头胎剖宫产、二胎想顺产是最近在提倡的VBAC，有非常多的技巧在里面，注意事项也非常多，分析如下：

1、B超监测子宫恢复情况：应该注意在头胎剖宫产以后，子宫被切开、胎儿取出来、子宫被缝合之后，子宫的恢复情况，即疤痕处的复旧情况、疤痕的生长情况，包括切开的子宫肌层重新又对合在一起、生长的结实程度、疤痕处的厚薄、疤痕处是否有憩室，这些都可以在孕前通过超声来监测。也就是怀第二胎之前、剖宫产以后，可以通过超声来监测子宫是否恢复到非常良好的状态。如果有疤痕憩室，几乎没有再顺产的几率，因为容易子宫破裂；

2、做系统检查：如果评估好了，已经怀上第二胎，想顺产的时候一定要做系统检查。每隔2-4周做一次超声，判断子宫下段的厚薄。子宫下段变薄是自行性地变薄弱，其程度、进展的速度都是医生严格监测的目标之一；

3、控制体重：孕妇应该控制好自己的体重、胎儿的体重；

4、避免出现第一次剖宫产的手术指征：比如第一胎是因为胎儿是九斤的巨大儿而做的剖宫产，这次要控制好胎儿体重，如果在7斤以内，比如6斤多，还有机会顺产。

​在综合评估的情况下，有专门的VBAC门诊，产房里也有专门的专家团队，在做一胎剖宫产以后二胎顺产的工作，所以还是有机会顺产，但是风险一定存在。