糖尿病人怎么补充维生素B12_有来医生

刘泽灏
副主任医师

中南大学湘雅医院

内分泌科

糖尿病人怎么补充维生素B12

2023-09-23 22:01播放 :

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视频内容

糖尿病患者补充维生素B₁₂的方式与正常人类似，通常补充的来源可以是服用维生素B₁₂的片剂，另外可以吃蔬菜、水果，而且谷物中含有的维生素B12相对比较多。现在也有研究或者观点认为，糖尿病患者由于吃某种药物会影响维生素B₁₂的吸收，所以更加需要额外地补充。

比如现在有研究认为长期服用二甲双胍以后，会对维生素B₁₂的吸收有影响，导致糖尿病患者缺乏维生素B₁₂。对于这种情况可以检测维生素B₁₂的水平，如果确实存在缺乏，可以通过上述方式补充，比如吃维生素B₁₂的片剂，也可以补充维生素B₁₂的衍生物，比如甲钴胺等物质。总之，只要能够把维生素B₁₂补充到正常范围之内，使用药物、食物手段都可以。

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如何有效的补充维生素B12

"维生素B12主要的生理功能是参加制造骨髓红细胞、防止恶性贫血，对大脑的神经细胞非常有利。如果肌体缺少维生素B12，就会产生一些相应的临床症状和体征。B12主要含在动物的肝脏、牛肉、猪肉、羊肉、鱼类、鸡蛋、牛奶中，这些食物中维生素B12含量丰富。如果缺乏维生素B12，可以经过口服药物、肌肉注射、静脉注射补充维生素B12。具体采用哪种方法补充维生素B12，要看患者缺失的程度以及需要的量，具体情况由医生给予正确的诊断，并提出治疗方案。"

语音时长01:12''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/11/29收听(45896)

吃什么可以补充维生素b12

"吃动物性食品，补维生素B12最快。维生素B12广泛存在于动物食品当中，植物食品不含有维生素B12，像喜欢吃的肉类，红肉、白肉都可以交替的食用，比如猪肉、羊肉、牛肉，白肉里面鸡肉、鸭肉、鱼肉。各种奶制品像牛奶、羊奶、马奶，含有丰富的维生素B12，而蛋类，包括鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋，也是补充维生素B12很好的食材。维生素B12也叫钴胺素，是唯一含有金属元素的维生素。维生素B12影响人体一碳单位的代谢和脂肪酸的合成，通常正常膳食者很难发生缺乏症，但是偶见于严重吸收障碍疾患的病人以及长期素食者。"

语音时长01:23''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/11/17收听(64126)

吃什么补充维生素b12

"维生素B12主要存在肉类食品和部分豆制品中，维生素B12不能由动植物直接合成，需要由微生物合成。动物摄入的维生素B12主要存在于瘦肉和动物内脏中，鸡肝、鸭肝、猪肾、牛肉、鱼、虾、螃蟹等动物类食品中含有比较多的维生素B12，豆制品则需要经过腐化制作成臭豆腐、豆酱等食品，才含有比较多的维生素B12。轻度的维生素B12缺乏可以经常食用这些食品来补充，缺乏比较严重可以考虑吃维生素B12片补充。另外需要注意，人体吸收维生素B12需要有内因子的参与，胃切除术后或者有萎缩性胃炎等疾病，存在内因子的不足，需要注射维生素B12才能有效补充。"

语音时长01:11''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2023/04/04收听(26604)

口腔溃疡应该补充维生素B2还是维生素B12

对于口腔溃疡患者应该补充的是维生素B₂还是维生素B₁₂

张雷│北京大学口腔医院

2023/08/23播放(36642)

糖尿病人如何补充维生素d

因为糖尿病患者容易并发骨质疏松。为了预防骨质疏松的发生，所以建议的糖尿病患者，特别是女性绝经后的糖尿病患者，应该适当的补充维生素D。维生素D补充：1、首先可以通过多晒太阳来补充，因为多晒太阳可以促进人体内源性维生素D的合成，这是比较有效的办法。2、可以口服鱼肝油，这其中含有丰富的维生素D。3、购买含有活性维生素D药物进行口服。一般补充维生素D的同时应该补充钙剂，两种药物联合治疗才能达到一个比较好的治疗效果，有效防止骨质疏松的发生。

语音时长01:12''

李超林│烟台毓璜顶医院

2023/05/09收听(75968)

糖尿病病人为什么补充维生素B12

"糖尿病病人需要补充维生素B12，糖尿病周围神经病变的患者可以摄入一些复合的维生素B族，尤其是甲基维生素B12，即甲基B12，可以改善神经病变，患者可以通过口服，以及静脉点滴的方式来补充。口服可以吃甲钴胺，即甲基维生素B12，可以遵医嘱服用甲钴胺，来改善周围神经病变的症状，也是营养神经的一种方法，如果有条件应用静脉药物，可以应用注射用复方三维B，含有复合的维生素B族，起到营养神经的作用。"

语音时长01:06''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2023/03/23收听(7669)

补充维生素B12吃什么食物

"补充维生素B12吃的食物有：第一、肉类，比如猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鹌鹑肉等，这些肉类是非常重要的维生素B12的来源。第二、动物的内脏，比如猪肝、心肝、羊肝，动物内脏当中也往往富含有非常丰富的维生素B12。第三、就是经常吃到的鱼类，比如带鱼、鲫鱼、鲤鱼、罗非鱼，鱼类当中富含维生素B12的量比较丰富。第四、蛋类，比如鸡蛋、鸭蛋和鹅蛋，所以要想补充维生素B12基本上就要靠着肉类、动物内脏、鱼类和蛋类来为机体补充。"

语音时长01:24''

张晓伟│河北省人民医院

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维生素B12使用注意

临床建议患者首先应明确诊断，发生维生素B12缺乏时才可服用，并严格遵循医嘱用药，严禁擅自更改使...

李洁│郴州市第一人民医院

2023/02/20播放(87168)

维生素B12

"至于维生素B12能不能治疗失眠，在临床有穴位注射维生素B12调解睡眠的报道，但口服维生素B120否能治疗睡眠因人而异。维生素B12的主要功能就是促进甲基转移，同时能对体内的叶酸利用率明显增加，在生活中能消除紧张、疲劳，恢复平衡。更重要的是会防止恶性贫血，是红细胞的成熟和发育必不可少维生素，因此维生素B12被称为抗恶性贫血的维生素。失眠的原因很多，多见于神经衰弱、植物神经功能紊乱等。维生素B12参与体内的许多生化反应，降低传导痛觉纤维的兴奋径而起到镇痛作用。也可以调节神经，使兴奋的神经得到抑制，改善神经系统的营养状况。一般临床报道穴位注射可以促进机体的新陈代谢，提高机体免疫力，纠正胃肠紊乱等，从而提高睡眠质量。"

语音时长01:22''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/12/01收听(12306)

哪些人需要补充b12

"当出现维生素B12缺乏的时候，需要补充维生素B12。维生素B12缺乏症是由于维生素B12摄入不足或者吸收不良，可以导致贫血，神经系统或皮肤黏膜受到损伤，可以表现贫血，甚至神经功能障碍、舌头发炎，皮肤也可以出现对称性的色素沉着。体内的维生素B12往往储存量比较多，一般维生素B12缺乏3-5年以后才能发展为缺乏的状态，因此往往起病比较隐匿。由于摄入不足像先天的储备不足，比如孕妇长期的素食，甚至恶性贫血，有人胃肠手术造成体内维生素B12缺乏。另外有人饮食结构不合理，长期吃素食造成体内维生素B12的明显的缺乏。另外有人身体缺乏吸收B12的内因子，或者肠道出问题，都有可能造成B12吸收有障碍。同时B12吃了以后在体内要进行代谢，变成活性的形式，如果体内代谢的环境出了问题，有先天或者后天的疾病，都可以造成B12的缺乏。另外有些人大量的服用维生素C，也可以造成食物当中B12的利用明显的下降，同时如果不适当吃叶酸也可以造成B12缺乏。通过诊断维生素B12缺乏，医生帮助患者选择并补充维生素B12。"

语音时长02:13''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/03/24收听(15094)

如何补充维生素A

补充维生素A可以从食物、药物中补充，具体方法如下：

1、食物：如果患者在正规医院的...

汪晨│中日友好医院

2023/06/04播放(64738)

维生素a怎么补充

"维生素A缺乏时可以通过饮食来进行补充，如胡萝卜、菠菜，当然也可以通过维生素A的补充剂进行治疗。使用维生素A补充剂时，由于浓度比较高，使用时一定要控制剂量，不能高于推荐参考摄入量的1.5倍，否则可能引起因为过量而导致的中毒症状。如果通过纠正维生素A在体内的水平，身体是可以达到治愈的效果的。当维生素A的水平通过纠正被纠正到正常范围后，如果是过于挑食或者平时摄入富含维生素A的食物比较少时，还有消化道等疾病原因引起维生素A吸收比较差的时候，还会导致维生素A的缺乏。对于维生素A补充治疗时，可以通过皮肤干燥情况是否缓解，眼睛暗适应能力是否较前恢复，作为自我监测的指征。"

语音时长01:19''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2023/09/24收听(59292)

如何有效的补充维生素A

"维生素A是人体必须的微量元素，如果缺乏维生素A就会产生很多疾病。维生素A主要存在于胡萝卜中，所以在烧制胡萝卜过程中要用动物油来制作，因为是脂溶性的，水煮的胡萝卜是吸收不进去的。也可以给予维生素A丸或者是AD胶丸给婴幼儿服用，具体服用的量由儿科医生给予具体的指导。如果肌体缺乏维生素A首先产生的是夜盲症，就是看暗物质的时候看不到，在黑暗中看不到东西，是因为视感细胞功能发生了障碍，视感细胞的正常功能需要有维生素A的支持。皮肤出现粗糙、脱屑、鱼鳞病等，都是由于缺乏维生素A所造成的。"

语音时长01:13''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/07/25收听(62590)

怎么补充维生素

"补充维生素需要根据病人年龄，是否引起了临床表现来决定，因为平时正常的饮食就可以从食物当中摄取维生素，足够身体的营养需求。如果是在生长发育中的婴幼儿，由于脾胃功能差或者是吸收不好，需要补充维生素时，可以服用专门的儿童多种微量元素片，一般补充一个月左右的时间。如果是老年人，本身有慢性疾病时需要补充维生素，可以根据具体的症状或者病情，来选择维生素的种类来补充。最常补充的维生素有维生素C、维生素B、维生素D等，平时合理饮食，营养均衡，不要挑食。食物当中就有足够的维生素含量，只有严重缺乏维生素时，才需要另外的补充。"

语音时长01:18''

王立平│哈尔滨市第一医院

2023/11/11收听(99766)

如何补充维生素A

"补充维生素A主要来源于动物性食物当中的内脏，比如猪肝、羊肝、牛肝、鸡肝，动物的内脏里面含有的维生素A相对会比较丰富。还有来自于深海的鱼油，比如三文鱼这样的深海鱼，含有的维生素A相对会比较丰富。还有一类是来源于深绿色的蔬菜和橙黄色的蔬菜，比如经常吃到的菠菜、莴笋、大白菜，橙黄色的胡萝卜、南瓜、柿子椒，还有水果当中的哈密瓜、杏和芒果，里面含有的维生素A原、β胡萝卜素，相对也会比较丰富。"

语音时长01:12''

张晓伟│河北省人民医院

2023/06/09收听(56398)

怎么补充维生素

补充维生素的方法应根据个人的情况来确定，若正常饮食且饮食多样化，包括肉类、蔬菜以及水果，则维生...

吴建华│上海长海医院

2023/04/18播放(37733)

维生素B12使用方法

维生素B12又称为氰钴胺，可以作为辅酶参与脂肪和碳水化合物的合成代谢，缺乏维生素B12会使叶酸缺乏，造成体内DNA的合成障碍，影响红细胞的成熟和造血功能。体内维生素B12缺乏会引起贫血，维生素B12还能够参与三羧酸的循环，可以有效维持神经功能的完整。维生素B12会导致神经功能损害等其他相关症状，主要可以治疗恶性贫血、治疗红细胞贫血、叶酸吸收不良等情况，对于面神经炎、视神经萎缩、周围神经麻木、肝脏疾病等也可以应用。通常对于面神经炎时，可以肌肉注射0.05-0.2mg/日。对于其他如贫血等疾病的治疗时，可以1次/日，0.025-0.1mg/日。

语音时长01:20''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/06/13收听(69128)

维生素b12的功效

"维生素B12是重要的维生素，属于水溶性维生素，是维生素B族的家族成员之一。主要功效是促进红细胞发育和成熟，使机体的造血功能处于正常状态，可以用于预防恶性贫血。另外对神经系统也有一定保护作用，可以促进神经系统的生长发育，预防神经系统的疾病。维生素B12参与叶酸代谢，促进碳水化合物和脂肪的代谢。如果缺乏维生素B12，一方面容易发生贫血甚至严重的恶性贫血，另一方面也容易引起神经系统疾病，比如神经障碍、脊髓变性以及周围神经病，这都可能与缺乏维生素B12相关。通过正常膳食可以从食物中获得足够的维生素B12，因此一定要讲究膳食平衡。总之，维生素B12具有重要的生理功能，其是促进神经系统生长发育、维护神经系统正常功能、促进造血功能的重要维生素。"

语音时长01:30''

陈頔│北京医院

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维生素B12是有什么作用

维生素B₁₂主要是...

陈頔│北京医院

2023/08/11播放(29407)

维生素b12的副作用

"维生素B12副作用，一般在常用的剂量下比较少见，比较少的可能会看到一些皮疹、瘙痒、腹泻，还有过敏性哮喘的发生，但是发生率都比较低，个别情况还有过敏性休克。这个药是人体必须的营养物质，但也不是随便就可以用的，一定要在医生处方的指导下才能够使用，意思是在用药前要到医院经过规范的诊疗以后，在医生的处方或者医嘱的指导下才可以应用。这个药一般用于治疗巨幼细胞性贫血，也可以用于神经炎辅助治疗。患者在应用的时候要注意，首先要看药品说明书，了解它的不良反应、注意事项。用药一段时间，短期内症状没有缓解或者症状加重，出现了新的不能耐受症状，都要及时停药到医院就诊。"

语音时长01:12''

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2023/03/27收听(34258)

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