自觉头晕、天旋地转，在临床上属于眩晕的表现。出现眩晕症状可以有很多疾病，比如外周前庭病变，还有中枢病变都可能出现眩晕的症状，具体如下：

1、外周发作性疾病：如梅尼埃病，可以表现为眩晕、耳鸣、听力下降。良性位置性眩晕又称为耳石症，也是表现为突然随着头位改变，而诱发出现的一种剧烈的眩晕、恶心、呕吐，但是没有肢体的乏力，这些病变都可以引起突然出现的眩晕；

2、中枢病变：比如累及小脑、脑干的一些脑血管病，如脑血栓形成或出血等疾病，也可以表现为突发眩晕，这些疾病可能除眩晕、恶心、呕吐之外，神经系统还会有一些其他受累的表现，如肢体无力等。

不论是外周眩晕或者中枢眩晕，需要医生通过神经系统查体，或者完善一些耳鼻喉科的相关检查才能够明确。如果眩晕出现在老年人当中，需要尽快到医院去就诊，以排除脑血管病所致的眩晕。如果是神经系统的急症，需尽快给予救治，才能对预后有所帮助。