郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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若男性50岁后发现患有包茎，无论勃起或自行用手上翻，龟头均不能够完整显露，则属于包茎，此时建议患者进行手术治疗。包茎会影响男性的性功能，也会给女性造成相应的泌尿道、生殖道感染，为双方的健康考虑需要进行手术。
由于包茎会导致男性包皮内板及龟头上的分泌物不能及时排出，分泌物反复刺激易诱发龟头癌或阴茎癌，也需要进行手术治疗。包茎患者在性生活勃起时，包茎会紧箍着阴茎头而影响阴茎的伸直，在一定程度上会导致性生活不和谐，男性也会出现疼痛、不适的感觉。因此，若确定为包茎患者，建议尽快进行手术治疗。
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"50岁后有必要进行包茎手术，一般建议包茎患者尽早进行手术治疗，由于包皮长时间包绕龟头，容易诱发龟头及包皮的炎症。包皮垢无法排出体外，还容易诱发阴茎癌症，建议及早到医院就诊，进行包皮环切手术治疗，将龟头显露，保持卫生，包皮龟头炎症才不容易反复发作。包茎的患者，建议青年人或者是儿童阶段就进行手术治疗，50岁以后更有必要进行手术治疗，以达到显露龟头的目的。"
赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/02/15收听(26832)
"所有的手术都可能有一些术后的不良反应，几率很小，但几乎都是可能出现的，比如出血、感染，只不过包皮手术相对较小，感觉异常的机会也不会太多，出血、感染的机会都很小。但有一部分人做完手术以后，皮肤松紧度可能跟原来感觉不一样，勃起的时候可能感觉有点紧，慢慢适应就可以。如果把这些理解成后遗症，肯定有后遗症的，就跟手术相关的感觉异常可能是有的。但大多数来讲，它仅仅是皮肤手术，对整个的勃起、阴茎弯曲等严重并发症都是不会出现的，因为勃起状态靠海绵体来完成，跟阴茎皮肤没有任何关系。所以，像包皮这种小手术，感觉异常可能是有的，但阳痿或者弯曲是不会出现的。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2023/05/25收听(85652)
包茎手术后常见的症状主要包括以下几方面：1、疼痛，疼痛是术后最常见的症状，一般术后当天及第2天最明显，夜间勃起时可能会加重疼痛症状。2、排尿困难，包茎手术本身不会影响排尿，可能是因为害怕排尿或者纱布敷料包扎过紧而引起排尿困难。3、出血，术后切缘有可能少量渗血，一般属于正常现象，不需要特殊处理。如果出血过多，不能通过压迫止血，则需要止血处理。4、水肿，这也非常常见，一般需要2-4周左右恢复。5、皮下淤血，一般有轻微的皮下淤血，通过自行吸收可以恢复。
李刚琴│无锡市中医医院
2023/09/30收听(63730)
"包茎手术也可能有后遗症，只是包茎手术是非常微小的手术，造成后遗症的可能性也非常微小，但不是完全没有任何的后遗症。包括：1、包皮再次狭窄，手术以后如果遇到瘢痕体质的患者。局部瘢痕增生过多，可以出现包皮口狭窄的现象，再次形成为包茎。同时可能会伴有尿道外口的粘连，伴有局部的感染等风险。2、尿道狭窄，包皮环切手术以后有可能会造成尿道的损伤，这时患者就会出现继发性的尿道狭窄，此时可以出现排尿困难、排尿疼痛，严重的患者甚至有不能排尿的情况发生。3、阴茎缺血，在手术的过程中结扎过多导致阴茎缺血，这时可以造成局部的坏死，绝大多数表现在阴茎系带侧，这时可以出现缺血，缺血后出现阴茎或者龟头色泽发黑，甚至会伴有局部的疼痛、渗出等改变。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/09/28收听(85858)
50岁患者切包茎也是有必要的情况，包茎患者是包皮环切手术绝对适应证，包茎不进行治疗，会造成一系... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/10播放(32202)
50岁患者切包茎也是有必要的情况，包茎患者是包皮环切手术绝对适应证，包茎不进行治疗，会造成一系...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/10播放(32202)
包茎手术后局部瘀血可以自行消散，但包茎术后急性血肿形成或活动性出血不止，特别是因为手术后阴茎勃... 袁俊斌│中南大学湘雅医院 2023/09/09播放(53104)
包茎手术后局部瘀血可以自行消散，但包茎术后急性血肿形成或活动性出血不止，特别是因为手术后阴茎勃...
袁俊斌│中南大学湘雅医院
2023/09/09播放(53104)
包茎手术之后经常会发现在刀口有黄色、淡黄色或无色的分泌物液体，出现这种情况非常常见，几乎绝大数... 李顺│山东第一医科大学第一附属医院 2023/08/07播放(77084)
包茎手术之后经常会发现在刀口有黄色、淡黄色或无色的分泌物液体，出现这种情况非常常见，几乎绝大数...
李顺│山东第一医科大学第一附属医院
2023/08/07播放(77084)
包茎患者做了包皮环切术后，根据分泌物性质的不同，采取不同的针对策略。如果是少量的血性或者血清样的分泌物，术后属于常见的情况，不用处理，可以自行结痂。但是分泌物较多的时候，需要注意减少不必要的剧烈活动，以及减少频繁的勃起。出血较快的，需要用纱布压在出血的部位，20分钟左右，看看能不能止血，仍然不止血的话，赶紧到医院让医生帮助处理。此外，可以口服一些药物，减少分泌物以及减轻水肿，比如迈之灵片、草木犀流浸液片等。如果术后伤口出现脓性分泌物，很可能是出现了感染，在使用抗生素的同时，要注意龟头进行泡洗或者清洗，可以使用聚维酮碘溶液、皮肤康洗液等。经过抗菌消炎，如果不感染严重，一般很快就可以痊愈。但是如果脓液越来越多，伤口肿胀、疼痛以及有波动感，应该将伤口的线挑开，将脓液彻底引流，需要到医院由医生来帮助处理。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/14收听(33890)
"包茎手术以后短时间内存在粘连的情况，属于正常的情况，建议定期到医院进行处理即可，也可自行使用碘伏棉签来进行局部的擦拭。短期内手术会存在少量的渗出，而造成结痂，这样就会造成表面粘连的情况，这种情况等待包皮伤口完全恢复以后，结痂脱落以后，则粘连可以自行分开，不需要任何处理。在恢复期间内，需要定时使用碘伏溶液来进行局部消毒，或者到医院进行换药处理，手术完全恢复至正常以后，则水肿和局部的渗出消失，也不会发生粘连的情况，所以患者无需担心，建议遵照医嘱定时到医院进行换药、检查伤口即可。如果确实存在瘢痕性的粘连，则由专业的医生进行处理，这种情况一般发生在手术后2-4周之内，如果出现比较明显的瘢痕导致粘连，则必要时需要2次手术切除局部的瘢痕，来分离局部的粘连，但这种情况属于比较少见的情况，往往见于患者本身就处于瘢痕体质的状况。"
2023/10/22收听(59464)
包茎的手术方式也就是包皮环切术，它是泌尿外科常见的手术，通常在门诊完成。手术的出血和创伤也比较... 翁迈│北京大学第一医院 2023/05/15播放(78378)
包茎的手术方式也就是包皮环切术，它是泌尿外科常见的手术，通常在门诊完成。手术的出血和创伤也比较...
翁迈│北京大学第一医院
2023/05/15播放(78378)
"目前包皮环切手术的方法比较成熟，大多数包茎患者在进行包皮环切手术后不会出现任何后遗症，只有少数患者会出现并发症以及后遗症，常见的有以下几种：第一、伤口感染，包皮环切手术后感染的发生率大约为10%，一般都是轻度的感染。第二、术后水肿，水肿的主要原因是由于静脉、淋巴回流不畅而引起，术后反复的阴茎勃起也会加重水肿。第三、疼痛，由于伤口没有完全愈合，阴茎在勃起的时候，尤其是夜间阴茎勃起，会引起阴茎疼痛的症状。第四、阴茎皮肤过短或者系带过短，如果在手术过程中切除过多包皮，由于阴茎皮肤过短或者系带过短，阴茎在勃起时，尤其在性生活的时候，会引起疼痛的症状，严重的会影响正常的性生活。第五、瘢痕形成，如果包皮的切口在愈合过程中形成瘢痕，在阴茎勃起的时候由于瘢痕组织的牵拉，会引起阴茎勃起的时候出现疼痛的症状。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/18收听(65270)
"包茎一定要手术，包茎的概念就是阴茎的皮肤包裹住了阴茎的龟头，而且皮肤包裹得比较紧，没有办法把包皮上翻，把阴茎的整个龟头都露出来，以致露出冠状沟。包茎一方面是成年以后没有办法过性生活，另一方面是包茎的时候在包皮内容易形成包皮垢，没有办法做清洁，容易发生包皮龟头炎。包皮龟头炎发生了以后容易发生包皮和龟头的粘连，这为以后的手术也制造了麻烦。包皮和龟头粘连得很重，分离起来很困难。龟头下面就是血管，仅有一层皮在上面，如果和包皮粘连得比较紧，会给手术分离增加很大难度。包茎的手术一定要做，什么时候做合适，要尽早做。发现了包茎，在6岁之前应该做。如果是6岁以后还有包茎，没有进行手术，尽量找时机做包茎手术。如果一直拖延到了阴茎发育成熟，还是包茎的状态，就要及时的做手术，不然就没有办法过性生活，没有办法结婚、要小孩，所以包茎一定要手术。"
何学酉│中国人民解放军总医院
2023/10/30收听(28164)
包茎如果小于4周岁，则常为生理性的包茎，这时不需要进行手术治疗。如果年龄超过12周岁的包茎，不进行治疗可增加感染或者阴茎肿瘤的概率，同时可影响患者的排尿、射精等，需要进行手术治疗。4-12周岁之间可以动态的观察，因为随着儿童的发育，可能会恢复至正常，但也可能不能恢复至正常。如果观察到12周岁以后，仍然没有恢复至非包茎的状态，则此时必须进行手术治疗。如果单纯的包皮过长，没有合并包茎状态，则可以不进行手术治疗，只要做好局部的卫生、定时清洗，不手术也可以达到健康的目的。年龄超过12周岁的包茎，建议进行手术治疗，从长远看可以降低局部感染情况、肿瘤发生的概率。
2023/06/28收听(34450)
包茎是一个病理诊断，是包皮无法上翻，龟头和冠状沟露不出来，这个情况是必须要做手术的，否则将来成... 何学酉│中国人民解放军总医院 2023/12/26播放(63144)
包茎是一个病理诊断，是包皮无法上翻，龟头和冠状沟露不出来，这个情况是必须要做手术的，否则将来成...
2023/12/26播放(63144)
"包茎手术确切的说应该叫做包皮环切术，是临床上用来治疗包皮过长或者是包茎的一种手术方式，分为传统的手术方式、包皮环手术方式以及包皮吻合器手术方式三大类，具体如下：第一、传统手术方式一般是用剪刀剪或者是用手术刀切割，将多余的包皮去掉，而后用线将吻合口进行间断缝合。使用可吸收线缝合或者使用激光进行切割也是传统手术方式的一种延伸，只不过所用的材料或者切割的方法略有不同。第二、包皮环进行的手术，它是利用包皮环将包皮内外板结合在一起，而后通过一周多的时间内外板牢固地粘在一起，以后再拆除包皮环的一种手术方法。第三、使用包皮吻合器则是将包皮内外板用小的钛钉钉在一起，这样就避免了缝线缝合，术后一般经过1-2个月这些钛钉会自动脱落。后两种手术方式一般时间比较短，切缘比较整齐，因此逐渐取代了原有的传统的手术方法。"
2023/09/13收听(10120)
"目前包茎手术的方法很多，包括传统包皮环切术、商环包皮环切术，其中吻合器包皮环切术应用也十分广泛，可以在门诊手术室开展。用吻合器作包茎手术时，麻醉方法选择阴茎根部的神经阻滞麻醉，麻醉成功后剪开包皮外口，充分分离包皮粘连，然后使用吻合器切除过长的包皮，手术优点在于手术时间短、无需缝合、吻合切缘整齐、术后无需拆线，待吻合钛钉自行脱落即可。包茎为隐匿性阴茎不适宜行吻合器手术。"
2023/03/17收听(57058)
目前包茎手术有传统包皮环切术、包皮吻合器切割、包皮环套扎术三种手术方式，这几种手术方式都安全，... 李辉│河北医科大学附属以岭医院 2023/08/07播放(56318)
目前包茎手术有传统包皮环切术、包皮吻合器切割、包皮环套扎术三种手术方式，这几种手术方式都安全，...
李辉│河北医科大学附属以岭医院
2023/08/07播放(56318)
"包茎手术前后对比，从外观上看，包茎在手术之前，表现为包皮不能外翻，外露阴茎头部和冠状沟，部分还可能存在包皮与阴茎头部粘连，手术后阴茎头及冠状沟则能正常外露。术前由于不能及时清洁包皮内分泌物，容易出现龟头、包皮感染的问题，手术后发生感染的概率则会明显降低。手术前部分患者可能因为尿道口堵塞，会伴有排尿困难等表现，术后则排尿变为通畅，不存在排尿困难的问题。"
2023/01/07收听(71738)
如果包皮不能自然分开，无法暴露出龟头，就可以诊断为包茎。包茎针对所有的包皮环切适应症类型，属于... 袁亦铭│北京大学第一医院 2023/07/31播放(51932)
如果包皮不能自然分开，无法暴露出龟头，就可以诊断为包茎。包茎针对所有的包皮环切适应症类型，属于...
袁亦铭│北京大学第一医院
2023/07/31播放(51932)
50岁以上的胆囊结石也可以采取手术治疗，年龄并不是胆囊结石手术治疗的绝对禁忌证。50岁以上并不... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/03播放(88418)
50岁以上的胆囊结石也可以采取手术治疗，年龄并不是胆囊结石手术治疗的绝对禁忌证。50岁以上并不...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/11/03播放(88418)
北京同仁医院 杨建林
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