对开放性骨折正确的处理

2023-05-15 13:12播放 :

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开放性骨折正确的处理流程,一定要先局部制动,保护伤口,具体的内容如下:

1、伤口清创:一定要在很好的环境下,进行局部伤口的清创,使骨折断端回纳于一个干净的环境,避免出现污染;

2、适当制动:进行适当的制动,可以通过支具、石膏、外固定架,使局部的骨折达到稳定,避免局部的软组织再次损伤,也可以避免神经血管的损伤;

3、避免感染:损伤控制非常重要,所以还应该适当使用抗生素,可以减少感染的发生。因为开放性骨折比较容易出现感染,所以一定要注意伤口的清洁;

4、内固定:要根据具体情况,选择一期进行内固定,或者择期进行;

5、保护软组织:对于软组织毁损比较明显的开放性骨折,应该注意软组织的保护,注意神经血管损伤的可能,一定要认真探查。在清创缝合的时候,一定要注意软组织的清理,尽量切除失活组织;

6、观察伤口:也要及时进行破伤风注射,观察伤口的情况,才能够使伤口逐渐闭合,使开放性骨折逐渐变为闭合性骨折,再进行二期处理。

所以一定要根据开放性骨折的软组织损伤程度,以及骨折的粉碎程度,来选择合适的治疗方法。

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小腿开放性骨折应该如何处理

"小腿开放性的骨折,在临床当中开放性骨折是比较多见,小腿的胫前的软组织特别的少,缺乏肌肉的保护,稍微大点的暴力骨折的时候,就会出现骨折端刺破皮肤,骨折端与外界相通。开放性的治疗,首先谈到开放骨折的分型,移位骨折部位不同,暴力的大小不同,合并软组织损伤程度不同,处理起来是比较复杂的。与医生的临床经验和专业技能有相关性的,治疗原则上要做清创,开放了与外界相通,外界的细菌污染物有可能污染到骨折腔,骨折端。骨折端就需要进行清创,使开放性的骨折尽量变成闭合性的骨折。早期是采取临时的固定方式,使用外固定架,在外面架起来,就像打脚架一样,把外面把骨头撑起来,让伤口愈合。伤口或者软组织条件愈合之后,再做一次手术,把骨折进行更牢固的固定。如果一切顺利,开放性的骨折变成闭合性的骨折,跟闭合性骨折的愈合时间是差不多的。2-3个月就开始有初步的骨架生成,开始初步愈合,愈合的好,骨头长得更结实,如果是开放性的骨折,感染了,有骨的缺损,骨头特别粉碎,当时就没办法,把骨头原位不动固定上去。这个时候还需要进一步的治疗,做植骨内固定,甚至需要做骨的延长,骨的搬运,去修复胫骨的骨缺损,这个时间就很难去预计。如果患者或者是亲属碰到比较重的大小腿开放性骨折,建议要到正规医院去找专业医生,专业的团队来进行治疗,恢复会有保障。"

语音时长02:41''

向阳珠海市人民医院

2023/03/23收听(40562)

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