舌苔如果能见底，为薄苔；如果不见底，即是厚苔。如果有厚苔、口气，主要考虑消化不良或者湿气较重，湿浊困住脾胃，导致脾胃运化失常，胃气上逆出现口气。这类病人部分经常进食生冷，喜欢喝冷饮，部分患者经常冲凉水澡或游泳，本身寒湿较重，导致舌苔较厚。
消化功能、脾胃运化功能不佳可致胃气上逆，痰湿蕴结在脾胃，导致痰浊上扰反应于舌苔上，即舌苔白厚。部分舌苔白厚如豆腐渣，可见于老年人长期卧床、霉菌感染，需检测、培养。如果有真菌感染，需要抗真菌治疗，部分口腔疾病也会引起舌苔白腻。临床上部分病人单侧牙齿不好，常用另一侧咀嚼，导致一侧舌苔薄、一侧舌苔厚，需进行鉴别。
