武汉大学人民医院
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孕期呼吸困难可能是由生理性因素或病理性因素引起，具体如下：
1、生理性：孕晚期宫底升高、膈肌上抬，会导致呼吸系统发生变化，还有快速运动或运动量较大时，可出现喘气等呼吸困难症状；
2、病理性：如上呼吸道感染或羊水过多，或有心衰先兆等，会出现呼吸困难，需引起高度重视。部分心衰患者出现全身水肿、肺水肿等心衰表现，而肺水肿会导致呼吸困难，这时应及时就诊，在医生指导下进行治疗。部分患者由上呼吸道感染导致，还出现咳嗽、咳痰、发烧，这时需应用抗生素类药物，使患者尽快得到治疗。极少数患者有支气管哮喘，因接触过敏原触发过敏性哮喘，导致呼吸困难，应在医生指导下用药，并随身携带。
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怀孕期间出现呼吸困难，考虑两个方面原因：一方面属于生理性的，是因为怀孕以后，尤其是怀孕后期子宫极度膨大，胃和心脏的位置被抬高，呼吸的时候肺的扩张受限就容易出现呼吸困难，这种呼吸困难比较轻微不会有严重的后果，如果多休息可以改善。另一方面属于病理性的，比如患有妊娠心脏病或者因为呼吸道感染导致肺部疾病，需要看医生做相关的检查，比如做心功能检查和心电图、听诊肺部，注意测量血压警惕妊娠高血压，根据情况给予适当的处理。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/12/13收听(73282)
"妊娠期出现呼吸困难的症状，在不同的妊娠阶段可能的原因不完全相同：1、在怀孕早期出现的呼吸困难症状，一般都是由于正常的早孕反应引起的，与体内的激素水平升高有一定的关系。2、怀孕中期时出现的呼吸困难症状，一般都是由于妊娠期贫血、妊娠期循环血量增加使心脏负担加重引起的。3、妊娠期呼吸困难最常见于怀孕晚期32-34周时，循环血量增加达到最高值，心脏的负担明显加重，容易出现呼吸困难。而且由于子宫增大，宫底上升将横膈向上顶起，影响心脏和肺部的正常活动，从而引起呼吸困难的症状。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2023/06/11收听(39806)
"孕期呼吸困难主要考虑是否有心肌缺血，建议做心电图检查，一般心肌缺血的情况下吸氧可以改善。怀孕晚期尽量左侧卧位，有利于胎盘供血、供氧，可以改善胎儿宫内慢性缺氧的情况。如果有贫血的情况下也可能会导致呼吸困难，这个情况下最好查血常规，看看体内血红蛋白的情况，如果轻度贫血可以食物纠正加强营养，如果中重度贫血，需要用药物或者输血来纠正贫血。怀孕期间如果受凉感冒，上呼吸道感染导致肺炎也会影响呼吸困难，肺炎导致的呼吸困难需要积极对症消炎治疗，如静滴青霉素钠等。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2023/05/13收听(78362)
孕期引起头晕、呼吸困难的原因分为多种，最常见的是在怀孕中后期，由于胎儿增长，血液循环量增加，会导致孕妇的心肌缺血、缺氧，会引起头晕、呼吸困难的现象。需要及时的给孕妇吸氧来改善症状，避免影响到胎儿的生长、发育以及孕妇身体健康。在怀孕期间由于血压不正常，比如血压高或者血压低，都会引起头晕、呼吸困难的现象。应该在孕期及时的检查血压和血糖，采取对症治疗，在怀孕期间应该注意均衡营养，清淡饮食，不要吃辛辣刺激性的食物。
王建英│宿迁市人民医院
2023/12/17收听(73028)
"如果在孕早期时出现呼吸困难，可能是由于心脏问题导致，建议尽快去医院做心电图检查，必要时做24小时动态心电图或彩超检查，了解心脏情况。如果在孕晚期出现呼吸困难，大部分是由于增大的子宫导致膈肌上升引起的，在临床上需排除是羊水过多的原因。如果出现急性羊水过多，孕妇会在短期内出现呼吸困难，晚上睡觉时不能平卧。建议去医院做相应检查，排除胎儿畸形的可能性，也有部分羊水过多在临床上没有胎儿畸形。如果发现羊水增多要给予相应处理，才能缓解呼吸困难症状。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/02/01收听(90148)
"怀孕期间出现呼吸困难的症状，如果这种症状发生在怀孕早期，多考虑是由于内分泌功能发生变化，影响植物神经系统功能而出现的一种生理反应。孕妇要多到户外活动，呼吸新鲜的空气，一般可以缓解这种症状，同时也要注意避免过度劳累，保证充足睡眠。怀孕中晚期出现呼吸困难，症状严重时可能存在严重的缺铁性贫血，可以化验血常规，进一步明确诊断。有严重缺铁性贫血症状时，应当积极补充铁剂，多吃富含铁剂的食物，如动物肝脏、血块等纠正贫血。怀孕晚期由于心脏受到子宫底的压迫，循环血量增加，心脏的负担加重，也会引起呼吸困难。孕妇要尽量采取左侧卧位休息，给予适当的氧气吸入缓解症状。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/10/29收听(64984)
"在怀孕中后期，子宫增大会压迫到膈肌以上的脏器，会容易引发呼吸困难的现象，但是呼吸困难并不会特别严重，不会有生命危险，在这期间尽量采取左侧卧位休息来缓解呼吸困难的症状。如果感觉呼吸困难，憋气特别严重的时候，需要及时去医院检查，看看是不是由上呼吸道感染、肺炎、气管炎这一类的疾病引发，还是由心脏问题引发，应该在怀孕中后期血液循环量增加，会容易导致心肌缺血、缺氧，容易引起呼吸困难的现象，需要吸氧改善症状。如果呼吸道感染引发的呼吸困难会伴随咳嗽、吐痰的现象，需要及时用消炎药物治疗控制病情的发展。"
2023/07/15收听(17706)
在怀孕的时候，随着孕龄的逐渐增大，子宫也会增大压迫到膈肌以上的脏器，会使得呼吸时肺的扩张受到影响，很容易引起呼吸困难。在怀孕的时候也会增加心脏的负担，稍微活动一下也会感觉喘不上气来，容易出现呼吸困难的症状，这时会存在相对缺氧的现象，孕晚期时会更加的明显。平时可以通过体位来缓解这种症状，可以采用侧卧位或者是半卧位，大多数人都可以耐受，而且不会影响到胎儿和孕妇的健康。比较严重的情况下就有可能会有影响，尤其是孕妇本身身体不是很好，很容易引起缺氧的状态，这时需要去医院全面检查，也需要适当吸氧来缓解这种呼吸困难的症状。
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/05/08收听(98854)
吃饱了就胸闷、呼吸困难最先想到的是胃部问题，因为胃和心脏非常近，如果吃得过饱相当于大量血液重新... 鹿小燕│中日友好医院 2023/01/29播放(96974)
吃饱了就胸闷、呼吸困难最先想到的是胃部问题，因为胃和心脏非常近，如果吃得过饱相当于大量血液重新...
鹿小燕│中日友好医院
2023/01/29播放(96974)
突发呼吸困难可能为支气管哮喘、心脏疾病以及精神因素等所致，具体如下：1、支气管哮... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/13播放(64248)
突发呼吸困难可能为支气管哮喘、心脏疾病以及精神因素等所致，具体如下：
1、支气管哮...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/13播放(64248)
"呼吸困难是患者主观上感觉呼气费力、空气不够，客观上由他人和医务人员发现患者呼吸急促、鼻翼扇动、端坐、不能平卧、肺部呼吸困难，多考虑以下情况：一、肺源性呼吸困难，主要包括支气管、肺组织和胸膜疾病，包括大气道肿瘤、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。二、考虑心源性呼吸困难，比如平时有高血压、糖尿病、冠心病、高血脂等情况，一旦发生呼吸困难要做心电图，排除心肌缺血、心绞痛、心肌梗死。三、也要考虑中毒性呼吸困难，如糖尿病酮症酸中毒、一氧化碳中毒等。四、包括神经、精神性呼吸困难，患者平时比较焦虑、忧郁，遇到情志打击不能自我调节、放松，出现癔症性呼吸困难，经心理疏导和面罩吸氧可迅速缓解症状。所以呼吸困难是主观和客观所发生的空气不够用，呼吸动作比较艰难，在处理上需要根据具体病症做针对性治疗才能尽快缓解呼吸困难。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/12/04收听(96430)
突然感觉到呼吸困难，主要考虑是由于心脏和肺部的疾病引起，最常见的疾病是支气管哮喘、急性过敏性喉炎、自发性气胸、冠心病、心肌梗死，还有严重的肺部感染。要去医院做相应的检查，查明原因积极治疗。在这些疾病中支气管哮喘最多见，受到了过敏、冷空气的刺激或在运动之后，都有可能会引起突发性的急性呼吸性呼吸困难，会伴有明显的双肺广泛哮鸣音，需要用扩张支气管的药物治疗。排除这些疾病之后，还需要考虑是由于心脏神经官能症引起，平时工作和生活压力过大，精神处于高度紧张的状态下很容易发病。
2023/11/29收听(17200)
"呼吸困难是呼吸异常、不舒适的主观感觉，呼吸困难既是症状，病人主观感觉呼吸气量不足、呼吸费力、窒息、胸闷，又是体征，即客观上表现为呼吸频率、深度和节律变化，如呼吸急促、端坐呼吸、周期性呼吸等。引起呼吸困难的原因比较多，包括肺源性以及肺外原因导致的呼吸困难。肺源性又分为阻塞性、限制性通气障碍和肺血管疾病，阻塞性肺疾病包括上气道狭窄和下气道阻塞，上气道狭窄常见于食物或异物吸入、会厌炎、声门过敏性水肿、声带功能紊乱，下气道阻塞常见于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病。限制性肺疾病主要见于肺不张、肺炎、浸润性肺疾病、肺纤维化、尘肺、肺部肿瘤等，肺血管疾病多见于肺动脉栓塞，原发性肺动脉高压等。肺外原因导致的呼吸困难，包括心源性、神经肌肉病变、呼吸失调，如睡眠呼吸暂停综合征、陈-施氏呼吸，还包括高通气综合征，多见于精神压力大的年轻人，其他包括贫血、代谢性疾病、甲亢危象、发热等，均可以导致呼吸困难。"
何洁│中日友好医院
2023/10/22收听(61000)
"呼吸困难主要就是主观的感觉和客观征象的一种综合性的表现，患者主观感觉就是吸气不足、呼吸费劲，客观上就是表现为呼吸频率、呼吸节律，以及呼吸深度的这种改变。严重的时候可能张口呼吸、端坐呼吸，甚至的口唇发干。临床上，呼吸困难常常是呼吸衰竭的主要的症状，常见的原因有气道的阻塞，还有肺部、胸部、胸壁、胸膜的疾患，包括膈肌的疾病，都可能是病因。心血管系统的疾病，比如各种各样的心力衰竭、心包炎，以及心脏、心包的填塞等等。此外，严重肥胖的病人，酸中毒的患者，还有一些急性感染的患者也是可以出现的。临床考虑呼吸困难的原因，常常要做肺功能检查、心电图检查、血气分析检查。必要时可能还要需要做胸部、肺部的强化CT，进一步明确原因，氧疗是出现呼吸困难时非常重要的治疗方法，此外还要针对病因进行治疗。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/01/14收听(18724)
"呼吸困难是呼吸异常、不舒适的主观感觉，呼吸困难既是症状，即病人主观感觉呼吸气量不足、呼吸费力、窒息、胸闷，同时又是体征，即客观上表现为呼吸频率、深度和节律的变化，如呼吸急促、端坐呼吸、周期性呼吸等。引起呼吸困难的病因有很多，包括肺源性以及肺外的原因。肺源性主要是指阻塞性的肺疾病，如上气道狭窄中的食物或异物吸入、会厌炎、声门过敏性水肿、生态功能紊乱等，或者下呼吸道阻塞，比如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病，还可以见于限制性肺疾病，如肺炎、肺不张、浸润性的肺部疾病、肺纤维化等。肺血管疾病中的肺动脉栓塞、原发性肺动脉高压等，也可以导致呼吸困难。肺外呼吸困难的病因包括有心源性以及神经肌肉病变，还有呼吸失调，像睡眠呼吸暂停综合征、陈-施呼吸、肥胖低通气综合征以及高通气综合征，还有贫血、代谢性疾病、甲亢危象、败血症等。如果经常出现呼吸困难，意味着疾病是慢性过程，要从所有的病因中找出慢性疾病来加以鉴别。所以需要去医院就诊，做相应的肺脏疾病方面，以及其他系统疾病的检查，以明确呼吸困难、提不气去究竟是什么原因导致。"
2023/04/20收听(34376)
"偶尔呼吸困难，可见于多种疾病：1、肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、高通气综合征等等疾病，都可以出现偶尔呼吸困难，常可伴有咳嗽、咳痰、发热等等症状。2、心血管的疾病，如冠心病、心肌病、风湿性心脏病等等也可出现偶尔呼吸困难，常可合并有胸闷、心悸等症状，常有心血管的疾病史。3、中枢神经性的疾病，也可以影响呼吸，可出现呼吸困难。4、贫血也可以造成呼吸困难，特别是中重度的贫血，可引起活动时呼吸困难。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/04/23收听(25884)
"突然出现呼吸困难，首先需要考虑有无心功能障碍导致呼吸困难的可能性，一般有器质性心脏病的病史，合并突然发生的呼吸困难，卧位加重，坐位减轻。此外，支气管哮喘也可以出现突然发生的呼吸困难，多有支气管哮喘的病史，因为过敏性物质而诱发。气胸可以导致突然的呼吸困难，伴有剧烈的胸痛、呼吸困难和疼痛与呼吸的运动有直接的关系。心包积液可以出现胸闷、呼吸困难、血压下降的情况，是会危及到生命的一种紧急病症。此外，肺栓塞也可以出现呼吸困难，伴有胸痛、咯血等。因此呼吸困难可以由很多疾病引起，需要进行相关的检查和鉴别。"
徐新娜│北京积水潭医院
2023/10/27收听(13970)
"呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要的症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉，而客观上会出现呼吸频率、深度和节律的改变。引起呼吸困难的原因很多，比如上呼吸道疾病、支气管疾病、肺部疾病、胸膜疾病以及胸部疾病、胸壁疾病和纵隔疾病都可以造成呼吸困难。引起呼吸困难的疾病大体有这几个系统的：1、肺呼吸系统，比如慢阻肺、哮喘、肺纤化；包括胸膜的疾病，胸腔积液、气胸；还有纵隔的疾病。这些肺部的疾病会引起呼吸困难；2、心源性疾病引起的呼吸困难，比如心律失常、心衰、心肌炎，这些心脏的疾病也会出现呼吸困难；3、中毒性的疾病，比如药物的中毒、安眠药的过量，这些会出现呼吸困难，导致呼吸的受抑制；4、血液系统疾病引起的呼吸困难，比如重度的贫血、由于血红蛋白、血氧量的下降出现的缺氧导致的呼吸困难；5、由于神经精神疾病引起的呼吸困难，比如急性的中枢神经系统的损伤、急性的脑血管病、由于压迫，导致呼吸中枢受损出现的呼吸困难。"
周继朴│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/13收听(95490)
"各种严重的呼吸系统疾病都会引起呼吸困难，有慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、矽肺病、肺结核、脓胸、气胸、肺栓塞、呼吸衰竭，还有严重的急性喉炎，也容易引起这种症状，需要去医院拍胸片检查，或者做肺部CT的检查，也需要做血常规的检查、血气分析。在有心脏不好的时候，也容易影响到呼吸，出现胸闷和呼吸困难的症状，比较常见的是有左心衰竭、冠心病、心绞痛等疾病引起，严重的全身性疾病，也有可能会引起这种现象，比如比较严重的贫血，在有神经官能症的时候病人也会感觉到有呼吸困难、胸闷的症状。"
2023/12/22收听(71030)
呼吸困难的表现较多，患者表述具体症状，有利于提高临床检查和治疗的准确性。呼吸困难包括：...
呼吸困难的表现较多，患者表述具体症状，有利于提高临床检查和治疗的准确性。呼吸困难包括：
刘国梁│中日友好医院
2023/02/23播放(53932)
湖北省中西医结合医院 温暖
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