固定:有利于修补后的韧带在静息状态下得以愈合;3、功能锻炼:一个月后拆除石膏,可以进行韧带的功能锻炼以加速关节功能恢复。"
2023/02/03收听(45046)
韧带断裂常常是需要手术治疗的,全身最容易发生韧带断裂的部位是膝关节和踝关节,多是由于韧带损伤运动损伤造成的。像膝关节交叉韧带或者侧副韧带的断裂会引起关节的不稳定,要进行关节镜手术行韧带重建,可以选用自体的肌腱进行移植重建断裂的韧带。像踝关节韧带断裂,经常发生在外侧的副韧带断裂、内侧三角韧带断裂,也会引起踝关节的不稳定和踝关节的撞击,就要使用带线铆钉重建韧带,或者使用韧带移植的方式重建断裂韧带的完整性。
2023/07/08收听(77644)
"韧带断裂在骨科的治疗中不算是小手术。韧带断裂的手术一般分为几种,常见有三种手术方式:第一、断裂韧带的直接缝合。如果断裂的韧带残端完整,这时直接对断裂的韧带进行缝合。第二、可以进行骨锚定的缝合。如果韧带断裂在韧带的止点处,这时可以用骨铆钉在骨的止点处进行固定,然后用铆钉的尾线对韧带进行加强的缝合修补,这样就可以治愈。如果韧带断裂通过以上的两种方法不可以缝合修补,还要进行韧带的重建,可以取自体的肌腱进行韧带的重建手术,以恢复韧带的功能。"
常克武│七台河市人民医院
2023/02/19收听(16310)
临床上最常见的韧带断裂是膝关节,比如内侧副韧带或者外侧副韧带的断裂,或者交叉韧带的断裂。如果是... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/04/30播放(91132)
临床上最常见的韧带断裂是膝关节,比如内侧副韧带或者外侧副韧带的断裂,或者交叉韧带的断裂。如果是...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2023/04/30播放(91132)
韧带如果断裂,必须做手术进行修补,可以做断端吻合缝上,如果韧带支点断裂了,就要做支点的重建,缝合完以后,最后用铆钉给它拉到支点部位,或者在支点部位钻个洞,用钢丝捆过来进行捆绑。如果支点的地方韧带撕下来,带有骨块,骨块比较大的,也可以用螺丝钉进行固定。做完手术以后,要做加上这个外固定,肌腱的断裂通常最好固定6个星期,也有的资料说是4-6个星期,肌腱断裂毕竟是损伤,在治疗过程中,可以同时配合应用一些跌打损伤的药物,如中药里活血化瘀、消肿止痛的药物,有利于肌腱断裂的修复。
王建军│北京中医药大学东直门医院
2023/09/24收听(67672)
韧带断裂恢复时间取决于韧带损伤程度,一般轻度损伤病人两周可以达到韧带的完全恢复,所谓两周,常见... 张晨│西安交通大学第二附属医院 2023/08/07播放(75470)
韧带断裂恢复时间取决于韧带损伤程度,一般轻度损伤病人两周可以达到韧带的完全恢复,所谓两周,常见...
张晨│西安交通大学第二附属医院
2023/08/07播放(75470)
湖北省中西医结合医院 温暖
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