在降压药物的选择当中，老年患者更容易选择钙离子拮抗剂以及利尿剂作为降压药物的首选。因为老年患者在降压药物的选择中更需要注意平稳降压，还要注意容量升高带来的血压波动。所以老年患者可以选择上述2种药物作为一线降压药。

如果是对于合并有冠心病的高血压老年患者，可以选用钙离子拮抗剂以及β受体阻滞剂作为降压药物的首选；如果是合并糖尿病、合并肾功能不全的老年患者，在降压药物的选择上，可以选择钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂，或者是血管紧张素受体抑制剂。

而对于一些比较顽固、血压更高的老年患者，可以选择多种药物联合进行治疗。不管临床上进行何种药物选择，先要使老年患者的血压达标，是最基本的治疗目标。

老年性高血压在临床药物选择，有5种降压药可以作为一线的降压药物进行选择，而针对每位老年患者降压药物的选择，要结合老年患者的血压水平以及合并的疾病进行选择。

对于老年性高血压，其诊断标准实际上与一般的成年人相同，即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，诊断为高血压。在老年患者当中更为多见的是单纯收缩期高血压，即收缩压≥140mmHg，而舒张压不一定升高，这种情况称为单纯收缩期高血压。而只要是老年患者符合高血压诊断，就应该进行降压治疗。