首先髌骨发生骨折以后，如果位置良好，未破坏严重的关节面，导致关节面分离，或者关节面不平整，一般可以采取保守治疗。通过保守治疗，患者可以维持骨折端相对稳定。
但45天左右骨折断端只有骨痂形成，骨痂形成数量并不多，骨折端仍然只是相对稳定，并不是牢固的愈合，属于骨折的愈合中期阶段，尚未进入骨痂塑形改造阶段。
其次，髌骨骨折保守治疗45天，患者仍然需要康复锻炼、适当休息为主，应逐渐恢复膝关节的功能，在不负重的状态下主动屈膝，并不会使骨折端发生严重移位，但屈膝过程中需要循序渐进，不能突然屈膝，容易对骨折端造成不良影响。
综上所述，髌骨骨折保守治疗45天恢复情况，具体可以咨询创伤骨科门诊医生，专科医生会根据患者的恢复情况，为患者进行详细的解答，使患者清楚自身髌骨骨折恢复的状态，以及预后情况。
