带环怀孕怎么办

范翠芳
主任医师

武汉大学人民医院

产科

带环怀孕怎么办

2021-07-08 18:25播放 :

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视频内容

如果节育环不影响胚胎着床，胚胎已经成功种植在宫腔中，而节育环在另外的部位，这种情况通常不会影响怀孕，也不用处理。怀孕后妊娠囊能够种植到子宫内膜，通常是由于节育环已经移位或者已经失去作用。胚胎在妊娠囊中，节育环在宫腔的另外部位，妊娠囊之后会发展成羊膜囊将胎儿包裹，因此节育环对胎儿本身不会造成影响。

少部分女性由于节育环对于子宫内膜有一定影响，可能在怀孕期间会出现点滴出血，但是通常带环妊娠可以继续妊娠。如果为顺产分娩，节育环是圆环，顺产后圆环可以自行脱落，在娩胎盘或者手剥胎盘时也可以取出节育环，剖宫产的节育环呈直式，在分娩过程的中更不会产生影响。

带环怀孕了怎么办

"如果女性朋友不想怀孕生孩子，就去进行人工流产手术，而且要取出节育环，以免对子宫产生损害。如若想要保留宝宝，需要做充分的准备，也要取出节育环，因为佩戴节孕环妊娠非常容易出现流产，以致产生的胎儿出现畸形或者死胎的状况。在怀孕14周之后，要做唐氏筛查，以免出现唐氏综合征。这时候还是可以决定是否要继续妊娠，到了22周之后，做彩超来检查胎儿是否有畸形，做羊水穿刺和脐带血的分析，能够观察出胎儿的发育情况。"

语音时长01:16''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/08/21收听(13821)

带环后怀孕怎么办

"带环怀孕的女性，大部分是因为节育环移位导致的。如果移位之后能够正常怀孕，而胎儿的生长发育又没有发现明显的问题，一般是可以考虑要的。因为节育环一般情况下不影响宝宝发育，但是可能会对子宫有刺激，会增加孕早期流产的风险。如果带环受孕之后不想要生，可以考虑终止妊娠。在这种情况下，终止妊娠的方法只能选择人工流产。因为在做手术的过程中，需要把环一起取出来。由于需要取环，所以如果条件允许，建议在宫腔镜下进行流产手术，会更好一些。"

语音时长01:12''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/07/31收听(54089)

01:40

带环怀孕怎么办

宫内节育器是女性常用的避孕方法。宫内节育器上环以后，一般情况下节育器的使用可以达到5-7年，如...

谭琛│郴州市第一人民医院

2018/11/09播放(50041)

带环怀孕怎么办

"带环怀孕主要是节育环位置下移、环型号与宫腔大小不合适，以及节育环发生扭曲变形而导致，建议终止妊娠并取出节育环。带环怀孕的胚胎不能正常发育，由于子宫内还有节育环的存在，胚胎受压迫影响正常发育，如果继续妊娠，还可能导致流产、早产。如果使用带药带酮的节育环，会对排胎发育产生不良影响，可能导致胚胎畸形。因此在临床上发生带环怀孕的情况，建议尽早做人工流产手术终止妊娠，在月经推迟10天以上，并身体有其他症状时，应及时去医院检查，做血HCG值检查，也可以做B超检查，在确定为怀孕时及早采取人工流产措施。"

语音时长01:19''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/01/13收听(75141)

带环怀孕了怎么办

"女性出现带环怀孕的情况，通常情况下是不建议保留的。因为带环怀孕之后环体可以影响受精卵的着床，有可能受精卵着床之后会出现胎盘低置的状态，还有的女性在怀孕的早期可以出现腹痛、阴道出血等先兆流产的现象。到了怀孕中期以后，也有可能会因为带的这个环体套扎到小宝宝的某个肢体上，比如套扎到下肢上，影响下肢发育，导致肢体的畸形。还有的女性带环怀孕到了怀孕的晚期，比如是开放性的伽马环，它有一侧可以扎入胎膜当中，引起女性出现胎膜早破、流产或者是早产的现象。所以，女性一旦发现带环怀孕，一般情况下是建议做人流加取环手术的。有的女性会讲，我好不容易怀上这个孩子了，我想保留可不可以？也可以。但是如果要是带环怀孕之后想要保留，就要严密监测了。特别是在孕中期之后，要严密观察小宝宝的发育情况，有没有出现环体套扎的现象，就是套扎到某一个肢体上这种现象。到怀孕的中晚期，还要注意观察环体的位置，会不会引起胎膜早破或者是出现早产流产的现象。"

语音时长02:04''

申利文│天脊医院

2018/06/04收听(39684)

带环怀孕怎么办

"现在随着避孕环质量的提高、医生技术的提高，以及病人对避孕知识的普及，带环怀孕已经非常罕见了，但是以前带环怀孕还是常有发生的。一旦带环怀孕了，对胚胎的处理与不带环怀孕大致是一样的，根据胚胎的质量，根据宫内孕还是宫外孕来做相应的治疗选择。带环怀孕其中很大一部分是宫外孕，这一点一定要小心，如果确定是宫外孕，要按宫外孕进行治疗，而不能盲目的等待。"

语音时长01:08''

赵晓东│北京医院

2019/08/09收听(70247)

带环怀孕了该怎么办

如果上了节育环怀孕，并且通过检查节育环还在宫腔之内，位置还正常，这种情况下怀孕就建议终止妊娠。因为在怀孕以后节育环在宫腔内会起到摩擦的作用，会导致局部出现反复的出血，会引起流产、先兆流产等症状的发生，或者是由于反复的出现局部出血，而有可能导致宫腔内感染症状的发生。所以最好终止妊娠，在临床上可以做人工流产手术，在手术的同时将节育环取出，这样在临床上就达到了终止妊娠的目的。上节育环之后避孕效果非常不错，但是个别的虽然节育环位置正常，但是仍然会怀孕，所以一旦出现停经现象，要及时检查，发现怀孕后及时处理。

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/09收听(61358)

03:12

带环怀孕怎么办

大部分宫内绝育器的避孕效果较好，但是部分人群带环以后可能还不能阻止妊娠，所以会有部分女性带环怀...

沈浣│北京大学人民医院

2020/06/09播放(83046)

带环怀孕怎么办

"带环发生意外怀孕，容易发生流产、早产、胎膜早破、感染、出血等情况，胎儿的死亡率也会因此升高。所以目前多主张一旦发现带环怀孕，就要及时进行人工流产，通过手术终止妊娠。带环怀孕可以先做B超确诊是否节育环脱落，如果节育环脱落，则应该及时流产。在发现带环怀孕以后，最好到医院做详细的检查，必要的时候住院进行治疗。"

语音时长01:11''

杜瑞霞│安阳市人民医院

2018/08/16收听(56576)

什么是带环怀孕

"带环怀孕就是放置了宫内节育器，宫内节育器并没有脱落而怀孕了。这种现象的发生和以下几个方面有关系：1、放置的宫内节育器大小不合适，比如宫腔偏大但放置的宫内节育器偏小，不能够很好的起到避孕作用，宫腔剩余的空间较大，受精卵在节育器没有占据的地方着床。2、放置的宫内节育器有移位的现象，宫内节育器下移导致宫底部空间较充足，受精卵就在宫底部着床成功。3、子宫畸形，比如双子宫、纵隔子宫，虽然放置了宫内节育器，但是另外一侧没有放置节育器的宫腔却怀孕了，这种情况在临床上虽然说少见，但是也不是完全没有。"

语音时长01:25''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/02/24收听(44048)

什么是带环怀孕

"带环怀孕就是指宫腔内有节育环，但是也怀孕了。造成带环怀孕的原因多是由于节育环位置的异常，不能再起到避孕的效果，使避孕失败而怀孕。如果测试是怀孕，建议应该到医院做超声的检查，确诊是不是宫内孕。因为带环怀孕，很容易使受精卵在子宫腔以外的部位着床，引起宫外孕。如果是宫内孕，并且想要保留胎儿，应该定期进行孕期的检查，避免环与胎囊太近，刺激造成流产。"

语音时长01:12''

杜瑞霞│安阳市人民医院

2018/08/20收听(61172)

01:15

带环意外怀孕怎么办

佩戴避孕环后意外妊娠，在临床上经常出现，应尽量终止妊娠。因为避孕环存在铜离子会对孩子造成影响，...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2021/04/25播放(76210)

02:49

带环会怀孕吗

带环仍然会有怀孕的几率。首先宫内节育器是一种长效的避孕措施，其避孕的成功率也会非常高，能够达到...

陈素文│首都医科大学北京妇产医院

2019/07/09播放(73200)

带环怀孕怎么回事

"女性在佩戴宫内节育器期间，有可能由于节育器失效或者移位、脱落等情况，失去避孕作用，而发生意外怀孕。放置宫内节育器之后，如果怀孕，宫外孕的风险也是比较大的。女性的节育器放置在宫腔内，必须要处在正常的位置，如果发生脱落、移位、嵌顿以及年限过长等需要更换的情况，就有可能导致节育器失效，不能够起到防止怀孕的作用，此时就出现带器妊娠。如果能够明确带器妊娠，应该进行人工流产手术，在流产同时将节育器取出，术后常规要给予抗生素预防感染，以及促进子宫恢复的药物，休息半年以上再放置宫内节育器。"

语音时长01:13''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/03/16收听(22194)

带环怀孕怎么流产

"带环怀孕要求终止妊娠的，可以选择人工流产，人工流产的同时可以取环。人流操作与普通人流没有什么区别，暴露宫颈，钳夹宫颈，用吸引器进入宫腔吸除孕囊，之后再用刮匙全面清理子宫，把剩余的东西再吸出来。要将环取出，要是带尾丝的，也可以先取环再做人流，这种环没有避孕的作用了，所以没有保留的价值，要同时取出来。人流之后，取环之后建议不同时再上环，因为这时候子宫腔还没有恢复好，宫颈也没恢复好，子宫内膜需要有一个修复的过程，同时上环容易造成感染，而且对身体是没有好处的。"

语音时长01:27''

李俊芳│中国中医科学院西苑医院

2020/08/18收听(22213)

什么情况下带环会怀孕

"出现以下的情况，有可能会发生带环怀孕：第一、环过了有效期，每个环都有一定的有效期。目前环的有效期是5-10年不等，如果超过有效期，避孕效果就有可能会下降，容易发生带环怀孕的情况。第二、环下移，有的时候可以在剧烈运动过程中或者是用力过度，环的位置可以出现变化、下移，如果同房就有怀孕的可能性。所以，放环后需要每年复查环的位置，如果感觉有异常的情况下，需要及时去医院检查环位，以免造成意外受孕的情况。第三、环出现断裂或是嵌顿而导致怀孕，属于异常情况的。一旦发现断裂或者嵌顿，需要及时在宫腔镜下进行取环。"

语音时长01:19''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/08/26收听(18977)

带环会不会怀孕

"带环仍然有怀孕的可能性。节育环是目前育龄妇女采取避孕比较简单、效果又好、比较经济的一种避孕方法，而且还是可逆性的，如果什么时候想怀孕，取下节育环就行。但是带环仍然有怀孕的可能性，主要是因为金属环与特殊体质的人组织相容性欠佳，因为体质的因素或者环材料性质的因素、医务人员操作等方面都有关系。虽然上环避孕效果有的可以高达98%，但是仍然有2%的人会带环怀孕，所以任何事情都不是100%的。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/08/30收听(51042)

带环怀孕有什么症状

"带环怀孕往往是由于环的下移或者是环的位置改变，才可能出现避孕失败。带环怀孕首先也是先出现闭经，如果月经没来或是后推了，不要想着有环就不可能怀孕，一定要去排除是不是怀孕。当然，随着孕囊的不断长大，出现一系列的早孕反应，如恶心、呕吐。带环怀孕有的时候会阻碍孕囊的发育，可能会出现流产的症状，比如白带中带血丝、血性白带，查血会发现HCG、孕酮可能会有一定的变化。但是，有些环没有影响到胚胎具体的位置，这些值都是正常的，要到医院去做B超来进一步确诊。"

语音时长01:13''

王扬│中日友好医院

2020/03/28收听(38548)

带环会怀孕吗

"带环是临床上较常见的避孕方式，避孕的成功率较高可高达95%-98%，不排除极少部分可能会带环怀孕。带环怀孕由多方面因素引起：环下移、环脱落、环偏移或是嵌到基层里等多种因素。如果临床上感觉到异常，带有尾丝，如果发现尾丝变长，感觉有东西掉下，出现突然的肚子疼痛，环切入到基层，如果长时间没去检查，需要考虑去检查。如果没有症状，也需定期检查，放环后第1个月、第3个月、第6个月需要检查。以后每年检查，相对较合适。如果环正常，怀孕的可能性不大。目前环的有效期是8-10年，如果超过有效期，避孕效果可能会下降。如果到了有效期，需考虑去医院换环，避孕效果相对较好。"

语音时长02:12''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/05/22收听(61785)

带环怀孕有什么症状

"宫内节育器是一种避孕的方式，其有效率还是比较高的，但是由于某些原因有带环怀孕的可能性，虽然比例不高，这种现象也是常常可以看到的。带环怀孕有什么特有的症状吗？通常是没有特别的症状，与正常怀孕是相同的。患者会出现明显的停经，以及停经后的早孕反应，如恶心、呕吐、择食、嗜睡等。检查时会发现HCG增高，同时子宫会相应的符合妊娠月份，这时如果进行B超检查，会发现宫内有节育器，同时还有胎囊等情况，所以带环怀孕与正常怀孕是没有区别的，症状是相同的。"

语音时长01:31''

吴燕│北京大学人民医院

2020/08/05收听(27928)

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