结婚一年未避孕，没有怀孕就可以诊断为不孕症，其原因主要有以下几种：
1、女方原因：可能是输卵管问题，如输卵管阻塞、输卵管积水。也可能是卵巢排卵的问题，如卵巢排卵障碍，常见原因有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。可能是卵巢的储备功能下降导致不孕症，也可能是女方合并有子宫内膜异位症，导致不孕症。这些患者可能会合并痛经、性交痛，也有部分患者没有任何临床症状，仅表现为不孕症。也有可能是子宫的因素，如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连导致不孕症；
2、男方原因：最常见的是各种精液异常，如少精症、弱精症、畸形精子症等；
3、其他原因：还有很多夫妇进行男女双方的检查，均没有找到导致不孕症的原因，即诊断为不明原因性不孕。
