上海交通大学医学院附属新华医院
呼吸内科
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PPD试验又称结核菌素试验,结核菌素试验弱阳性,应该正常。因为PPD试验弱阳性通常提示机体有结核抗体,有结核抗体有两种可能:
1、接触过结核杆菌:只是没有病。接触过、感染过结核杆菌没有病,但它刺激机体已经产生了相应的抗体,因此做PPD试验可能就是弱阳性;
2、接种过卡介苗:接种过卡介苗,机体就会产生相应的结核抗体,PPD试验可能是阳性,即便阳性低度比较低,是弱阳性,也提示机体有相应的结合抗体。
正常人接种卡介苗,或感染了结核没有病,但是机体产生了相应的抗体,因此做PPD试验结果是弱阳性,只要是阳性都是正常的。反过来,接种了卡介苗,尤其是孩子,若干月以后做PPD试验是阴性,说明接种的卡介苗无效,必要的时候要重新去接种。
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PPD试验是用来检测有没有结核的一个最普遍的做法,它是叫结核菌素试验。当然现在也有是叫做纯蛋白衍生物,用的试剂不一样,就是在我们的皮肤上,一般是在前臂位置,打一点点结核菌素,或者是纯蛋白的衍生物来观察72小时,看看他的有没有反应,我们划分了一种叫阳性反应,强阳性反应,来判断是不是感染结核。但是它这是一个辅助性的办法,不是绝对的,如果呈阳性,一种可能性是您确实感染了结核,也有一种可能性是以前接种过结核的疫苗,现在只不过是反应强一些。那如果是一个强阳性反应,皮试出现的红肿出现超过2㎝,甚至出现了水泡强阳性反应,那么感染结核的可能性就要大多了。当然最终医生还会结合症状,流行病学史还有结合胸片一共一起来判断。诊断结核其实是一个很困难的事情,所有的检查都是只能用来参考。当然了,强阳性医生会认为它的意义更大一些,但是没有一个绝对的指标提示一定是结核,所以出现了阳性反应也不用惊慌,还要跟医生进行进一步的探讨,进一步的分析。当然了即使是一个确诊的结核也不要着急,咱们现在完全是有药物可以治疗它的。
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/08/29收听(14534)
PPD试验是用来检测有没有结核的一个最普遍的做法,它是叫结核菌素试验。当然现在也有是叫做纯蛋白... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/07播放(86146)
PPD试验是用来检测有没有结核的一个最普遍的做法,它是叫结核菌素试验。当然现在也有是叫做纯蛋白...
2023/04/07播放(86146)
"PPD又称结核菌素试验,检测方法是常采用结核菌素纯蛋白衍生物5个单位进行皮内的注射,也就是进行皮试。通常选择患者的左侧上臂前1\/3处进行,皮试以后需要观察48-96个小时,观察72小时居多,在此时间上对患者的皮试进行观察,对于有硬结的患者需要测量患者硬结的横径以及纵径,以此来取平均值。对于硬结直径平均值进行读取,然后做出检测结果的判读,平均直径小于5mm或者没有反应判定为阴性,硬结平均直径大于等于5mm判定为阳性。对于硬结直径阳性的患者还可以进一步的划分,硬结直径在5-10mm之间为一般阳性,10-15mm为中度阳性,超过15mm则为强阳性,或者患者出现局部的双圈征,或者有水泡、坏死及淋巴管炎时均为强阳性。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2023/12/06收听(84384)
PPD试验是常规消毒后将试验液注射于前壁区侧的皮内,在48-72小时观察结果,如果48小时的时... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/19播放(44451)
PPD试验是常规消毒后将试验液注射于前壁区侧的皮内,在48-72小时观察结果,如果48小时的时...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/04/19播放(44451)
PPD试验,一般是在注射72小时以后看结果,主要观察PPD局部是否出现硬结。如果硬结直径在5m... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/03/17播放(44192)
PPD试验,一般是在注射72小时以后看结果,主要观察PPD局部是否出现硬结。如果硬结直径在5m...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/03/17播放(44192)
"PPD试验也叫结核菌素试验,它是临床上用于普查人群是否感染结核杆菌的一种方法,将结核菌素接种到上臂内侧,48-72小时后观察局部的反应。如果局部红晕,硬结范围小于10mm是阴性,说明没有感染结核杆菌或者处于感染的潜伏期。局部反应范围在10-20mm之间是阳性,提示感染了结核杆菌。如果局部皮疹范围大于20mm或者出现破溃、水疱等为强阳性,说明处于活动性结核阶段。但是结核菌素试验并不能作为确诊的依据,需要通过进一步检查来确诊,比如可以通过痰涂片查抗酸杆菌或结核T细胞检测等进行确诊。"
胡燕│哈尔滨市传染病医院
2023/03/09收听(58106)
"PPD实验不需要稀释,目前世界卫生组织推荐使用的结核菌素为纯蛋白衍生物,通过注入机体皮内之后,如果受试者易受结核杆菌感染,结核菌素可以与机体局部发生变态免疫反应性炎症,局部可以出现红肿或者是硬结。如果受试者未接触过结核杆菌,感染则没有局部变态反应发生,通常PPD试验48-72小时内反映情况。PPD试验可以对儿童、少年或者青年的结核疾病诊断有参考意义。PPD试验阳性说明机体过去曾经感染过结核,对结核杆菌有变态反应,但不表示正在患结核病,此外也可以有出现假阳性的可能。"
赵海潇│大庆龙南医院
2023/08/21收听(58826)
结核菌素皮肤试验是用于检测受试者是否感染结核分枝杆菌的一项传统的、常用的方法。由于其操作简单,... 谭振│湖南省胸科医院 2023/02/23播放(69468)
结核菌素皮肤试验是用于检测受试者是否感染结核分枝杆菌的一项传统的、常用的方法。由于其操作简单,...
谭振│湖南省胸科医院
2023/02/23播放(69468)
结核菌素皮肤试验又称PPD试验。PPD注射后48-96个小时之间可以判定结果,一般选择72小时... 谭振│湖南省胸科医院 2023/05/29播放(87844)
结核菌素皮肤试验又称PPD试验。PPD注射后48-96个小时之间可以判定结果,一般选择72小时...
2023/05/29播放(87844)
"PPD试验不需要空腹,PPD试验就是结核菌素试验,是应用结核菌素进行皮肤试验,来测定机体对结核分枝杆菌是否能引起超敏感的试验方法。试验不受进食和饮水的影响,所以受检者无需空腹,主要操作步骤就是在患者前臂掌侧皮内注射结核菌素,72小时后观察反应结果。医生通常以局部红肿、硬结的直径大小作为判定结果的标准,皮肤试验后要留在现场休息30分钟,以观察有无不适,如果没有不适感觉再离开。特别是过敏体质者,要注意有无过敏反应,如果出现过敏反应,应立即请医生进行诊治,试验后三天内避免食用刺激性食物,如辣椒、海鲜等。结核病活动期患者或过敏体质者,局部可能出现皮肤的水疱、浸润、溃疡,有的患者还会出现不同程度的发热,一般可自行消退或自愈,严重者应及时到医院做局部抗炎或退热处理。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/28收听(12908)
"PPD试验是指结核菌素,它是用来筛查结核现症患者的初筛试验,但并不是确诊结核的试验。PPD试验阳性的结果并不提示患者肯定感染了结核,只是说明既往可能感染过结核,或者打过结核的卡介苗。PPD试验只有在出现强阳性的结果下,才考虑结核的现症感染。如果是强阳性的结果,也就是注射结核菌素72小时后,皮肤局部出现大于2cm的红斑、水疱、破溃、硬结,这样的情况考虑强阳性,不能够怀孕。如果只是阳性的结果,可能是由于注射了卡介苗所导致,这种情况下先进行孕前检查,再考虑备孕。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2023/10/08收听(68408)
PPD试验又称为结核菌素试验,主要是在上臂皮内注射结核菌素,需要观察三天。如果在注射部位出现小于5mm的红斑,属于阴性的结果。出现5-10mm的红斑属于弱阳性结果,出现10-20mm的红斑属于阳性的结果。一般来说无论是弱阳性还是阳性的结果,都提示既往可能感染过结核,或者打过卡介苗预防过结核。如果红斑超过2cm或者出现水疱、坏死、溃疡等情况,属于强阳性的结果,这种情况提示结核的现症感染。
2023/06/17收听(23426)
PPD试验是常规消毒后,将试验液注射于前臂屈侧皮内,48-72小时时观察结果。若48小时结果不... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/02/28播放(71724)
PPD试验是常规消毒后,将试验液注射于前臂屈侧皮内,48-72小时时观察结果。若48小时结果不...
2023/02/28播放(71724)
"PPD又叫结核菌素试验,试验的原理是通过人体的免疫反应,观察人体是否有结核杆菌的感染。通常使用的是结核菌素5个单位进行皮试,在48-72小时以后,通过观察硬结的直径大小进行结果的判定,通常对于直径小于5mm判定为阴性,5-9mm判定为弱阳性,10-15mm以内判定为中等阳性,超过了15mm或者伴随有水泡或者皮肤破溃的情况则为强阳性。通常出现了阳性,甚至强阳性时,往往提示身体有结核杆菌的潜伏感染。但是也有部分患者会出现假阴性的情况,例如患者在免疫力下降的时候,甚至是有免疫缺陷等情况,例如像肿瘤疾病,老年人以及艾滋病患者等可能会出现假阴性的情况。另外,对于重症的结核患者也有可能会出现假阴性。这些需要结合临床的表现以及患者的病史进行综合的判断。"
2023/04/23收听(19690)
"PPD试验又称为结核菌素试验,在临床上的应用比较广泛,这个检查比较简单、方便,可以明确是否感染了结核分枝杆菌,对于排除肺结核以及早期肺结核的筛查有比较重要的临床意义。临床上使用比较多的结核菌素为纯蛋白衍化物,在注射该药物的48-72小时以后观察受试部位的变化,从而做出对肺结核辅助诊断的意义。如果皮试部位在72小时以后没有任何明显的变化可以排除肺结核,如果皮试部位在48-72小时左右出现明显的红晕、硬结则可以根据病人的其它相关检查综合分析和诊断肺结核。"
杨峰│七台河市人民医院
2023/11/07收听(33824)
PPT试验配置是用旧结核菌素原液,以生理盐水稀释成1:100、1:1000和1:10000的不... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/25播放(42629)
PPT试验配置是用旧结核菌素原液,以生理盐水稀释成1:100、1:1000和1:10000的不...
2023/04/25播放(42629)
PPD试验是指结核菌素实验,它的费用一般在100元左右。当然,因为各个地方的不同以及使用的试剂不同,它的费用也是不完全一样的。对于PPD试验,它主要反映有没有感染过结核分枝杆菌或者接种过卡介苗。如果PPD试验是阳性,提示感染过结核分枝杆菌、接种过卡介苗。如果PPD试验是阴性,提示没有感染过结核分枝杆菌,也没有接种过卡介苗,这样的人群一般建议打卡介苗。如果PPD试验是强阳性,这样的患者需要警惕活动性结核的可能。PPD试验不是确诊的依据,也需要根据患者的临床症状、影像学的检查以及其他的检查结果来进行综合分析的。
邓项俊│六安市人民医院
2023/01/12收听(24988)
"肺结核皮试就是结核菌素试验,是应用结核菌素进行皮肤试验,测定机体对结核分枝杆菌是否引起超敏反应的实验试法。通常在患者前臂掌侧皮内注射结核菌素,72小时后观察反应结果,以局部红肿、硬结直径大小来判定结果的标准。局部红肿硬结直径小于5mm就是阴性反应,通常表示人体没有感染过结核分枝杆菌。如果大于等于5mm、小于20mm,就是一般阳性反应。直径大于等于20mm或小于20mm,但局部有水泡和坏死,是强阳性反应。一般阳性反应说明机体曾经感染过结核分枝杆菌,或已经接种过卡介苗。如果是三岁以内没有接种过卡介苗的儿童,通常提示体内有活动性结核病灶。而如果出现强阳性反应,无论是儿童或成人都提示体内可能有活动性的结核病灶,应及时查找原发病变部位并进行治疗。"
2023/11/09收听(35432)
PPD试验阳性可能有传染性,也可能没有传染性。单纯依靠PPD试验阳性与否,不能判断是否有肺结核... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/12/28播放(72774)
PPD试验阳性可能有传染性,也可能没有传染性。单纯依靠PPD试验阳性与否,不能判断是否有肺结核...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/12/28播放(72774)
"在进行结核菌素试验,也就是PPD试验期间,一共需要3天,可以吃海鲜,也可以吃其他正常的食物,并不需要特殊的忌口。当然如果本身对于海鲜过敏,则不建议吃海鲜,因为可能会影响结核皮试的效果。结核菌素的皮试是初步筛选结核现症感染患者的试验,它主要通过皮内注射结核菌素,观察72小时。如果72小时后出现了大于2cm的红斑,或者出现了水疱、溃疡、硬结等情况,就提示强阳性,属于结核的现症感染,这时需要至指定医院的传染科进行诊治。"
2023/11/07收听(83924)
湖北省中西医结合医院 温暖
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