深圳市宝安区人民医院
骨质疏松科
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治疗原发性骨质疏松症的药物包括基础用药和抗骨质疏松用药。基础用药包括钙剂和维生素D的补充，抗骨质疏松症用药包括抗骨吸收药物，常见有二膦酸盐类，包括阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠和唑来膦酸钠。还有降钙素类，通常有鲑鱼降钙素、鳗鱼降钙素，同时可以用雌激素和孕激素治疗围绝经期的骨质疏松症。
此外，还可以使用选择性雌激素受体调节剂，如雷洛昔芬等，对绝经后妇女的骨质疏松症有良好的疗效。另外还有一种促骨形成的药物，比如甲状旁腺激素，特立帕肽，还有中药，比如人工虎骨粉制剂、骨碎补总黄酮制剂等。
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原发性骨质疏松是否严重，主要根据病情而定。如病人单纯性表现为腰痛，此治疗效果较好，药物也较简单... 熊东林│宜春市人民医院 2023/05/25播放(60348)
原发性骨质疏松是否严重，主要根据病情而定。如病人单纯性表现为腰痛，此治疗效果较好，药物也较简单...
熊东林│宜春市人民医院
2023/05/25播放(60348)
骨质疏松是在早年间由国外学者提出，临床早期认为老年骨折就是骨质疏松，随后将骨质疏松定义为原发性... 李慧林│复旦大学附属华东医院 2023/10/27播放(51074)
骨质疏松是在早年间由国外学者提出，临床早期认为老年骨折就是骨质疏松，随后将骨质疏松定义为原发性...
李慧林│复旦大学附属华东医院
2023/10/27播放(51074)
"所谓的原发性骨质疏松，主要是指中老年人出现的骨质疏松情况。因为中老年人随着年龄的增长，会导致身体部位的器官、骨质出现逐渐的退化，从而引起钙质流失、导致骨质疏松的情况。特别是对于绝经后的女性，在体内雌激素迅速撤退以后，会导致体内激素水平不平衡，而这种情况就容易导致钙质异常的流失，从而引起钙质缺乏、骨质疏松的情况，所以又称为原发性的骨质疏松。所以对于中老年人出现的原发性骨质疏松的情况，早期可以适当的多吃一点含钙高食物，在疾病的中期，可以口服钙片、维生素D，晚期可以应用降钙素或者是双膦酸盐类的药物，来控制骨质疏松的症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/06/23收听(55078)
"原发性骨质疏松往往是年龄相关性骨质疏松，由于年龄不断增大，成骨细胞活性慢慢下降，破骨细胞活性慢慢的增强。这时成骨活动和破骨活动的平衡会被破坏，破骨大于成骨，因此骨吸收大于骨形成，这时骨量就会渐进性的丢失，骨小梁会变的稀疏，逐渐形成骨质疏松。原发性的骨质疏松往往伴随腰背部和全身的疼痛，这是由于骨质疏松到一定程度会发生局部的微骨折，就会引起局部的疼痛，在原发性骨质疏松的病人中，要积极的抗骨质疏松治疗，包括临床用药，还要多服用高钙食物，要多晒太阳。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/04/16收听(46706)
骨质疏松症分为原发性和继发性两大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症，称之为Ⅰ型，还有老... 汪静│深圳市宝安区人民医院 2023/05/02播放(68842)
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汪静│深圳市宝安区人民医院
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骨质疏松分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。继发性骨质疏松是由各种明确的病因所导致，比如其它疾... 李晓博│山东大学第二医院 2023/12/20播放(96190)
骨质疏松分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。继发性骨质疏松是由各种明确的病因所导致，比如其它疾...
李晓博│山东大学第二医院
2023/12/20播放(96190)
"所谓原发性骨质疏松指的是患者由于年龄的增长，而逐渐的出现骨量的减少以及骨密度的下降。这种病变并没有其它的诱发病因，只是由于患者存在年龄的增长，继而导致体内激素水平的下降和骨代谢的减缓，患者可以将这种病变理解为人体老化的一种表现。在人体年龄增长之后，这种病变是必然会出现的，只是出现的快慢和严重程度有所差异。如果患者在短期内出现快速而严重的此类病变，那么就会引起一系列的临床症状，比如患者可能会产生周身的骨性疼痛，并且伴有弯腰驼背、身高变矮或者有病理性骨折的表现。对于出现此类疾病的患者，需要及时的进行相关的补钙和抗骨质疏松的治疗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/11/20收听(99070)
原发性骨质疏松和继发性骨质疏松的区别如下：1、病因：原发性骨质疏松是随着年龄增长... 李慧林│复旦大学附属华东医院 2023/01/12播放(57338)
原发性骨质疏松和继发性骨质疏松的区别如下：
1、病因：原发性骨质疏松是随着年龄增长...
2023/01/12播放(57338)
继发性骨质疏松是指由疾病或药物引起骨代谢异常，从而导致骨质疏松。常见的原发性甲状旁腺功能亢进症... 卢倩仪│南方医科大学顺德医院 2023/11/24播放(78850)
继发性骨质疏松是指由疾病或药物引起骨代谢异常，从而导致骨质疏松。常见的原发性甲状旁腺功能亢进症...
卢倩仪│南方医科大学顺德医院
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严重骨质疏松症患者的治疗分为基础治疗和药物治疗。最基本的治疗主要是补充钙和维生素D，钙剂的补充... 史素琴│河南中医药大学第一附属医院 2023/02/06播放(50150)
严重骨质疏松症患者的治疗分为基础治疗和药物治疗。最基本的治疗主要是补充钙和维生素D，钙剂的补充...
史素琴│河南中医药大学第一附属医院
2023/02/06播放(50150)
"骨质疏松分几种类型，有老年性绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松，还有一些特发性骨质疏松。如果是老年性骨质疏松或者绝经后的骨质疏松，会选择一些钙剂和维生素D做为药物的补充。临床上通常是选用双膦酸盐、活性的维生素D、甲状旁腺激素，还有降钙素，也就是有止痛疗效的药物，还有维生素K以及中成药等等。要明确骨质疏松症属于哪种类型，针对性选择一些药物去治疗。"
张志勇│江门市五邑中医院
2023/05/15收听(48470)
"骨质疏松的治疗，分为骨质疏松基础治疗、抗骨质疏松药物治疗。骨质疏松基础治疗，指所有的骨质疏松病人都要服用元素钙、普通维生素D。抗骨质疏松药物治疗，要根据病人的年龄、骨密度情况、骨代谢情况以及骨折的危险程度，选择不同的药物。对于不同的病人，选择不同的药物才是最适合的。抗骨质疏松药物，分为骨吸收抑制剂、骨形成促进剂两种。骨吸收抑制剂的种类比较多，包括雌激素、雌激素受体调节剂、双磷酸盐类等，这些药物疗效可靠、价格便宜，但是，这种药物只应用于骨密度还可以、骨折风险不是特别大的病人。如果骨密度比较低、骨折风险比较大，特别是曾经发生过脆性骨折的病人，最好选用骨形成促进剂治疗。"
晁爱军│天津医院
2023/10/31收听(25170)
骨质疏松患者，需要到医院做骨密度和骨转化标志物检查，再选择适合药物进行治疗，常见药物包括： 李萍│广东省第二人民医院 2023/10/15播放(72530)
骨质疏松患者，需要到医院做骨密度和骨转化标志物检查，再选择适合药物进行治疗，常见药物包括：
李萍│广东省第二人民医院
2023/10/15播放(72530)
抗骨质疏松治疗主要包括促进骨形成的药物和抑制骨吸收的药物。若患者年龄较轻，病情也较轻，建议服用... 程群│复旦大学附属华东医院 2023/08/14播放(86590)
抗骨质疏松治疗主要包括促进骨形成的药物和抑制骨吸收的药物。若患者年龄较轻，病情也较轻，建议服用...
程群│复旦大学附属华东医院
2023/08/14播放(86590)
严重骨质疏松患者用什么药最有效不能概论，需要 宁志伟│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/08播放(32683)
宁志伟│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/08播放(32683)
"补钙是预防骨质疏松和治疗骨质疏松的重要方法，建议正常成年人每日钙的摄取量在800-1200mg。在钙剂的选择方面，除了日常中多食用含钙量高的食物，如牛奶、豆类、芝麻等等，在药物方面可以选择碳酸钙，碳酸钙对于钙的吸收是比较好的。同时，骨质疏松的患者还要加强对维生素D的摄入，维生素D能够促进人体对钙的吸收和利用，日常生活中多晒太阳，多参加户外的运动，可以促进维生素D的生成，从而促进钙的吸收。对于中老年人或者是肝肾功能有异常的患者，可能需要额外补充活性维生素D的药物，来帮助促进钙的吸收。"
高岩│中日友好医院
2023/01/20收听(79494)
"骨质疏松是指各种原因导致骨的微结构改变，继而使骨强度下降，临床上容易引起骨折、抽筋，以及身高降低等一组骨科的临床症状。因此该类疾病严重的影响到了中老年人的健康。目前中老年人出现骨质疏松的发病率可以占到60%以上。对于骨质疏松的治疗，主要有食物和药物治疗，常用的药物主要包括：第一、钙剂，骨质疏松用钙剂治疗是基础治疗，基础治疗必不可少，所有的骨质疏松在疾病的早期或疾病加重期，钙剂的补充是最基本的治疗。第二、维生素D，钙加维生素D一方面可以促进维生素D对钙的吸收作用，另外一方面可以有效的增加骨骼合成、肌肉力量、防止跌倒等等。因此在服钙的同时，维生素D的服用可以促进钙的吸收，增加血钙的浓度，从而有效的改善骨质疏松。第三、可以使用骨吸收抑制剂，如降钙素、双磷酸盐类药物等等，此类药物主要作用于破骨细胞，抑制破骨细胞的功能，达到保护骨组织，减少骨破坏的作用。第四、见于骨形成促进剂，目前临床上已经批准使用甲状旁腺激素片段，服用此类药物可以有效促进骨的生成，以及促使新骨的生成作用，具体的使用应在骨科医生指导下进行。"
李宏│北京大学第一医院
2023/09/25收听(52102)
"骨质疏松是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加，同时易于骨折的全身性骨代谢性疾病。这种疾病常见于老年人，但各个年龄时期均可发病，尤其是绝经之后的妇女发病率更高。骨质疏松分为原发性和继发性两类，原发性骨质疏松是指不伴引起本病的其他疾病，继发性骨质疏松则是由于全身性或者内分泌代谢疾病所引起的骨组织量的减少。对于原发性的骨质疏松，平时多吃一些药物，如碳酸钙D3、骨化醇软胶囊、阿仑膦酸钠片。同时应用一些注射用的针剂，比如鲑鱼降钙素注射液，这个是需要做皮试，一般10天左右，还有唑来膦酸注射液，1年1次就可以，还有比较昂贵的药物，如特立帕肽等。平时多晒太阳，多喝牛奶，多吃虾皮、鱼子酱之类的食物，适当的进行体育运动锻炼，一定要防止外伤。对于继发性的骨质疏松，要积极的治疗引起骨质疏松的疾病，同时还要积极地抗骨质疏松药物治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/23收听(53692)
"建议在日常的饮食中多摄入钙质丰富以及富含蛋白质的食物。蛋白质是构成骨基质的材料，摄入高钙对于骨质疏松具有很大的好处。如果食物不能够改善骨质疏松问题，就需要吃抗骨质疏松的药物。主要分为两大类，第一类是抑制骨吸收的药物；第二类是促进骨形成的药物。这两大类的药物是相互作用的，抑制骨吸收的药物主要包括钙剂、维生素D、降钙素等。还有一种二磷酸盐的药物，它是一种抑制细胞，抑制骨吸收的药物，目前常用的是唑来膦酸和伊班膦酸。对于女性绝经以后要适当的摄入雌激素和异黄酮，促骨形成的药物主要是指氟化物和合成的类固醇，甲状旁腺激素具有促进骨形成的作用。要根据疾病的不同，选择不同的抗骨质疏松方法以及药物。"
王斌│淮北市人民医院
2023/11/29收听(73678)
"骨质疏松国内的药常用的有双膦酸盐，唑来膦酸（静脉注射），口服的是阿仑膦酸钠，国内用的最多的是这两类，类似这一个家族的药都可以选用。其次作为止痛，还可以适当用一点鲑鱼降钙素，然后是雌激素受体结合剂，像雷洛昔芬这一类药都可以用。"
胡肇衡│北京大学人民医院
2023/11/03收听(31360)
山西省中西医结合医院 杨秀萍
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西安交大附属二院 高宗强
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京煤集团总院 安娜
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武汉协和医院 张波
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