压疮的预防措施

罗蔓
副主任护师

武汉市第三医院

慢性伤口门诊

压疮的预防措施

2020-03-20 15:10播放 :

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视频内容

压疮是否能预防，其实绝大部分压疮可以避免，只要家庭照顾者能够掌握正确的预防方法，每隔2-4小时对患者进行仰卧翻身，避免骨突部位受压，而且保持床头抬高持续低于30度，这样可以减少体位带来的剪切力，能够有效的降低压力和剪切力，压疮就能很好的预防和避免。

很多家庭照顾者不能坚持给患者翻身的主要原因是，当其帮助患者变换体位时，会感觉自己的腰背部很吃力，甚至在翻身过程中造成翻身者的腰部损伤，因此照顾者需要掌握基于人体力学的正确体位变换技术，避免拖、拉、拽等损伤患者的动作，轻松为患者翻身，这样才能够真正有效的预防压疮。

319

压疮的预防措施

压疮的预防措施具体如下：

1、避免长时间受压：应勤翻身，翻身间隔不要超过2h，翻身...

黄红军│郑州市第一人民医院

2021/09/17播放(85297)

压疮的预防措施是什么

"压疮又叫褥疮，是由于局部组织或者皮肤长期受压造成，导致局部的缺血、缺氧、营养不良，最后导致组织坏死。所以在日常生活当中要尽量避免压疮，要勤观察、勤擦洗、勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更换，避免对局部组织长期压力，避免潮湿摩擦和排泄物的刺激。要促进局部的血液循环，改善身体的营养状况，积极治疗原发病，可以仔细观察病人仰卧在床的状态，每隔两小时做一次翻身，同时要进行身体局部按摩和清洗。"

语音时长01:27''

樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院

2019/11/14收听(69471)

02:44

压疮是怎么引起的

压疮是身体局部组织持续受压，引起血液循环障碍、组织营养缺乏，失去正常机能，最终导致变性、溃烂、...

於红菊│安徽中医药大学第二附属医院

2018/04/09播放(73851)

什么是压疮

压疮是指活动不便的患者长期按压身体的某个部位，造成局部的皮肤缺血、坏死，最后感染形成的感染性疾病。压疮主要是由于长时间的按压形成，所以活动不便的患者一定要勤翻身，保持通风、干燥。如果出现压疮，建议及时就医，在专科医师的指导下清除坏死组织，通畅引流，必要时可以选用抗生素进行对症处理，通畅引流、加强营养、涂抹去腐生肌膏等，具体的治疗方式建议还是咨询专科的医生。

语音时长01:09''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/09/28收听(91465)

01:48

什么是压疮

压疮又名压力性溃疡、褥疮、压力性损伤。2016年，美国国家压疮咨询委员会公布了一项术语更改的声...

胡丹华│郑州市第九人民医院

2019/06/10播放(83836)

01:56

压疮的定义

压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于人体局部组织长期受压，引起血液循环障碍，皮肤或深层组织产生的坏...

岳梅枝│郑州市第九人民医院

2018/12/14播放(83096)

02:12

压疮的分期

王治强│滨州医学院烟台附属医院

2020/12/22播放(69633)

压疮是什么

"压疮也称压力性损伤，是指皮肤和（或）皮下组织局限性损伤，常发生在骨隆凸部位，与医疗器械或其他器械接触部位。压疮常见于长期卧床、生活不能自理，或长期坐轮椅、不能站立和行走者，可以表现为局部皮肤发红，严重者可形成深达肌肉或骨骼深洞。压疮因局部受压时间不同而表现不同，可以分为以下四期：Ⅰ期，也称早期，皮肤完整，骨突处出现压红，压力去除三十分钟后发红不退。此期可以通过翻身、受压处减压，来避免压疮进一步向深处发展。Ⅱ期，皮肤破损或出现水泡。此期应注意减压，保持皮肤清洁，保护创面，防止感染发生。Ⅲ期，皮肤破损伤到脂肪层。此时应注意减压、创面保护，定期换药。Ⅳ期，皮肤破溃、组织坏死或损害，可以到达骨骼、肌肉或肌腱组织。此时治疗比较困难，除加强翻身、减压措施外，需要定期换药，应该到医院就诊。"

语音时长01:49''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/01收听(51327)

压疮如何治疗

"临床首先要解压疮是如何产生，压疮其实就是褥疮。长期卧床的病人容易得，就是因为他长期压迫身体的某个部位，是在像骶尾部、大腿的两侧。长期卧床的病人长期压迫某个部位，造成某个部位的缺血，就会逐渐的形成皮肤的破溃、溃疡，甚至坏死，形成干燥的结痂的损害。如果了解了压疮是如何形成，对于治疗就很有帮助，主要方法有：第一、预防，比如长期卧床的病人一定要加强护理，一定要定时去翻身，1-2个小时就要翻一次身，不能长时间压迫一个地方。第二、一旦形成了压疮，可以用压疮的垫子，进行物理性的疗法，不要再压那个地方。第三、使用药物，可以用祛腐生肌的药物，可以用含有表皮生长因子的药物，来促进它愈合。第四、理疗的方法，这样综合的治疗，避免进一步的去压迫，轻度的压疮都会逐渐的恢复，所以压疮的治疗重在护理。"

语音时长01:47''

姚志远│中日友好医院

2020/05/16收听(53907)

压疮分期

"压疮也称压力性损伤，是指皮肤和（或）皮下组织的局限性损伤，通常发生在骨隆突部位，与医疗器械或其他器械接触的部位。压疮分四期，一期是指压不变白的红斑表现，是在骨隆凸的部位皮肤出现压之不褪色的局限性红斑，但皮肤完整，深色皮肤可能没有明显的苍白改变，但其颜色可能与周围的皮肤不同，发红区域可能会有疼痛、发硬、表面柔软、皮温发凉或发热，肤色较深的人难以识别。二期部分皮层缺失，表现是浅表的开放性溃疡，创面呈粉红色，无腐肉，也可表现为完整的或者开发破损的浆液性水疱。三期全皮层缺失，表现是全皮层缺失，可以看见皮下脂肪暴露，但骨骼、肌腱、肌肉并未外露，可有腐肉，但并未掩盖组织缺失的深度，严重者可有窦道。四期全层组织缺失，表现是全层组织缺失伴有骨骼、肌腱和肌肉的暴露，在创面基底某些区域可有腐肉和焦痂覆盖，通常会有窦道。"

语音时长01:39''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/01收听(32681)

压疮的概念

"压疮在临床当中又叫做的褥疮，它的发生就是由于患者长时间保持一个固定的姿势，所以一些局部的皮肤会被长时间的进行压迫，从而造成局部血液循环不畅，才会造成局部皮肤以及皮下组织坏死的情况。其实这种情况在临床当中，最常见的就是在一些需要长期卧床，而且自己不能活动的患者身上。对于这样的患者常发生褥疮的一个部位，像后背、臀部，还有在脚后跟以及脚踝，还有就是一些骨骼明显突出的部位。其实如果有的患者发现的比较及时，可能压疮并不是非常严重，仅仅只会表现为局部的红斑、水疱，甚至轻微的皮肤破溃。这样的患者在进行积极处理以后，是可以恢复的很不错的。但也有的患者褥疮非常严重，有的时候甚至可以形成巨大的溃疡，甚至导致败血症的发生。"

语音时长01:16''

闫素│日照市中医医院

2019/09/18收听(36800)

01:52

压疮的分期

根据最新的美国的标准定义，压疮分为6期，具体如下：

1、Ⅰ期是最外层的皮肤看到发红...

李虎山│太原钢铁（集团）有限公司总医院

2019/12/10播放(62236)

如何预防压疮

"压疮主要发生在长期卧床的老人，好发于腰骶部或者足踝等部位。这些部位皮下脂肪比较少，受压后容易形成坏死。预防压疮最主要的办法就是要勤翻身，避免局部长时间受压，至少1-2个小时就要翻身1次。预防压疮也可以更换充气床垫，也能够预防压疮形成。如果仅是轻度的皮肤破损，可以外涂夫西地酸乳膏抗炎治疗，同时外涂表皮生长因子凝胶等促进皮肤恢复。如果比较严重，局部出现坏死，需要到外科清创、换药治疗。"

语音时长01:07''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2020/02/19收听(63932)

压疮用什么药

"压疮的治疗，首先要去除诱因，因为压疮是长期受压的部位缺血、坏死所导致的。所以，首先要把受压的情况解除，比如勤翻身，把受压的部位用软垫垫起来，避免再次长期受压，才是解决的根本办法。药物的选择上有几类，如下：第一、促进创面愈合，促进组织生长的，比如成纤维细胞生长因子、表皮生长因子。第二、可以用预防感染的药物，比如夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏。第三、现在有很多种敷料，可以明显让组织生长得更快，让表皮爬行得更快，有利于创面的修复。总之，压疮在用药治疗的同时，一定要避免再受压，才能彻底解决这个问题。"

语音时长01:23''

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/02收听(69304)

压疮怎么治疗

"压疮又叫做褥疮或者是压力性溃疡，是由于的局部的皮肤长期受压力，或者剪切力、摩擦力等等，会影响到血液循环的一些外力，导致皮肤或者皮下组织出现营养缺乏，从而出现损伤、溃疡，甚至可能会出现坏死的一种疾病。一般是在受压的骨骼突出的一些部位，比如骶尾部、脚踝、足跟、臀部等等。压疮本身不是一种原发性的疾病，通常情况下是由于患者可能需要长期的卧床，又没有经过非常良好的护理所造成的，有可能会引发一系列的危害。从治疗上前面说了，有可能是一些翻身不便的长期卧床的患者，就应该要定期的去改变体位，或者使用特殊压力的床垫，减轻患者某一些特殊部位的长期的持久性的压力，或者是贴用一些外用的敷料帮助改善情况，再一个应该尽量的保证患者充足的营养摄入。如果已经出现压疮了，可能要对于创面进行清疮换药，要很好的进行评估，可能要用一些外用的敷料、外用的杀菌剂或者是外用的生长因子等等进行治疗。如果要是非常的严重了，在压疮的部位出现了比较多的坏死的组织了，有可能会进行手术清疮的方式清理疮面，促进疮面的愈合。另外也可以选择一些物理的疗法帮助压疮的治疗，比如可以选择半导体激光、红外光或者射频能量的光疗等等进行辅助的治疗。"

语音时长02:35''

王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/07收听(88069)

01:50

压疮怎么治

压疮的医学术语叫褥疮，通常发生在久病卧床，不能自己翻身的病人，长期卧床尤其在臀部特别容易出现压...

姜薇│北京大学第三医院

2020/04/01播放(62238)

如何预防压疮

"对于压疮的预防，要注意以下几点：1、避免局部组织长期的受压。2、避免搬运患者的时候生拉硬拽。3、保持患者的床单干燥、整洁，没有鳞屑。4、保持患者皮肤清洁、干燥。5、定时为患者翻身拍背，以及按摩受压的部位。6、保证患者营养摄入。针对压疮的护理，要加强预防的措施，根据压疮的程度给予患者无菌换药以及包扎。感染的压疮要予以抗感染药物治疗，特别严重的压疮应进行外科手术治疗。紫外线治疗和红外线照射可以消炎杀菌，促进血液循环，增强细胞的功能，同时可使创面干燥、减少渗出，有利于组织再生以及修复。以上就是压疮的注意事项，以及一些常见的护理方法。"

语音时长01:33''

杨猛│南宁市第二人民医院

2021/06/14收听(31764)

01:48

压疮护理

压疮病人常见于中老年人，或者是肢体功能不全，或者瘫痪的病人，根本原因是创面受压、皮肤受压，造成...

李虎山│太原钢铁（集团）有限公司总医院

2019/12/10播放(91404)

压疮怎么治疗

"压疮也就是褥疮，针对于压疮的治疗，临床可选择的方法众多。在外用药物方面，可以选择外用促进表皮修复的药物，常见的有重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶以及重组人表皮生长因子凝胶等，还可以选择外用抗生素类的药膏，常见的有复方多粘菌素B软膏、夫西地酸乳膏等，也可以选择去腐生肌的药物，常见的有龙珠软膏等。在口服药物方面，可以选择口服促进溃疡修复的药物，常见的有甘草锌颗粒等，炎症较重者可以选择系统使用敏感性抗生素。另外，还可以选择配合物理治疗，常见的有红外线照射、红光治疗以及氦氖激光等。"

语音时长01:29''

乔国安│哈尔滨二四二医院

2020/02/18收听(39934)

01:42

压疮分期

压疮目前分四期：

一期皮肤完整非漂白性红斑；

二期皮肤破损，但未深及深...

陈凯│郴州市第一人民医院

2018/10/22播放(96721)

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