股骨颈的病变，如骨折或者其他肿瘤性病变，做完手术可能需要把内固定取出来，尤其是常用的钢板或者螺钉，去除螺钉之后，一般很少会导致股骨颈去钉之后，局部骨质的坏死。大部分坏死，与创伤本身导致骨折，同时引发了局部的血运破坏，从而引起缺血有关。所以，不是由于去除内固定螺钉，如空心钉，而造成的骨头缺血坏死，是创伤本身导致血液循环障碍和血液循环破坏后造成的坏死，通常难以治疗。

创伤导致了股骨颈内血管的断裂，造成了股骨头内血液供应的明显减少，骨质缺血之后，就会出现骨质的萎缩、变性、坏死。除了造成局部的疼痛、活动受限之外，还造成其他继发性改变，如髋关节的骨性关节炎，使髋臼也出现病变。所以，如果出现相关病变，早期要尽量做血管重建的手术，或者恢复血供的手术，才能避免骨头坏死发生。

有部分患者在手术过程中，由于螺钉不是特别好取，或者发生了意外，螺钉断在骨头里，此时如果要把螺钉取出来，就比较困难，需要把周围正常的骨质去除一部分，或者破坏之后，才能把螺钉暴露出来，才能把螺钉取出来。此时由于损伤加大，容易破坏局部的血液循环，有可能引起后期患者股骨头的坏死。