首都医科大学附属北京友谊医院
普外科
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绝大多数乳腺癌的早期表现,并没有任何症状,患者可能没有局部疼痛的感觉。早期的乳腺癌患者,通常为患者通过触诊,或者在洗澡、在其他活动中,无意间触碰到,发现乳房上存在一个包块,这是早期乳腺癌最常见的一种发现方式。对于存在针扎疼痛感的乳腺,通常为乳腺增生引起的乳痛症,乳痛症往往并不是乳腺癌的一些早期表现。
但是,实际在临床中,还有另外一种情况,即患者存在乳腺增生,在合并出现乳痛症的情况下,还有伴随着乳房内部有一些肿块的形成,这种情况下并不是肿块引起的乳腺疼痛。换角度而言,如果把肿块切除之后,患者此种乳痛症,可能还是存在。如果患者发现自身存在乳痛症,有必要进行医院的相关检查,如进行乳腺彩超检查,排除乳腺内部有肿块、有可疑病灶的情况,就可以针对乳痛症进行相应的处理。
如果是非常严重的乳痛症,如针扎的疼痛,影响很严重,患者可以考虑使用一些改善乳痛情况的中成药物进行处理,如小金丸、乳癖散结、桂枝茯苓胶囊之类的中成药,来改善此种乳腺疼痛的症状。
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乳腺癌可能会伴有一定的疼痛感,一般这种疼痛感位置相对固定,表现为持续存在或者加重的钝痛、刺痛或... 魏丽娟│天津医科大学肿瘤医院 2023/04/03播放(43408)
乳腺癌可能会伴有一定的疼痛感,一般这种疼痛感位置相对固定,表现为持续存在或者加重的钝痛、刺痛或...
魏丽娟│天津医科大学肿瘤医院
2023/04/03播放(43408)
皮肤刺痛、针扎感,尤其是触摸时有疼痛感,在皮肤科非常常见的疾病是带状疱疹。在疱疹发作前期皮肤上会有刺痛感,并且由于病毒影响到表皮神经,所以触摸时会有疼痛感,但是用力按皮肤时没有特别的症状。上述情况最常见于带状疱疹,其他特点是发病部位沿着单侧肢体分布,比如左边皮肤或者右边,最常见的部位是左侧腰、腹部,然后是左侧胸、背部。
李天举│郑州人民医院
2023/01/06收听(52292)
腋下一直有针扎样疼痛与乳腺癌是否有关,主... 韩明利│郑州大学第一附属医院 2023/11/16播放(49277)
腋下一直有针扎样疼痛与乳腺癌是否有关,主...
韩明利│郑州大学第一附属医院
2023/11/16播放(49277)
如果是针扎样头痛,多见于吹冷风、睡眠不好、过度疲劳等情况。有的患者还会有头皮发麻,梳头发时会出现头皮过敏等,更常见于视神经痛。在神经痛诊断之前要排除继发病因,比如是否有高血压、头颅内疾病。如果是突发疼痛,建议做头颅CT或核磁共振检查,排除颅内病变。如果这些都排除,考虑神经性头痛的可能性比较大。建议使用营养神经药物辅助,首选加巴喷丁或者普瑞巴林。如果这两类药都没有,建议应用卡马西平、奥卡西平或者抗郁药,像盐酸度洛西汀、文拉法辛等都可以作为头痛的治疗。
彭华│上海长征医院
2023/09/07收听(59462)
"肌电图是用来检查患者的肌肉萎缩或者无力,是神经源性的损伤,还是肌源性的损伤,还是神经肌肉接头处的病变,是用于这个目的。一般普通的肌电图,一块肌肉至少扎20针,最后求一个平均值。不可能一次肌电图只做这一块肌肉,也可能相邻的几块肌肉都要做。如果考虑是周围神经的损伤,还要测神经传导速度检查。如果考虑神经肌肉接头处的损伤,还用重复电刺激来检查,这里有低频重复电刺激和高频重复电刺激,分别代表查的是突触后膜的病变,还是突触前膜的病变的检查手段,另外也可以使用单纤维肌电图来进行检查。"
国红│北京医院
2023/05/06收听(52530)
"肌电图检查一般需要根据病情选用多少针刺激神经肌肉,可能会有不同的电极。因为目前都是使用无创性电极来替代扎针,需要在上肢下肢各选择2-4根神经肌肉进行刺激,具体要用多少电极,跟检查的部位和检查怀疑的疾病有关系。一般肌电图检查主要是神经传导速度,还有神经的波幅高低,以及神经的反应来判断神经肌肉疾病,可以查出肌炎。因为肌肉病变引起或者肌营养不良和运动神经元病,以及重症肌无力,还可以查出周围神经病变、炎性脱髓鞘引起,会表现出传导速度减慢、波幅降低等症状。神经性的因素、肌肉因素还是中枢神经因素、神经元病因素造成,需根据病情的需要,可能会有不同的电极。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/21收听(70166)
"被针扎了以后最主要的处理是避免伤口的感染:第一步,可以将被扎伤部位的创口进行挤压,使里面的血液倒流出体外,这种办法最常见的作用就是可以使针上所携带的细菌尽可能的排出体外,由于被针扎伤的创口比较小,所以相对可能是一个无菌的环境,如果针上刚好可能有破伤风梭菌,患者就有可能被破伤风梭菌感染;第二步,需要进行破伤风的预防。患者还应该观察局部的情况,有必要的话,可以在第二天以后每天对局部进行酒精消毒处理,直到患者的伤口没有任何的反应,如果出现红肿的情况,应该及时到医院就诊,这种情况可能意味着发生了感染。"
孙健│威海市中医院
2023/02/16收听(67152)
患者要看一下被扎的针头是什么来源,如果是无菌的注射器,或者是没有使用过的注射器针头扎伤。这种情况,一般局部用碘伏涂抹消毒,覆盖创可贴就可以,在10天之内不要接触水、不要洗澡,预防感染就可以。但是,如果患者被扎的针是经过污染的,或者是被乙肝患者或者丙肝患者血液接触过的针头,这种情况有可能感染丙肝病毒或者乙肝病毒的可能性。患者除了需要将局部的血液尽量挤出之外,并且在流水下冲洗伤口,以及刺伤部位以后,患者用肥皂水冲洗切口,需要涂抹碘伏,晾干,再覆盖创可贴之外。必要时患者还需要注射人免疫球蛋白,进行积极的免疫治疗,预防患者感染慢性乙型病毒性肝炎,或者慢性丙型病毒性肝炎的可能性。另外,患者在注射丙球之后,1月之内尽量不要饮酒、不要熬夜、不要劳累。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/11/02收听(74320)
乳房像针一样的疼痛感的原因有很多种,可以见以下分析:1、癔症。存在心理异常或者精神压力大的情况,需要积极进行心理干预,并且多出去放松,适当的锻炼。2、心脏病。若是左侧乳房处出现针扎样疼痛,可能提示是心脏病,需要做心脏彩超检查,然后积极治疗。3、乳腺增生。受到内分泌失调的影响,乳腺增生硬块会刺痛、胀痛、压痛,乳头会肿胀,发热,需要服用逍遥丸。4、乳腺纤维瘤。该病一般不疼,但是少部分人会出现乳房刺痛,合并乳腺增生时也会出现,需要密切观察,如果肿瘤太大就可以手术切除。5、乳腺癌。癌症患者发展到神经就会出现刺痛,需要住院手术。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/09/09收听(50988)
患者哺乳期乳房出现针扎一样的疼痛,不是乳腺癌,建议患者到医院进行检查,因为要警惕乳腺癌存在。针扎样的疼痛考虑是乳腺增生,哺乳期的时候也考虑是乳腺炎症,所以要到医院进行检查。乳腺增生在乳房内部没有明显的包块,只表现为乳房有针扎样的疼痛。如果是乳腺炎,局部会有红肿、硬结,伴有疼痛、局部发烫,以及全身发烧,建议做乳腺超声、血常规等检查,基本上可以明确诊断。两者都是良性的疾病,对症治疗就可以,但是也要警惕在哺乳期的时候有乳腺癌存在,所以做乳腺超声主要是了解乳房内部是否有包块,对包块的性质做出初步判断。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/06/28收听(75536)
"针扎阴蒂扎出血后需要给予碘伏进行消毒,如果是有黏膜处渗血的现象,可以压迫止血或者给予云南白药等止血的药物进行处理。经处理后仍有出血,必要的时候需要缝合止血。阴蒂部位比较敏感,神经分布广泛,并且血液循环比较丰富,痛觉明显且易出血,出血处必须彻底止血,否则易发生局部血肿。不论出现什么特殊情况,阴蒂处不可以私自用针扎,应该去医院就诊,在医生的指导下采取相应的处理措施。另外,由于阴蒂的部位比较隐匿,很容易滋生细菌、病毒,出血点处理不及时、不彻底,很容易会导致感染的情况发生。女性平时要保持外阴的清洁、卫生、干燥,尽量避免摩擦,避免外伤磕碰出现的不良后果。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2023/12/16收听(36374)
"如果目前患者自觉心脏像针扎一样的不舒服,这种情况考虑很有可能是心脏神经症或者是植物神经功能调节紊乱所导致的。一般来讲,这样的患者平日里时常劳累、熬夜、精神压力大,就会出现这种像针刺一样的不适症状,但是针刺感往往持续1-2秒钟左右,比较短暂。如果是持续性的针扎样不适,那么也不排除是糖尿病所造成的自主神经病变,或者是说真的是由于存在心血管疾病所导致的,一些不典型的心绞痛的患者也有可能出现这种类似的不舒服症状。如果想要明确诊断,建议可以进一步的行心电图、心肌酶、心脏彩超、胸片,甚至是冠脉CT的检查,有助于更好的明确诊断,建议患者无论什么原因所导致的,都应当结合生活方式上的干预改善。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/08/07收听(14400)
出现手麻可能是因为患有糖尿病导致的,长期患有颈椎病或者高脂血症也会引起类似症状。长期患有糖尿病或者血糖控制不良,会导致身体末梢循环部位的血供严重受损,也会导致周围末梢部位的神经元受损,导致局部感觉异常引起麻木的症状。患有颈椎病之后因为突出的椎间盘会压迫到椎动脉,从而导致椎动脉狭窄,影响到正常的颅脑供血,会导致脑组织轻度的缺血、缺氧,也会引起四肢末梢部位的供血,从而导致手麻木。高脂血症患者因为血液的黏稠度增加会影响到心脏的泵血功能,四肢末梢部位微血管会形成血栓,从而造成局部感觉神经异常。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/05/27收听(74170)
"在前些年有医院可能会运用鼻子旁边迎香穴封闭的办法来治过敏性鼻炎,目前这种疗法已经被淘汰,因为全身应用激素的方法还是会有弊病,有很多副作用,所以迎香穴封闭长效激素或者肌肉注射长效激素的办法现在基本已经不运用。过敏性鼻炎包括季节性过敏和常年性过敏,季节性过敏在春季、秋季或者夏季发作,过敏原往往是蒿草、花粉或者春季的杨絮、柳絮等等过敏。常年性过敏性鼻炎一年四季都会发作,过敏原可能大多数是粉尘、螨虫、猫毛、狗毛、枕垫料等等吸入组的过敏原过敏,还有食物组的过敏原过敏。对于常年性过敏性鼻炎患者有尘螨过敏的可以考虑做脱敏注射治疗,有希望根治。"
申金霞│北京大学人民医院
2023/10/13收听(76918)
"头痛一下一下像针扎的感觉,主要由于偏头痛引起。常见的原因是随着年龄的增加,脑部的血管发生动脉粥样硬化,这时脑血管狭窄而引起了脑部缺血,引起头部疼痛的表现,因此此类患者需要对改善头部的血液循环进行治疗,可以口服养血清脑颗粒或者口服头痛宁胶囊。有的患者需要静点改善血液循环的药物,例如丹参川芎嗪等药物。也有的患者是由于植物神经功能紊乱所引起的,由于患者失眠多梦而导致大脑和机体未得到充分的休息,出现偏头痛的症状,这时建议患者口服维生素B族的药物,调整睡眠进行治疗,大多数患者经过有效的治疗都会改善症状。少数病人见于高血压的症状,建议患者测量血压。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/02/19收听(36136)
"患者嗓子像针扎一样,首先需要明确近期是不是吃鱼或者是吃了虾,有的时候鱼刺或者是虾刺扎在了扁桃体上或者是咽喉部的黏膜上,患者的嗓子就会有针刺的感觉,尤其是在吞咽时,可能感觉会特别严重。可以到医院耳鼻喉科详细的检查,必要时完善喉镜,如果确实是有鱼刺或者是虾刺直接取出即可。其次考虑患者咽喉部黏膜发炎,一般是由于患者着急上火,或者是吃了特别辛辣刺激的食物导致的,在治疗方面可以积极的消炎,吃一些六神丸、肿痛安胶囊,也可以考虑口服抗生素,常用的是头孢地尼分散片,用药之前需要明确患者对头孢有没有过敏史。"
刘滢│北部战区总医院
2023/03/23收听(78766)
"后背针扎一样痒,这种情况有可能是出现了过敏反应,最常见的有可能是出现了荨麻疹或者是瘙痒症等等,都是由于过敏性因素而导致的。所以遇到这种情况,一般可能就需要进行抗过敏治疗,一般在治疗上可以适当的口服一些抗组胺药物。比如可以口服盐酸左西替利嗪或者氯雷他定,或者是依匹斯汀等等,当然,如果瘙痒明显的,也可以适当的配合第一代的抗组胺药,比如可以口服扑尔敏或者是赛庚啶、酮替芬等等。也可以适当的配合口服中成药,比如可以口服润燥止痒胶囊或者口服防风通圣颗粒,以及可以口服龙胆泻肝丸等。在使用这些药物治疗的同时还要尽量避免局部的烫洗,也尽量避免使用一些碱性的洗浴用品。"
许光仓│镇江市中医院
2023/08/08收听(89646)
如果突然心疼,像针扎一样,在临床中最常见... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/04/29播放(45575)
如果突然心疼,像针扎一样,在临床中最常见...
朱航│中国人民解放军总医院
2024/04/29播放(45575)
乳房有时像针扎一样,一般不需要做特殊处理,如果针扎样疼痛比较明显可以做热敷。乳房疼痛和以下因素... 刘治滨│中日友好医院 2023/11/21播放(27801)
乳房有时像针扎一样,一般不需要做特殊处理,如果针扎样疼痛比较明显可以做热敷。乳房疼痛和以下因素...
刘治滨│中日友好医院
2023/11/21播放(27801)
"患者出现嗓子部位像针扎一样的感受,往往会表现为嗓子部位的刺痛感,具体原因如下:1、急性炎症:常常是咽喉部急性炎症性病情因素导致,可能会因为受凉的原因,遭受到呼吸道细菌、病毒感染,引发咽喉部急性炎症状况产生。2、不良生活习惯:可能会存在过度的用嗓说话,甚至喊叫,过多的吸烟、喝酒,吃辛辣、刺激食物,空气污染的环境等等影响因素,都可能会造成咽喉部急性炎症状况的产生,进一步导致嗓子针扎一样的刺痛感受,需要采取积极、有效的抗感染治疗措施。3、异物卡顿:有部分患者可能会出现嗓子部位卡住鱼刺、骨头等异物的情况,也可能会有类似感受,需要注意及时的就诊处理。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/10/24收听(50696)
湖北省中西医结合医院 温暖
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