北京协和医院
泌尿外科
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手术方式随医疗不断发展，方式逐渐改进。过去手工操作，常规手术平均半小时，每个人的情况不同，平均0.5-1小时。
目前医院用显微镜做精索静脉曲张，更微创，创伤面更小，切口更小。在显微镜下做，手术时间相对比较长，医院现在平均手术时间1-2小时。
不是每个人都一样，要根据具体情况，决定手术方式采用最常规的手工手术方式，还是用微创等，根据主治医生的经验和精索静脉的危害程度、严重程度不同，手术时间也会不同。
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精索静脉曲张手术，一般一小时可以完成。精索静脉曲张手术有三种手术方式：1、传统性的腹股沟切口，找到精索静脉，将精索静脉高位结扎。2、腹腔镜精索静脉曲张手术方式，这种手术方式创伤小，手术中将曲张的静脉游离出，可以同时行双侧精索静脉高位结扎，这种手术方式一般不会损伤睾丸的动脉，也不会损伤输精管。3、显微镜下精索静脉曲张结扎，这种手术方式漏扎率非常低，它是通过显微镜的放大作用，可以找到所有的曲张静脉，手术并发症非常小。
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/06/27收听(68286)
" 一般临床上对于精索静脉曲张手术的治疗，目前主要选择腹腔镜精索静脉高位结扎术，腹腔镜手术由于属于微创，并且手术时间短，术后10天左右就会恢复到正常情况。但是在有些情况下进行其它方面的手术选择，比如介入栓塞术或者经皮开刀手术，一般恢复的时间有不同，越是微创的手术恢复时间就越早。 对于经皮穿刺血管黏堵术，在术后1周左右就会恢复到正常，精索静脉曲张的恢复不只是局部曲张静脉缩小以及症状的恢复，同时还要检查精液常规。如果手术之后精液常规仍然是异常的，需要进行等待观察，最长时间是半年左右就恢复到正常，检查精液常规正常时才证明精索静脉曲张彻底治愈。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/07/18收听(42346)
双侧精索静脉曲张主要有3种手术方式，手术时间略有差别，但通常在1小时左右，常见3种手术方式如下... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/20播放(25272)
双侧精索静脉曲张主要有3种手术方式，手术时间略有差别，但通常在1小时左右，常见3种手术方式如下...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/20播放(25272)
目前精索静脉曲张的手术分为以下四大类：1、传统手术：传统开刀手术分为两种，一种是... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/25播放(52218)
目前精索静脉曲张的手术分为以下四大类：
1、传统手术：传统开刀手术分为两种，一种是...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/25播放(52218)
"精索静脉曲张主要有两种手术，一种是开放性的手术；一种是微创，经过腹腔镜来做的手术，手术原则都是在腹膜后内环的上方高位结扎和切断精索内的静脉。开放手术一般通过腹股沟的切口做高位结扎精索内静脉，并切除阴囊内部分扩张的静脉；微创腹腔镜的手术可以在腹腔镜下进行精索内静脉的高位结扎，相对来说恢复比较快。"
刘景波│北京中医药大学东直门医院
2023/02/20收听(43818)
精索静脉曲张是临床上非常常见的一类泌尿外科和男科疾病，精索静脉曲张能在一定程度上导致精子的质量... 张晓威│北京大学人民医院 2023/01/14播放(68936)
精索静脉曲张是临床上非常常见的一类泌尿外科和男科疾病，精索静脉曲张能在一定程度上导致精子的质量...
张晓威│北京大学人民医院
2023/01/14播放(68936)
精索静脉曲张手术方式很多，目前常见有三种：1、开刀的精索静脉结扎手术：切口在腹股沟管... 郭立强│山东大学第二医院 2023/09/09播放(72540)
精索静脉曲张手术方式很多，目前常见有三种：1、开刀的精索静脉结扎手术：切口在腹股沟管...
郭立强│山东大学第二医院
2023/09/09播放(72540)
精索静脉曲张并不是所有的人都需要手术，以下两种情况需要手术治疗：1、精索静脉曲张引起... 方茂霖│海南省中医院 2023/06/19播放(51604)
精索静脉曲张并不是所有的人都需要手术，以下两种情况需要手术治疗：1、精索静脉曲张引起...
方茂霖│海南省中医院
2023/06/19播放(51604)
精索静脉曲张主要是针对曲张的血管进行手术，通过切断曲张的血管来改善。精索静脉曲张的危害是长期的... 彭靖│北京大学第一医院 2023/01/30播放(78726)
精索静脉曲张主要是针对曲张的血管进行手术，通过切断曲张的血管来改善。精索静脉曲张的危害是长期的...
彭靖│北京大学第一医院
2023/01/30播放(78726)
"精索静脉曲张手术的适应症是这样的：第一、精索静脉曲张不管它严重程度如何，只要它引起了不育的产生，就是精子质量的下降，就是手术指征之一。第二、精索静脉曲张严重影响了工作、学习、生活了，这就是手术适应症。精索静脉曲张主要是采取开放手术，精索静脉曲张高位结扎术和腹腔镜手术。精索静脉曲张的手术后遗症是一种睾丸鞘膜积液。鞘膜积液部分节制了静脉和淋巴汇流所引起的。这些积液可以慢慢随着湿热的延长，可以吸收掉，一部分实在是吸收不了的，鞘膜积液可以再进一步做翻转手术，但是这种人是相当少见的。"
王先军│十堰市太和医院
2023/08/29收听(64438)
现在精索静脉曲张有三种手术方式。第一种，叫开放手术。就是肉眼下去做，不用借助仪器；第二种，腹腔镜手术；第三种，显微镜手术。根据手术方式的不同，它的费用就不一样。以开放手术为例，一个国家或每个省市都有明文的收费方式。根据收费方式，借助仪器比方用腹腔镜去做，那就会做戳卡或者交付什么别的东西，那是手术器械的费用，加进去，水涨船高。显微镜做，就是会一个显微加收400块钱左右一次手术器械，然后加一些手术耗材。但是从精细程度来讲，腹腔开放手术，我们称为放大零倍。腹腔镜放大四倍，用显微镜可以放到10-12倍。在放大十倍左右的情况下，可以真正的把病灶精细化解剖，可以分辨出动脉、神经、淋巴管。这样动脉不损伤，睾丸不会萎缩，淋巴管不损伤，阴囊不会水肿，静脉不漏扎，不会复发，所以国内国际上金标准是建议用显微镜做。显微镜做，对病人是最好的精细化，损伤又小，创伤也小，恢复也快，主要是对病人并发症少、复发率低。但是它的费用相比居中，开放手术我们称为一个平台，显微镜手术就是一个显微加收，腹腔镜是最贵的。因为腹腔镜戳卡费用就2000多块钱，再加上其它的耗材费用，就是说一个腹腔镜下来将近2万块钱，显微镜就是1万左右，开放就是6-8千。
苏新军│武汉大学中南医院
2023/08/04收听(22356)
精索静脉曲张目前最有效的治疗手段是手术，手术方法根据不同医院的条件，而有所不同。最早是采用精索... 陈业刚│天津医科大学第二医院 2023/03/29播放(58360)
精索静脉曲张目前最有效的治疗手段是手术，手术方法根据不同医院的条件，而有所不同。最早是采用精索...
陈业刚│天津医科大学第二医院
2023/03/29播放(58360)
"说后遗症可能有点严重，精索静脉曲张，尤其是做了显微手术以后，虽然成功率很高，也有部分人有合并症或者并发症。最主要的并发症是双侧的精索静脉曲张手术的患者，会出现一过性的双侧阴囊的肿胀，非常好理解，把静脉大部分的静脉回流结扎以后，淋巴管的系统还不能完全建立，大约1-2周之内应当会有点轻微的水肿，至于复发、出血、感染，以及后期难以抑制的顽固性的阴囊疼痛，在我们中心没有遇到过，在国际以及其他中心有报道，只要手术当中操作比较细致地进行结扎就可以避免。我们中心采用的是应用钛夹进行精索内静脉系统骨骼化的显微结扎术，还没有出现明显的后遗症或者是并发症的情况。"
陈慧兴│上海市第一人民医院
2023/05/03收听(61604)
精索静脉曲张是否需要进行手术治疗，需根据曲张程度判断。具体如下：1、轻度精索静脉... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/07播放(61484)
精索静脉曲张是否需要进行手术治疗，需根据曲张程度判断。具体如下：
1、轻度精索静脉...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/07播放(61484)
"严重的精索静脉曲张，通常考虑外科的手术治疗，外科手术包括介入治疗、开放手术或腹腔镜手术，精索静脉曲张的手术可以改善临床疼痛症状，缓解率为50%-94%，也可以改善一部分患者的精液质量，达到60%-76%。精索静脉曲张是由于精索血管的伸长、迂曲、扩张所造成，临床上出现阴囊疼痛、坠胀不适，以及睾丸功能减退、精液质量异常的一类病变，临床比较多见。精索静脉曲张手术可以出现术后并发症，尽管不是很常见，通常包括鞘膜积液、睾丸动脉损伤、睾丸萎缩、精索静脉曲张持续存在或者复发，以及疼痛没有缓解等症状。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/19收听(61144)
"精索静脉曲张的手术方式有哪些？主要是三种手术类型，第一种就是原来常用的传统手术，一般是在腹股沟处取切口，大概在3-5cm左右，将腹股沟管用爱丽丝钳夹出，找到精索的静脉进行结扎；第二种手术方式就是腹腔镜微创手术，这种手术方式是在肚脐的地方进一个镜子，在肚脐下方两侧进两个操作钳，然后打成气腹，在镜下找到腹股沟管以及精索静脉进行结扎；第三种方式就是比较先进，近期刚刚出现的显微外科手术方式，这也属于一种微创的方式，一般是在阴囊与阴茎结合的位置开一个1-2公分的小口，然后用爱丽丝钳将精索静脉夹出来，再在显微镜下将一根根的静脉进行结扎，这种手术创伤小，并且麻醉时间短，也不用打气腹，效果是最好的，但是费用稍微要贵一些。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
田硕│石家庄市人民医院
2023/08/17收听(67714)
精索静脉曲张的是男性比较常见的问题，在普通人群大概发生率是15%，在男性不育症的发生率大概是4... 彭靖│北京大学第一医院 2023/05/07播放(92396)
精索静脉曲张的是男性比较常见的问题，在普通人群大概发生率是15%，在男性不育症的发生率大概是4...
2023/05/07播放(92396)
精索静脉曲张手术方式不同，费用不同。精索静脉曲张手术方式包括开放手术、腹腔镜手术、显微镜手术。... 苏新军│武汉大学中南医院 2023/12/18播放(85932)
精索静脉曲张手术方式不同，费用不同。精索静脉曲张手术方式包括开放手术、腹腔镜手术、显微镜手术。...
2023/12/18播放(85932)
"精索静脉曲张的手术费是多少钱？首先，精索静脉曲张可分为三度：轻度、中度和重度。轻度站立时看不到阴囊皮肤有曲张，静脉凸出。中度站立时可看到阴囊上有扩张的静脉凸出。重度者阴囊表面有明显的粗大血管，阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉，因此手术费用不能一概而论。较轻的一般在1000元左右就能治疗，较重的一般几千元。各地方的医院收费不尽相同，少的1000元就解决了，有的会上到几千块钱。建议到正规的大医院去做手术，不要去广告化的医院去做，关键的是看疗效、看效果。"
康建华│东平妇幼保健计划生育服务中心
2023/09/28收听(37294)
"精索静脉曲张手术在泌尿外科来说，是比较常见的手术，它的手术方式一般分为腹腔镜，或者是传统的开放手术。传统开放手术的风险主要是涉及到有麻醉意外风险，切口有可能感染，术后有可能复发。另外，还有症状不缓解风险，还有它涉及到术后的制动，有可能造成下肢的静脉血栓，严重的可以导致肺栓塞。腹腔镜会引起气腹，可以影响脏器的功能。还有严重的肺栓塞风险。"
李蒙│锦州市中心医院
2023/09/11收听(36536)
湖北省中西医结合医院 温暖
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