月经多、有血块主要有两种原因，生理性、病理性。生理性，月经血一般呈暗红色，除了血液成分外，还含有子宫内膜碎片、宫颈黏液、阴道上皮的脱落细胞和各种杂菌，但却缺乏能使血液凝固的纤维蛋白。月经就是由子宫内膜脱落引起的，子宫内膜脱落的块就是常见的月经血块，血中带血块和出血量以及出血速度有关。正常月经血是不凝固的，如果出血多且很快，凝固的血块来不及在纤溶酶的作用下，分解为流动的分解产物就排出来了，所以月经中带血块时出血量比较多，出血多伴血块，持续1-2天就会自动减少。

病理性，特别是伴有贫血时应该去医院就医，黏膜下子宫肌瘤容易导致经量多伴血块，腺肌症患者也会有经量多伴血块，功能性子宫出血是内分泌失调引起的，也是经量多伴血块，一定要到医院及时检查、治疗。