湖南省儿童医院
神经内科
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乙脑疫苗是一种用来预防流行性乙型脑炎的疫苗,分为乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗,两种疫苗都是扩大国家免疫规划实施方案中推荐的疫苗,都能有效预防乙脑,接种对象是≥8个月的儿童。国家免疫程序规定,乙脑灭活疫苗是出生后满8月龄的儿童开始接种第一针,间隔7-10天后接种第二针,2岁和6岁时再各接种一针。乙脑减毒活疫苗只需接种两针,分别在8月龄及2周岁时各接种一针。以下几类人群不适合接种乙型脑炎疫苗:
1、对乙脑疫苗的任何成分过敏;
2、急性疾病、严重慢性疾病或在慢性疾病急性发作期;
3、发热儿童;
4、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的儿童;
5、有未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病。
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乙型脑炎是指由乙型脑炎病毒感染所引起的中枢神经系统急性传染病,好发于夏秋季节,主要以高热、意识障碍、抽搐、呕吐等表现为其特征,其病死率高,有部分患者可以出现严重的后遗症。这个疾病主要通过蚊虫作为媒介而传播,人群普遍易感,是人畜共患的自然疫源性疾病。夏秋季节有高热、恶心、呕吐、意识障碍等症状时,需要警惕该病,进一步的完善血常规、脑脊液、血清学等相关检查来明确。患有该病的患者在脑脊液检查中,早期可以发现以中性粒细胞升高为主,后期以淋巴细胞增高为主,特异性的IgM抗体检查可以作为早期的诊断指标,同时可以进行病毒抗原和核酸的检查进一步的诊断。
李冰洁│重庆市第五人民医院
2023/12/17收听(63736)
"乙型脑炎是由于乙脑病毒感染造成的脑实质炎症,这是一种传染性疾病,起病比较迅速,会造成明显的神经系统症状,包括高热、头痛、恶心、呕吐、继发性癫痫、精神异常等等,如果不及时治疗,将会造成严重的后遗症,具体常见治疗如下:1、抗病毒治疗:抗病毒的药物主要包括阿昔洛韦以及更昔洛韦等。2、对症治疗:针对患者的一些临床症状以及并发症进行治疗,比如诱发癫痫发作的患者,需要给予地西泮、左乙拉西坦等药物控制癫痫发作,而如果患者存在明显的颅高压表现,则应当给予甘露醇、甘油果糖等药物脱水、降颅压治疗。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/01/30收听(37906)
乙型脑炎的全称是流行性乙型脑炎,简称乙脑,这是一种经蚊虫叮咬传播的传染病,病原体是流行性乙型脑炎病毒,简称乙脑病毒。这个病毒呈球状,为单链RNA病毒,外层有包膜,包膜表面有血凝素。其幼株是乙脑病毒的主要传染源和中间宿主,蚊子是乙脑病毒的传播媒介,当人体被带病毒的蚊子叮咬后,乙脑病毒进入人体,在血管内皮、淋巴结、肝脾等吞噬细胞内增殖,并经血液循环到达脑部而引起炎症,此病毒多见于夏秋季蚊虫滋生多的时候。临床上急性起病,有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和各种脑膜刺激症等等,重型患者愈后比较差,往往留有后遗症,需要及时救治。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/25收听(65642)
乙脑灭活疫苗是用来预防流行性乙型脑炎的疫苗,一般需要接种四次,在八个月的时候可以接种两次,中间间隔7-10天,另外两次分别在两周岁和六周岁各接种一次。接种疫苗时需要注意,如果孩子有感冒、发烧等症状,是不能进行接种的,需要等到孩子恢复以后再进行补种,一般在接触完后要留观30分钟,孩子没有不适的症状才能离开。少数孩子接种疫苗后可以出现发热反应,如果是低热可以采用物理降温,同时需要观察孩子的精神状况,如果孩子出现高热不退或精神状况不好,伴有其他的症状,需要及时就医。另外,孩子的接种部位最好24h内不要沾水,防止出现感染,如果接种处出现红肿可以局部冷敷,如果出现化脓或伴有周围淋巴结肿大,则需要及时就医。
石清照│武汉大学人民医院
2023/03/04收听(93574)
脑炎疫苗注射时间如下:1、流脑疫苗:前两针为6-18个月注射,两针之间需间隔3个... 周杰林│杭州市儿童医院 2023/07/27播放(71638)
脑炎疫苗注射时间如下:
1、流脑疫苗:前两针为6-18个月注射,两针之间需间隔3个...
周杰林│杭州市儿童医院
2023/07/27播放(71638)
"我国家现在使用的脑炎疫苗不是脑膜炎疫苗。脑炎疫苗一般是指乙型脑炎疫苗,乙型脑炎是流行性的脑炎,全称叫流行性乙型脑炎,主要是由蚊子传播的脑炎。疫区多数是有蚊子比较多的地方,尤其是在南方夏季这一季节性的。需要注射乙型脑炎的条件是在流行地区,一般是6个月到6周岁的儿童都需要注射;非疫区即不是流行区新到流行区的成年人也需要注射。一般都在夏季到来之前或者进入疫区的人群应立即打该疫苗。脑膜炎疫苗一般都是A群和C群的脑膜炎疫苗,叫流行性脑脊髓膜炎疫苗,主要针对细菌性脑膜炎。一般2周岁以上的儿童或者成年人可进行注射,注射并没有季节性,不像乙脑病毒脑炎,乙型流行性病毒性脑炎需要在春夏交替之前进行注射,条件是6个月到6周岁的儿童。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2023/11/07收听(486)
"乙型脑炎的治疗首先要根据病毒来选用抗病毒药物进行治疗,做针对病因的治疗。同时要根据诊断对症的治疗,要维持生命体征的稳定,给予支持治疗和对症治疗,避免发生全身的并发症而导致生命危险。还要针对脑炎的症状进行治疗,通过控制好脑炎而改善体温,以及还要根据脑炎受损的情况给予脑蛋白水解物、神经节苷脂或者鼠神经生长因子起到脑保护的作用。同时还要给予血针对脑炎的这种症状,肢体瘫痪的康复训练治疗。还可以用脱水剂进行降颅压的作用,改善因为颅压增高而出现的头痛、恶心、呕吐症状,还要用药物来对症治疗,改善整体脑炎的基础状况。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/24收听(95104)
乙型脑炎是经过蚊虫叮咬传播。主要好发于夏秋季节,以脑实质炎症为主要病变的一种传染性疾病。它的临床表现主要分为初期、极期、后遗症期和恢复期。初期指发病初的1-3天左右,表现主要是以发热、恶心、呕吐等症状,然后就进入极期,极期的患者主要是以高热、意识障碍、呼吸衰竭、抽搐等表现,经过了极期以后,就进入了恢复期。恢复期的患者需要积极的做康复恢复,如果半年内仍不能恢复,就进入了后遗症期。
邓项俊│六安市人民医院
2023/11/11收听(58936)
乙型脑炎通过蚊虫叮咬传播,乙脑属于血液传播性的自然疫源性疾病,乙脑病毒在昆虫体内增殖,昆虫叮咬... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/10/23播放(80706)
乙型脑炎通过蚊虫叮咬传播,乙脑属于血液传播性的自然疫源性疾病,乙脑病毒在昆虫体内增殖,昆虫叮咬...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/10/23播放(80706)
"乙型脑炎属于病毒性脑炎,目前尚没有特效的抗病毒药物,早期时可以适用利巴韦林或者干扰素。目前治疗主要采用对症和支持治疗,首先要保持体内水和电解质平衡,密切观察病情变化,重点处理高热、抽搐、控制脑水肿,以及监测孩子心肺功能,避免出现心力衰竭和呼吸衰竭等危重症状,降低死亡率,减少后遗症发生。一般治疗主要是让孩子隔离,处于防蚊病房当中,同时要注意保持口腔卫生。对于昏迷的孩子要及时翻身、拍背、吸痰,以免继发肺部感染以及褥疮等。对于有抽搐者要及时给予镇静,有颅内压增高者要及时给予降颅压。对于有离子紊乱的情况下,及时补充离子,纠正离子紊乱,昏迷者要采用鼻饲的疗法。一般流脑治疗周期是3-7周,如果病情严重,疗程可能还要再延长。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/15收听(40164)
"乙型脑炎主要的传播途径是通过蚊子叮咬传播,所以乙型脑炎主要流行于夏秋季节,在我们国家大部分地区流行于七、八、九三个月份。乙型脑炎是人畜共患病,主要的传染源是动物和家畜,最主要的传染源是猪,其次为牛、马、羊等家畜,人作为传染源的几率非常小,因为人感染了乙型脑炎病毒之后可以出现短暂的病毒血症,而且病毒量非常少,所以人基本不作为乙型脑炎的传染源。乙型脑炎主要感染十岁以下的儿童,以2-6岁为主,这是发病最高的人群。乙型脑炎感染之后主要引起脑炎,表现为高热、意识障碍、抽搐,出现脑膜刺激征状,病死率相对比较高,存活的患者也可以留有后遗症。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/02/17收听(95294)
"脑炎症状很复杂,根据脑炎的轻重和生长的位置,临床症状是不同的,很多临床症状跟脑瘫一样,脑瘫能出现的症状它都能出现。首先,是运动障碍,有的孩子重一点,可能卧床不起,昏迷,甚至植物人;第二个,是意识障碍,现在很多孩子都是植物人状态;第三个,会有言语障碍,有的孩子最后能走、能跑了,也懂话了,但不会说,还有一些孩子会表现认知障碍、学习障碍和一些情绪异常,所以乙型脑炎的症状比较复杂,会出现各种各样的临床症状。"
李恩耀│郑州大学第五附属医院
2023/12/19收听(18038)
在了解乙型脑炎后遗症之前,先了解一下什么是乙型脑炎。乙型脑炎是多发生于夏秋季节,经过蚊虫叮咬传... 石立业│河南省儿童医院 2023/08/14播放(73792)
在了解乙型脑炎后遗症之前,先了解一下什么是乙型脑炎。乙型脑炎是多发生于夏秋季节,经过蚊虫叮咬传...
石立业│河南省儿童医院
2023/08/14播放(73792)
"乙脑通过蚊虫叮咬进行传播,病毒有较强的噬神经性,潜伏期10-15天,大多数患者症状较轻或者是无症状的隐性感染者,仅少数出现中枢神经系统症状,表现为高热、意识障碍、惊厥等。典型的病例一般病程可以分四个阶段,初期以高热为主,伴有恶心、呕吐,部分患者有嗜睡、精神倦怠等,病程1-3天,体温可以高达40℃以上,症状逐渐加重,意识明显障碍,可出现昏迷。严重者出现脑实质的病变,而出现中枢性的呼吸衰竭。恢复期及其过后体温逐渐下降,精神和神经症状逐渐好转。后遗症期至半年之后又有精神神经症状,主要表现是意识障碍、痴呆、失语,及肢体瘫痪、癫痫等。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/07/02收听(45472)
乙脑后遗症与病情轻重程度有关,大部分轻度乙脑患者预后较好,脑损伤较严重的患者治愈后,会出现严重... 高栋│潍坊市人民医院 2023/09/20播放(90940)
乙脑后遗症与病情轻重程度有关,大部分轻度乙脑患者预后较好,脑损伤较严重的患者治愈后,会出现严重...
高栋│潍坊市人民医院
2023/09/20播放(90940)
通常建议出生后2-36个月之内的孩子,在秋季之前即7-8月份时接种轮状病毒疫苗,效果较好。常见... 王志新│中日友好医院 2023/02/13播放(56394)
通常建议出生后2-36个月之内的孩子,在秋季之前即7-8月份时接种轮状病毒疫苗,效果较好。常见...
王志新│中日友好医院
2023/02/13播放(56394)
小儿麻痹疫苗,也称为脊髓灰质炎疫苗,它的接种起止月龄是2个月。目前接种的脊髓灰质炎疫苗通常采用... 梁卫兰│北京大学第一医院 2023/12/22播放(67196)
小儿麻痹疫苗,也称为脊髓灰质炎疫苗,它的接种起止月龄是2个月。目前接种的脊髓灰质炎疫苗通常采用...
梁卫兰│北京大学第一医院
2023/12/22播放(67196)
在我国目前已经上市两种新冠灭活疫苗,已经在进行广泛接种,所以现在就可以获得新冠疫苗的接种。目前... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/23播放(26037)
在我国目前已经上市两种新冠灭活疫苗,已经在进行广泛接种,所以现在就可以获得新冠疫苗的接种。目前...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/23播放(26037)
"水痘疫苗一周岁以上的健康儿童及水痘易感者都可以接种,水痘-带状疱疹病毒具有高度的传染性,在儿童中的传播率占90%以上,接种水痘减毒活疫苗后,机体产生对水痘-带状疱疹病毒保护性的抗体。接种对象是一周岁以上的健康儿童及水痘的易感者,接种的方法是在上臂三角肌附着处皮下注射,剂量0.5mL。1-12岁的儿童接种一剂次疫苗,13周岁以上的个体需要接种两剂疫苗,两剂间隔6-10周。接种的反应是注射局部出现红肿,在接种6-18天以内,少数人可有一过性的发热或轻度的皮疹,一般无需治疗,会自行消退,必要时可对症治疗。注意事项是要求有严重疾病史、过敏史、免疫缺陷,以及孕妇禁用,一般疾病的治疗期、发热者可缓种,注射过丙种球蛋白者应间隔一个月以后再接种疫苗。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/23收听(38566)
"肺结核疫苗在临床上是没有这个说法,这样的说法也是不恰当,临床上主要有结核菌素试验,简称为PPD试验。一般将低浓度的结核菌注射在人体的皮下做皮试,一般在48-72小时会出现皮肤的红肿,出现变态反应,通过结核菌素试验的反应,来反映身体感染结核病的情况,作为临床诊断的参考。另外,卡介苗是小孩出生第一天就可以接种的,一般30天左右会有破溃,自然结痂,不用特殊处理,主要有一定的预防作用,但是并不是很全面。即便是没有预防作用,小孩在以后感染到结核杆菌,也会出现症状比较轻微,不至于出现结核性脑膜炎的作用。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/07/31收听(34178)
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