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神经内科
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胃肠道是氨产生很重要的场所，胃幽门螺杆菌也会产生氨，肠上皮细胞在代谢氨基酸时也会有氨产生，此外还有大量氨是在结肠产生。上述地方的细菌对氮源进行分解时，都会产生较多氨。氨产生以后，又通过循环在肝脏门静脉系统进行代谢，通过肝脏代谢，大多数氨都会被合成对身体无害的尿素而排出。
但是当肝脏功能受到影响时，出现氨的代谢问题，对身体造成干扰，即血氨可能会对中枢神经系统等造成影响。所以在肝性脑病发生过程中，氨中毒是一个重要的原因，降低血氨也是处理肝心脑病一个很重要的方面。
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降低血氨大概有以下几个办法：1、灌肠：可以利用稀醋酸来进行灌肠，作用是酸化肠道、... 籍炀飞│郑州大学第一附属医院 2023/08/15播放(46350)
降低血氨大概有以下几个办法：
1、灌肠：可以利用稀醋酸来进行灌肠，作用是酸化肠道、...
籍炀飞│郑州大学第一附属医院
2023/08/15播放(46350)
要降低血氨可以采用以下几个办法：1、点滴门冬氨酸鸟氨酸，该药物能够加快血氨转化成尿素，从而快速降低血氨浓度。2、促进肠道内氨的排出、减少氨的吸收，可以通过口服乳果糖口服液、拉克替醇，或大黄粉、乳果糖灌肠，通过多次排便来降低肠道内氨的吸收。3、可以使用抗生素来抑制肠道细菌的生长，减少肠道细菌产氨。4、可以用稀醋酸进行灌肠来酸化肠道，促进血氨转化成离子氨NH4，后者不通过血脑屏障，对脑细胞无毒性作用，从而改善肝性脑病。
俞晓芳│厦门中医院
2023/01/22收听(42088)
身体各个部位、组织在氨基酸代谢的过程中，会产生氨类。而且肠道在分解蛋白质、氨基酸的过程中，也会... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/28播放(40457)
身体各个部位、组织在氨基酸代谢的过程中，会产生氨类。而且肠道在分解蛋白质、氨基酸的过程中，也会...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/28播放(40457)
"血氨是指体内各种氨基酸分解、代谢产生的氨，以及由肠管吸收进入血液的氨，会形成相应的血氨数值。血氨的正常值是5.88-35.3μmol\/L。血氨的来源有内源性跟外源性，内源性主要就是体内代谢氨基酸的脱氨基产生，外源性就是消化道吸收进入血液体内的氨，外源性主要是因肠道里面蛋白质未被消化，由肠道细菌作用产生的氨。某些情况下，血氨在出现肝硬化的时候容易升高。当血氨出现明显的升高时，容易诱发出现肝性脑病，导致中毒性脑病，从而出现昏迷的症状。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/04/22收听(59626)
去湿气应该从饮食、运动和中药3个方面综合调理。首先饮食上应该戒酒，酒可以助湿热，一定要减少或者禁止酒的摄入，肥甘厚腻的食物，如肉类、油脂类的食物，这些会影响脾胃的健运，给脾胃增加负担。脾化湿的功能一旦减弱，湿气就汇集于中焦，由于体内湿气不化，日久就会成痰，痰郁化热或者湿气从寒入，变成寒湿，侵犯脏腑、关节，形成其他的阴阳不调或者形成痹症。其次通过运动，每天坚持1个小时左右的时间来保持身体阳气的畅通，阳气始终维持住，气血才能够从经络有效的循环，这样湿气才会不断地被代谢出去。如果总是不运动，始终处于气滞血瘀的状态，湿气也不会被排除。最后是中药调理，如果夹有脾虚，我们可以用参苓白术散来健脾利湿。如果脾不虚，食欲也比较好，只是身体觉得困重、乏倦，可以用平胃散或者其他健脾利湿的中药，比如薏米、藿香、佩兰等综合调理。
曲健│大庆市中医医院
2023/11/20收听(32150)
"体内有湿气的时候，人往往表现出来困倦、乏力、食欲差或头发油腻、出汗多等这些情况。如果湿气较重，我们在饮食上首先应该要注意，多吃一些高蛋白、高维生素类的食物，少吃一些油腻的、不易消化的食物。另外在饮食中也可以用一些食疗的方法，比如多吃一些赤小豆、白扁豆、薏苡仁、茯苓等这些健脾利湿的食物来改善体质，另外也可以适当用藿香、佩兰泡茶喝，采用中医的三伏贴去贴一贴。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2023/05/23收听(59212)
"结石形成的原因和新的因素主要是以下两点：第一、感染性的因素，大量的结石和泌尿系统的感染有关，由于感染细菌在泌尿系统内部产生过度繁殖的现象，过度繁殖的细菌，形成很小的菌落团块，最终成为结石形成与发生的核心，有了核心，尿液中大量的无机盐纷纷吸附在细菌菌落的核心表面，形成滚雪球一样的结石生长效应。第二、结石比较常见的发生因素和人体内分泌代谢有关，对多发的、复发的结石患者，要考虑有内分泌代谢方面的疾病，尤其是甲状旁腺亢进，对于甲旁亢的患者，由于激素的作用导致大量骨骼中的钙盐，被动员出来，释放入血，引起血钙浓度大幅度增高，血钙浓度增高后，导致尿液中排泄钙量相应增加，尿液中的钙含量增加后，又进一步导致钙盐在尿液中过量的结晶、析出，形成早期的结石。第三、比较常见结石形成的原因，和生活习惯有关，缺乏饮水的良好习惯或者膳食结构安排不合理，有特殊的食物膳食结构喜好，都可能导致尿液浓缩，或者尿液中某些代谢产物的浓度含量大幅度增加，进一步增加结石形成，发生风险，比如每日的饮水量太少，达不到要求的2000-3000mL，或者特别喜欢吃高盐、高脂的饮食，动物内脏、鱼皮、菠菜、紫甘蓝、花生豆、浓茶、饮料、咖啡等，都会导致结石的发生率大幅度提高。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/16收听(89516)
"湿气的形成就是中医所说的湿邪，一般从以下几个方面来解释：1、外因：身处寒湿或者湿热的环境，就为身体积留湿气形成了一个外界条件，经常暴饮暴食，或者吃寒凉、生冷、油腻、肥甘厚味、口味重的食物，会造成脾胃损伤，当脾胃损伤、脾气不足时，湿气不能化除，也会积留在体内。2、内因：对于生活不规律、饮食不节制、经常熬夜或者情绪不管控，经常抑郁、发怒、情绪低落的人群，和外因类似，也会造成气机不畅、肝气郁滞或脾肾阳虚，而导致湿气积留于体内。无论是内因、外因或者内外合因，引起湿浊积留在身体的皮肤、关节、肌肉等位置，就会造成相应的症状，如此就形成了湿邪存在于体内。"
2023/07/07收听(92472)
"血氨是体内各种组织、各种氨基酸分解代谢产生的氨以及由肠管吸收进来的氨进入血液，形成血氨。血氨正常值为18-72umol\/L，主要来源为内源性和外源性。内源性主要为体内代谢产生的氨为内源性氨，主要来自氨基酸的脱氨基作用，部分来自肾小管上皮细胞中谷氨酰胺分解产生的氨，胺类的分解也可以产生氨。外源性主要为由消化道吸收入体内的氨，称为外源性氨，包括肠道内未被消化的蛋白质和未被吸收的氨基酸，经肠道细菌作用产生的氨。血中尿素扩散到肠道，经过细菌尿素酶作用产生水解生成的氨。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2023/05/23收听(80272)
血氨的正常值范围在18-72mmol/L，用来反映肝脏的指标。如果患者检查时发现血氨升高，则考虑是由于肝脏某疾病引起的。常见于各种病毒性肝炎、肝癌、肝硬化等，这些疾病都可能引起血氨升高。建议患者，如果一旦发现抽血检查血氨升高时，要到正规三甲医院，做进一步详细检查，明确诊断后积极对症治疗。但每个地区或每家医院，采用检查项目以及检查仪器有所不同，可能会导致患者血氨正常值范围有所不同。建议要根据化验单上的正常值做参考，而且必要时到医院咨询医生，避免盲目猜测，以防病情变化。
汪杰│合肥市第二人民医院
2023/02/08收听(19000)
血氨的正常值一般在18-72μmol/L，但根据各个机器的不同，其参考值略有差别。血氨主要来源于内源性氨基酸的去氨作用，以及外源性的消化道蛋白质降解不全的吸收。生理性的升高常见大量的蛋白质摄入以及剧烈的运动，一般可恢复正常。病理性的最常见于肝硬化或者肝癌引起的肝脏代谢血氨能力下降，从而导致血氨的明显升高。血氨明显升高会引起肝性脑病，导致昏迷的可能，所以如果有肝硬化的患者也要定期复查血氨，以检测肝脏代谢血氨的能力，及早的预防肝性脑病的发生。
2023/04/15收听(20544)
血氨和人体体内的氨基酸代谢密切相关，因为血氨是氨基酸的代谢产物，平常抽血的血氨就是氨基酸代谢后... 章峻钧│湖南省人民医院 2023/03/07播放(75918)
血氨和人体体内的氨基酸代谢密切相关，因为血氨是氨基酸的代谢产物，平常抽血的血氨就是氨基酸代谢后...
章峻钧│湖南省人民医院
2023/03/07播放(75918)
排除体内湿气的方法有以下几点：1、饮食控制，严格要求不要吃垃圾食品，对于油脂过多的食物、过于寒凉的食物、过于辛辣的食物都不要吃；2、运动，保证的每天45分钟以上的有氧运动或者进行一定时间的肌肉锻炼，都可以使人体的骨骼肌肉强壮、脾胃功能改善，对于增强脾胃运化功能、祛湿有很大的帮助；3、通过药物，在临床非常的常见，像参苓白术散、木香顺气丸等都是不错的选择，在医生的指导下每天规定量的用药，对于去除体内湿气、缓解肥胖、治疗慢性病都有一定的益处。
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/04/12收听(49352)
"实际上湿气是中医上的说法，当湿气重的时候，可能会影响到脾脏的运化，中医上讲脾主运化，脾的运化受影响消化系统，消化系统会表现为一系列的症状，包括舌苔厚腻、大便不成形、食欲不振、腹部胀满、恶心呕吐等等情况，。除了消化系统的症状，还可能会表现为头昏头重、四肢酸懒、身体感觉非常沉重等等情况。对于有这一类症状的人群，如果在经过检查以后并没有发现器质性的疾病，可以自行的在家里做调理，包括多吃祛湿的、药食两用的食物，像白扁豆、赤小豆、薏苡仁、山渣、生姜等，这些都有一定的健脾利湿的作用。另外要少饮酒、少抽烟，养成良好的生活规律。"
2023/02/08收听(80818)
祛除体内的湿热，可以通过下列方式进行：第一点，通过中药的方式，组成中药方剂，对于不同脏器出现的湿热，可以很好的治疗。比如泌尿系统出现的湿热，出现尿频、尿痛等等，可以通过三金片、八正散合理的进行调治。对于胆囊方向出现的湿热，可以通过茵陈蒿汤进行治疗等等。第二点，可以通过运动、饮食进行综合的调整，比如可以通过清淡的饮食，减少辣椒、寒凉食物的摄入，不要吃油脂多的食物，垃圾食品也不要吃，每天进行适当的有氧运动，都可以去除体内的湿热。第三点，可以通过其他的方式，最常用的对于带脉，人体的腹部进行刮痧、拔罐效果也不错。
2023/02/25收听(60844)
"避孕套掉在体内，有可能会引起以下几种情况：第一、有可能会导致精液外流，而引起意外怀孕，最好是在性生活后，及时通过服用紧急避孕药来进行避孕。第二、有可能会导致生殖器出现感染情况。第三、若是避孕套不能够及时取出，有可能会引起一些妇科疾病，所以要及时地取出，如果不能自行取出，要及时去医院。避孕套掉在体内，大部分的原因可能是由于避孕套的尺寸和生殖器的尺寸不符引起，在购买避孕套的时候，最好是选择一些比较规格的。所以一旦避孕套掉在体内，会引起以上多种情况，在购买避孕套的时候，去正规的药店进行购买，正规药店购买的避孕套相对质量会好一些。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/03收听(45328)
"正常人是由肝脏和肾脏帮助代谢各种摄入体内的有毒物质或者代谢产物，并且排出体外，所以正常人的体内并没有什么毒素之说，也不需要去特别做什么来排除毒素。人体有自己新陈代谢的功能，只有当肝脏功能、肾脏功能出现障碍的时候，才会导致代谢产物堆积，无法顺利排出体外而引起疾病，例如尿毒症等情况。此时要纠正引起肝脏、肾脏损害的原因，恢复肝脏、肾脏的功能。如果肝脏、肾脏的功能无法恢复，可以使用人工替代的方式，最常见的就是肾脏血液透析或者腹膜透析，都可以帮助人排出代谢废物，肝脏方面目前也有人工肝的技术代替肝脏的功能。"
聂志扬│北京医院
2023/04/03收听(94152)
湿气是中医理论中一种致病的因素，性质黏滞，就像是北方的雾霾一样，在天空盘踞不容易消散，容易造成疾病缠绵难愈，所以祛除体内湿气也不能一蹴而就，需要长期坚持，而且需要多措并举。饮食上要注意减少辛辣、刺激、油腻食物，因为这些食物可以助长湿气的产生，同时这些食物容易造成脾胃的受损。中医认为脾能运化水湿，当脾胃功能受损，其运化水湿的能力下降就会造成水湿停聚，这就是中医所说的脾为生痰之源。痰和湿是同一种物质的不同状态，痰相对黏稠，湿相对稀薄。居住环境要注意通风干燥，避免潮湿阴冷，还要注意避免淋雨涉水，如不可避免也应该及时的更换衣服，不然外界的湿气就会乘虚而入。可以配合药物治疗，药物治疗的总的原则是调理脾胃而祛湿。脾主运化水湿，脾为生痰之源，所以一切的湿气归根结底都是脾胃功能失调所致，所以调理脾胃的办法是治本之法。目前常用的药物有香砂平胃颗粒、二陈汤、平胃散等，这是一般的药物。如果兼有脾虚腹泻可以用参苓白术颗粒，如果兼有脾阳不足可以用附子理中丸或者是理中丸。如果是脾虚、食欲不振、气短乏力等表现，可以用香砂六君子丸等。如果脾虚不甚严重，还可以通过食疗或者代茶饮的方法，可以多喝红茶、普洱等，或者选用陈皮、薏米、苍术等打粉冲服等方法。
王涛│河北大学附属医院
2023/06/09收听(17422)
如果体内存在寒湿之邪，可以通过适当进食温阳、健脾作用食物、药物，或者运动出汗，采用艾灸、拔罐等... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/09/23播放(75330)
如果体内存在寒湿之邪，可以通过适当进食温阳、健脾作用食物、药物，或者运动出汗，采用艾灸、拔罐等...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/09/23播放(75330)
湿气是中医的一种说法。中医认为，环境潮湿、嗜好肥甘厚味的食物，都可以形成湿气，祛湿可以通过以下几种手段来综合调理。首先，药物方面。如果是寒湿体质的人，建议服用参苓白术散。如果是湿热体质，可以试试清热祛湿颗粒或者龙胆泻肝丸。药物治疗最好还是要在中医医生指导下服用。其次，食疗方面。建议多吃山药、红豆、薏米、冬瓜这类食物，都可以有效祛湿。生活习惯方面，建议多运动，因为中医有一句话叫肥人多痰湿，通过一定量的体育运动、控制体重是有助于祛湿。此外，湿气重的人要多休息，保持充足的睡眠，别熬夜。通过这些综合调理，相信湿气会逐渐远离。
张兴明│锦州市中心医院
2023/04/18收听(19138)
湖北省中西医结合医院 温暖
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