北京大学第一医院
感染疾病科
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患者发烧时体温时高时低，表明身体与病症正在斗争，但是疾病未得到解决，因此需继续观察。当患者身体免疫系统作用较佳，能够控制住体内病症时，体温可能处于相对正常水平。但是当身体里病灶又释放出更多细菌，或者其他的炎性物质，则体温可能又会往上升，因此体温出现一时高时低。
患者体温升高时丢失较多水分，应注意多饮水，如果精神状态较佳，则可以先观察。但是如果精神状态不佳，特别疲乏、劳累，或者特别烦躁，可能是病情比较严重，应及时到医院就诊。
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"发烧时一会烧一会不烧，多数是因为病毒感染引起，常见于急性上呼吸道感染，容易出现反复发热。发烧一会烧一会不烧建议多测量体温，如果体温高于37.3℃，属于发烧。发烧的时候建议多用温开水擦浴或泡脚、酒精擦浴、贴退热贴等物理降温的方法，辅助出汗退热，即使在没有发烧的状态下，也应该多测量体温。如果有寒颤、颤抖、肌肉酸痛等症状时，多数属于体温升高期，可以适当的增加衣服，等到寒颤停止的时候，一般体温会升高到39℃以上，可以口服布洛芬或对乙酰氨基酚等解热镇痛药物，帮助出汗退烧。如果患者反复发热，建议及时到医院就诊，完善血常规、C-反应蛋白、胸片等检查，明确是病毒感染还是细菌感染，进行对症用药治疗，避免耽误病情。患者发烧期间要注意适当的增减衣物，及时补充水分，可以多喝一些小米汤或者温开水，防止发生虚脱的情况。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/02/19收听(46620)
发烧为孩子常见症状，多数发烧由于病毒感染或细菌感染导致。孩子本身体温调节中枢发育未完善，致热原... 袁远宏│湖南省儿童医院 2023/07/20播放(57712)
发烧为孩子常见症状，多数发烧由于病毒感染或细菌感染导致。孩子本身体温调节中枢发育未完善，致热原...
袁远宏│湖南省儿童医院
2023/07/20播放(57712)
"因为发烧是毒素释放入血的过程，所以当细菌、病毒或者支原体的毒素释放入血时，就会刺激机体体温调节中枢的上升，这样就会引起发烧。然后过了毒素释放期，体温自然就会下降。所以这种发烧没有持续24小时一直反复发烧的，都是烧一会儿，降一会儿。但是要从根本上找到发烧的原因，一般孩子都是因为呼吸道感染或者是消化系统感染引起的。这些症状可能会有咳嗽、流鼻涕、打喷嚏或者是呕吐、腹泻。除了要吃紧急退烧药，治疗高烧以外，还要从根本上积极的把这些消化道感染，或者是呼吸道感染这些疾病治疗好，才能彻底的降烧，让宝宝恢复健康状态。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2023/07/15收听(31018)
"无论是大人的发烧还是孩子的发烧，相应的体温都会有一定的变化，很少出现一个体温维持在比较高的位置持续很长时间的情况。如果出现了这种情况，叫做稽留热，稽留热可以见于大叶性肺炎、伤寒高热期以及斑疹伤寒，在临床上一般会使用一些药物来进行退热治疗，使用了这样的药物之后，体温一般能够从比较高的位置降到正常，但因为相应的病情没有得到及时的缓解，体温在之后的一段时间还会升高，就会出现这种一会发烧、一会退到正常的现象。单纯通过这一个变化，并不能够指向是哪一种疾病，如果在不应用退热药物的情况下出现这样的表现，可以通过具体的体温变化来判断是哪一种热型，比如回归热、波状热、弛张热、间歇热等等，通过这些热型，对判断疾病有一定的帮助。"
历见伟│日照市中医医院
2023/11/18收听(67054)
发热是人体异常表现，不同原因造成体温中枢调定出现异常而出现发热。发热可以由感染引起，比如细菌感... 卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/07/15播放(96200)
发热是人体异常表现，不同原因造成体温中枢调定出现异常而出现发热。发热可以由感染引起，比如细菌感...
卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/15播放(96200)
"宝宝一会烧一会自己退烧，这种情况多见于疾病进展期，提示病情未完全控制住或者恢复期往好转进展。通常情况下，如果宝宝能够自行退热而不是服退热药以后退热，多考虑为疾病的高峰已经在下降，往往是向恢复期进展。此时需要进一步针对原发病进行治疗，可以选择适当的抗生素以及抗病毒药物进行足量、足疗程治疗。通常抗生素建议用到热退以后3-5天，如果是肺炎，建议用到热退以后1周。如果孩子是吃完退烧药以后退热，提示疾病是进展期，还没到达疾病的高峰，需要进一步检查，明确诊断以后采取对症治疗。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2023/11/12收听(48220)
"发烧是儿科非常常见的一个表现，发烧的特点一般就是会一会烧一会退，就是所说的一天之内会反复发烧几次。如果对于这种低烧，一般可以自行下降，然后隔几个小时又会上升，这个是比较正常的一个表现。但是导致发烧的原因比较多，对于儿童来讲，最多见的还是感染的因素。但是感染里面又分为病毒感染、细菌感染，还有其他的病原微生物的感染，不同病原微生物的感染导致的发烧的类型、发烧的天数和治疗的方式也是不同的。如果孩子精神反应都特别好，没有其他症状，能吃能玩，倒是可以观察1-2天。如果能够自行消退，那就说明是一个常见的普通病毒的感染，能够自愈。如果孩子发烧2-3天以后，还是不能下降，同时伴有其他的症状，这种就必须要去医院就诊。要进行相关的查体、辅助检查，来明确导致发烧的原因，再给予相应的治疗。发烧按照程度，给予相应降温的方式。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/09收听(25258)
"宝宝一会烧一会自己退，还是要注意监测体温的情况，根据体温的情况采取针对性的降温措施。如果宝宝体温超过38.5℃，一般可以给宝宝口服退热药物，常用的是对乙酰氨基酚或者是布洛芬，都是可以选择的。如果体温没有达到38.5℃，一般让宝宝多喝水，采取物理降温的方法帮助降体温。同时，要注意寻找一下引起发热的原因，比较常见的还是呼吸道感染，当然其它部位的感染包括泌尿道、消化道，甚至中枢神经系统感染等都可能会引起孩子发热。另外，要注意判断一下引起发热的病原，比较常见的还是病毒感染，其它像细菌、支原体等也可引起发热，需要根据宝宝的情况，具体情况具体分析，还有非感染的原因也有可能会引起发热。如果持续一会烧一会退，不能够完全恢复正常，需要带宝宝及时到医院，医生会根据宝宝的病史以及体格检查、必要的辅助检查，来判断引起发热的原因，给予针对性的治疗，这样宝宝的体温才能逐步好转。因此，对于宝宝一会烧一会自己退，要注意监测体温的变化，同时注意寻找引起发热的原因。"
张欣│北京大学第一医院
2023/11/08收听(73376)
"宝宝如果出现一会发烧一会退去的情况，这一般是由于身体免疫力和细菌病毒在做斗争导致的。这期间可以酌情使用消炎药物来辅助人体的免疫功能，以治疗各种致病菌，例如可以口服头孢氨苄颗粒和利巴韦林颗粒，对于细菌和病毒导致的发热有很好的效果，此外也可以同时口服退热的药物，例如可以选择小儿氨酚黄那敏颗粒。在治疗期间尽量不要让孩子遭受寒冷空气刺激，否则很可能会导致发热症状反复发生，可以多喝白开水促进身体的发汗，有利于发热症状的快速缓解。治疗期间也可以配合一些物理疗法来促进身体发热的缓解，例如可以采用刮痧、局部按摩等等，也有很好的退热效果。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2023/09/01收听(47814)
宝宝出现一会发烧、一会不发烧，在临床上比较多见，主要是由于病毒、细菌、支原体感染等导致。这些感... 肖娟│北京协和医院 2023/09/10播放(64086)
宝宝出现一会发烧、一会不发烧，在临床上比较多见，主要是由于病毒、细菌、支原体感染等导致。这些感...
肖娟│北京协和医院
2023/09/10播放(64086)
"如果孩子出现反复发烧的情况，说明孩子机体存在着感染的情况。造成孩子感染最常见的病原菌有细菌、病毒、支原体、衣原体，这些微生物感染可以造成宝宝反复发烧。所以，宝宝出现这种一会发烧一会不发烧的情况，要积极查明孩子发烧的原因，同时孩子测量体温，监测孩子的体温情况。如果孩子体温超过38.5℃以上，我们要及时给孩子吃退烧药，退烧药可以选择布洛芬和对乙酰氨基酚。除了积极吃退烧药以外，最好去医院查血常规，或者是支原体抗原的检测，了解孩子发烧的病因采取对症治疗。如果是病毒感染引起的发烧，可以采取抗病毒的药物治疗，比如抗病毒口服液或者是蓝芩口服液，如果是确诊细菌感染造成的发烧，要给抗生素治疗。如果是明确支原体感染造成的发烧，要给孩子进行红霉素或者是口服阿奇霉素进行治疗了，所以如果出现一会发烧一会不发烧的情况，说明机体存在感染的情况比较多见，最好及时去医院就诊，查明发烧的原因，采取对因治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/12/22收听(67510)
"宝宝出现了一会发烧一会不发烧的情况，说明孩子体内存在导致发烧的致热源，比如细菌或者病毒感染，细菌、病毒感染身体的时候，会产生大量毒素，不断刺激体温调节中枢，造成体温调定点上移，从而出现发烧的情况。机体散热会减少，产热会增加的，但是，孩子的体温调节中枢对于体温还具有一定的调节作用，所以，在发挥调节作用的时候就会出现体温下降，所以会出现一会发烧一会不烧的现象。找出发烧的病因来进行针对性治疗，可以有效的缓解发烧的表现。如果是细菌性的感染，建议给宝宝使用抗生素来进行治疗，比如小儿头孢克洛颗粒或者小儿头孢羟氨苄。如果头孢有过敏的情况可以使用阿奇霉素。如果是病毒性的感染，建议使用利巴韦林颗粒和四季抗病毒合剂来进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/30收听(27564)
"如果孩子出现反复发烧，说明机体存在着病毒、细菌或者支原体等微生物的感染。孩子发烧的时候要及时测量体温，如果体温超过38.5℃，要给吃退烧药，退烧药可以选择布洛芬或对乙酰氨基酚。吃完退烧药以后，要适当的给宝宝喝点水，通过喝水促进体内的血液循环，加速药物的吸收，喝水可以帮助宝宝排汗排尿，对体温的下降有一定的促进作用。孩子一会烧一会不烧，最好去医院查明发烧的原因，明确发烧是细菌感染、病毒感染造成的，还是支原体感染造成的，可以去医院做简单的血常规化验，或者支原体抗原抗体的检测，明确感染因素是细菌、病毒，还是支原体感染造成的，在医生的指导下采取对因治疗更好。"
2023/01/09收听(15782)
一般宝宝出现反复性发烧的情况，有可能是病毒或者细菌感染造成的，这时候建议及时给孩子查血常规，明确是病毒还是细菌感染。如果是病毒感染造成的，采用合理的抗病毒药物治疗。如果是细菌感染造成的发烧，要在医生的指导下采用合理的抗生素给予抗炎药物治疗。另外，如果体温不超过38.5℃，可以采取物理降温的方法，物理降温的方法有很多，比如洗个温水澡或用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、脖子这些大血管丰富的部位，都可以达到降温的作用。另外方便的话，也可以用退热贴，可以贴在孩子的额部、太阳穴、手心、脚心这些部位。宝宝发烧的时候，建议多给宝宝喝点水，注意饮食清淡。如果体温超过38.5℃以上，建议给宝宝吃退烧药，退烧药可以选择布洛芬或对乙酰氨基酚。总之，宝宝反复发烧，要及时的去医院查明发烧的原因，采取对因治疗更好。
2023/03/05收听(31648)
"对于婴儿一会烧，一会不烧，要先注意确认孩子情况。对于有些孩子来说，人体有体温调节中枢，孩子如果确实发热，这个时候人体会调动人体的体温调节中枢，来帮助调节体温。对于有些孩子来说，如果确实是发烧，有的时候经过一段时间可以自己体温下降，即使不用药，只要身体有自我调节能力，有些孩子体温会自行降至正常。除此之外，还有一些孩子可能是因为发热，比如和周围环境温度有关系，孩子所处的环境温度太高，这个时候体温可能就会增高，或者有些孩子剧烈的活动等之后，可能体温会有一过性增高，但是随着周围环境温度的调整，包括孩子安静下来之后，这个时候体温可能就会有所下降。对于孩子所谓的一会烧，一会不烧，一定要去具体的测量孩子体温，看一看孩子是不是真的发烧。如果真的发烧，还是要做相应的对因和对症处理。如果真的有发热，有相关的原发病，不做相应处理，体温肯定还会再上升。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/04/22收听(50354)
"对于孩子一会烧一会不烧的症状，主要是由于孩子体温调节中枢的调控，可能导致孩子一会烧一会不烧。一般孩子发热之后，其实主要是身体把体温的调定点调高了，所以才会出现发热，这个时候如果给孩子使用退烧药，或者自身的体温调节中枢调动起来，整个的散热、产热平衡，孩子可能就会出现体温自行恢复，或者在用药之后，体温有所下降。如果引起孩子发热的原发病还存在，比如是感染，如果感染没有治愈的情况下，孩子的体温调定点还是偏高，往往就会再出现发热，而之后再给孩子吃退烧药，或者通过自身的体温调节中枢的调节，就会让体温再有所下降。因此孩子一会烧一会不烧，相对来说非常合理，本身和机体的调控有关系。如果能够自行退热，就不需要再额外用药，如果不能自行退热，体温比较高，可以使用退烧药，帮助退烧。"
2023/01/14收听(22120)
"宝宝一会发烧，一会不发烧，主要是因为孩子疾病处于进行时，没有好彻底。同时，一会发烧，一会不发烧的温度情况，一般也不会持续高热，高热很少有一会烧，一会不烧的情况。需要根据宝宝的病因，及时给予彻底的治疗，同时针对温度的情况，建议给宝宝多喝温热水，勤喝温热水，或者是用温热水擦拭、给宝宝洗热水澡等方式，都可以使宝宝的温度退至正常，待疾病完全治愈之后，宝宝的温度即可以恢复到正常状态之下。当宝宝发烧时，要及时根据发烧的状态采取相应的退热方式，通常体温≥38.5℃可以应用退热药物，但是一定要积极配合各种物理降温，才可以使温度退至更理想的状态，也可以缓解反复出现发烧的状况。"
全香美│牡丹江市中医医院
2023/11/09收听(44578)
"宝宝一会儿发烧一会不烧，其原因很多，有感染性发热和非感染性发热。而最常见的是感染性发热，多由病毒、细菌、支原体、真菌等感染引起发热。宝宝出现一会发烧一会不发烧，多由于感染时刺激免疫细胞产生大量的内生致热源刺激体温调节中枢，造成体温调定点上移而引起发热。宝宝机体产热增加，散热减少，但是体温调节中枢对增高的体温还有调节作用，会导致体温出现暂时下降。大多数发热早期多为病毒感染所致的上呼吸道感染，常伴有或不伴有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、轻微咳嗽等症状。发热也有可能是细菌或病毒感染所致，许多疾病均可引起发热。如果高热、精神差或伴有剧烈咳嗽、恶心、呕吐、头痛、胸痛、胸闷、乏力、盗汗、午后低热等症状，或者服用退热药及感冒药后仍发热，应及早去医院就诊，以免耽误病情。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2023/02/27收听(17368)
"宝宝一会烧一会不烧，首先说明发烧只是症状，造成发烧的常见原因是病毒、细菌、支原体、衣原体等病原微生物。这些病原微生物侵入机体以后释放毒素，会造成毒素入血，当细菌、病毒、支原体的毒素释放入血的时候，就会刺激机体的体温调节中枢上升，就会引起宝宝发烧。如果过了毒素释放期，体温就会自然下降，所以宝宝就会出现一会烧一会不烧的情况。但是，宝宝发烧要从根本上找到发烧的原因，一般发烧可以及时去医院检查血常规，及支原体抗原抗体检测，明确孩子发烧的原因，从根本上找到原因并对症治疗。"
2023/09/17收听(92210)
"婴幼儿的发热考虑感染的原因导致，感染可以是病毒、细菌、支原体等引起。不同病原体感染导致的热型也不同，有的是稽留高热，有的是弛张热，有的是不规则热，所以可能会表现为一会发热，随着喝水、用药、运动出汗等可以退热。因为炎症没有消退，过几个小时又会再次发热，都是正常的现象。需要观察孩子的症状，及时去医院让医生查体，做化验检查明确病因和病情，进行针对性的治疗，孩子疾病好转或痊愈后，就不会出现反复发烧的现象。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/10收听(78282)
河北医大第二医院 郭丽萍
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中日医院 徐蒙
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北大一院 蔡林
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北京协和医院 肖娟
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