左手拿东西抖，通常与肌无力、锥体外系疾病、帕金森病、帕金森综合征、小脑病变、精神因素、药物因素、饮用饮料以及其它因素相关，具体如下：

1、肌无力：包括疲劳性无力、周围神经病造成的无力，还有脑部或脊髓造成上运动神经元病变，都会使患者在拿物体过程中产生无力性手抖；

2、锥体外系疾病：几乎所有锥体外系疾病，都会产生肢体抖动，可能是单肢体，可能是双肢体；

3、帕金森病：从一侧肢体开始，左侧或右侧都可以，然后都逐步移到第二个肢体，可以先累及下肢，也可以先累及上肢；

4、帕金森综合征：帕金森综合征有多种类型，比较多见的是路易体痴呆；

5、小脑病变：会出现意向性性震颤，拿东西时出现抖动；

6、精神因素：比如情绪过于激动、紧张时，可能会出现抖动的现象；

7、药物导致：特别是兴奋类药物，比如毒品吗啡；

8、饮料导致：比如浓茶、咖啡，饮用之后会导致交感神经极度兴奋；

9、其它因素：幻觉、波动性认知功能障碍、多系统萎缩，在不同疾病不同阶段，不同程度时，会出现一定程度上的肢体抖动，一般是双侧性的肢体抖动，但是两个肢体抖动的程度不一样。